医灯续焰 - 第 15 页/共 76 页

白芍药 麦门冬（去心） 黄芩 当归（去苗） 防风（去苗） 白术（各一两半） 柴胡 桔梗芎 白茯苓（去皮） 杏仁（去皮尖双仁、麸炒黄、别研，各一两二钱半） 神曲（研） 　　蒲黄（炒） 人参（去芦，各二两半） 羚羊角（屑） 麝香（研） 龙脑（研，各一两） 肉桂（去粗皮） 大豆黄卷（碎、炒） 阿胶（碎、炒，各一两七钱半） 白蔹 干姜（炮，各七钱半） 牛黄（研，一两二钱） 犀角（屑二两） 雄黄（研飞八钱） 干山药（七两） 甘草（锉炒，五两） 　　金箔（一千二百片，内四百片为衣） 大枣（一百枚，蒸熟、去皮核、研成膏） 　　上除枣、杏仁、金箔、二角屑及牛黄、雄黄、脑、麝外，共为细末，入余药和匀。用炼蜜与枣膏为丸。每两作十丸，金箔为衣。每服一丸，温水化下，食后服。 　　小儿惊痫，酌量多少，竹叶汤化下。 　　沉香堕痰丸 治宿食不消，咽膈不利，咳嗽痰涎，头目昏晕，呕逆恶心，胸膈不快。 　　沉香 木香（各二钱） 青皮（去白，二钱半） 半夏曲（二两） 槟榔（大者，三枚，用面裹煨熟） 　　上为细末，用生姜汁浸，蒸饼为丸，如小绿豆大。每服二十丸，不拘时，姜汤下。 　　清气化痰丸 顺气快脾，化痰消食。 　　半夏 南星（去皮脐） 皂角（切） 白矾 干姜（各四两） 　　上先将白矾等三味，用清水五碗，煎取水三碗。却入半夏二味，浸两日。再煮至半夏、南星无白点为度，晒干。 　　青皮（去穣） 陈皮 真苏子（炒） 萝卜子（炒、另研） 杏仁（去皮尖、炒、研） 葛根神曲（炒） 麦 （炒焦） 山楂（去核） 香附（各二两） 　　上为末，蒸饼丸桐子大。每服五七十丸，临卧食后茶汤下。 　　丹溪保和丸（见第十七） 　　仲景泽泻汤（见第二十二） 　　卷五 　　疟疾脉证第四十三 　　疟脉自弦。弦数者热，弦迟者寒，代散者折。 　　《素问》疟论曰：夫 疟皆生于风，盖风属木而应春。弦是其本脉，生于风则象风，故脉自弦。又疟之作也，邪正交争，或寒而热，热而寒。寒热往来，正邪出入，枢主于中。经云：少阳为枢。少阳亦应乎春，故脉亦当弦。弦而兼数，数为热，是知疟之多热也。（多热多汗，宜小柴胡汤，或加知母、石膏、黄连之类。甚则渴欲冷冻饮料，脉数大者，宜白虎汤之类。）弦而兼迟，迟为寒，是知疟之多寒也。（热少寒多，甚则厥冷呕逆，宜二陈、姜、桂、柴胡、白术、草果之类，虽附子亦不妨用，但宜细审其证，则百发百中矣。）若代止而又散，乃正气虚脱，不续不敛之象。邪盛正衰，定主凶折。（此属危殆之证。若欲用药，非大补气血如参 炙甘术附姜桂之类，不能挽回于万一者。） 　　卷五　疟疾脉证第四十三 　　附方 　　仲景小柴胡汤 《伤寒论》云：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕。或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。此半表半里，寒热往来之药也。今用治疟之寒热往来者皆效。 　　柴胡（半斤） 黄芩 人参 甘草（炙） 生姜（各三两） 半夏（半斤） 大枣（十二枚） 　　上七味，以水一斗二升，煮取六升。去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。 　　若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。若渴者，去半夏加人参，合前成四两半，加栝蒌根四两。若腹中痛者去黄芩，加芍药三两。若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆取微汗愈。若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜三两。 　　仲景白虎汤（加人参名人参白虎汤） 《伤寒论》云：伤寒脉浮滑，此表有热，里有寒，白虎汤主之。又云：吐下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。大抵表里皆热，在表多汗，非闭郁之热；在里渴烦，非入腑坚实之热，转夏为秋之剂也。 　　知母（六两） 石膏（一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 　　上四味，以水一斗，煮米熟汤成。去滓，温服一升。日三。 　　卷五 　　泄泻脉证第四十四 　　泄泻下利，沉小滑弱。实大浮洪，发热则恶。 　　泻痢见于下部，时时惟出，无论因之内外，总属伤阴耗里之虚证。沉小滑弱，乃为相宜。（滑乃有余，似乎相反。然喜其有水液，而不因泻痢枯涸耳。大约宜五苓散、平胃散、东垣升阳除湿汤、理中汤、五味子散、四神丸、七味白术散。痢则芍药汤、香连丸、益元散、败毒散、东垣芍药黄芩汤、和剂真人养脏汤、金匮桃花汤、白头翁汤、和剂参苓白术散，俱当审寒热虚实选用之。）若实大浮洪则恶矣。实大与虚反，浮洪与里反。邪盛正衰，不言可喻。再加发热，则阴气弥伤，而里气弥耗，不至躁亡不已也。 　　卷五　泄泻脉证第四十四 　　附方 　　五苓散（见第十七） 　　平胃散 治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕噫气吞酸，面黄肌瘦，体倦节痛。常自利，常发霍乱、反胃等证。 　　苍术（去粗皮、米泔浸，五斤） 陈皮（三斤二两，去白） 甘草（锉，炒，三十两） 浓朴（去粗皮、姜制、炒，三斤二两） 　　上为细末。每服二钱。水一盏，姜三片，枣二枚，同煎七分，去滓温服。或去姜、枣带热服。空心食前，入盐一捻，沸汤点服亦得。常服调气暖胃，化宿食，消痰饮，辟风寒冷湿不正之气。 　　东垣升阳除湿汤 治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄，四肢困弱。 　　甘草 大麦 面（如胃寒腹鸣者加） 陈皮 猪苓（以上各三分） 泽泻 益智仁 半夏 防风神曲 升麻 柴胡 羌活（以上各五分） 苍术（一钱） 　　上 咀，作一服。水三大盏，生姜三片，枣二枚，同煎一盏。去滓，空心服。 　　理中汤（见第十七） 　　二神丸 治脾肾虚弱，侵晨五更作泻，全不思食，或食而不化，大便不实神效。 　　破故纸（四两，炒） 肉豆蔻（二两，生用） 　　用红枣四十九枚，生姜四两，同煮熟。去姜及皮核，取肉和药丸如梧子。每服五七十丸，空心盐汤下。 　　五味子散 治肾泄，在侵晨五更作泻，或大便不实，不时去后。 　　五味子（炒，二两） 吴茱萸（炒，五钱） 　　为末。每服二钱，白汤调服。为丸更妙。 　　四神丸 治脾肾虚弱，大便不实，饮食少思。即二神丸、五味子散合丸，空心食前服。 　　钱氏七味白术散 治中气亏损，津液短少，口舌干渴，或口舌生疮，不喜冷冻饮料，或吐泻后口干，最宜服。