医灯续焰 - 第 16 页/共 76 页

人参 白术 木香 白茯苓 甘草 藿香（各五分） 干葛（一钱） 　　上，水煎服。 　　芍药汤 治便血后重。经曰：溲而便脓血，知气行而血止也。行血，则便脓自愈。调气，则后重自除。 　　白芍药（二两） 当归 黄连 黄芩（各五钱） 槟榔 木香 甘草（各二钱） 桂（二钱半） 　　上 咀。每服五钱，水煎服。痢不减，加大黄。 　　香连丸 治痢疾，并水泻、暑泻，甚效。 　　黄连（十二两，另用吴茱萸十两为末。二味热水拌和，入瓷器，置热汤中顿一日，同炒至黄连紫色，去茱用连） 　　为末。每四两，配木香一两，醋打米糊为丸，如梧子大。每服三十丸，白汤下。 　　久痢中气下陷，以补中益气汤下。中气虚者，四君子加姜桂汤下。 　　益元散（一名天水散，一名六一散） 治伤寒表里俱热，烦渴口干，小便不通及霍乱吐泻，下利肠 ，五淋，及妇人产难，催生下乳。 　　桂府滑石（腻白者水飞，六两） 粉草（去皮，一两，研烂） 　　上为极细末。每服三钱，白汤调下，新水亦得。加薄荷末少许，名鸡苏散。加青黛末少许，名碧玉散，治疗并同。 　　败毒散（见第三十七） 　　东垣芍药黄芩汤 治泄痢腹痛，或后重，身热，久不愈，脉洪疾者，及下痢脓血稠粘。 　　黄芩 白芍药（各一两） 甘草（五钱） 　　上 咀，每服一两，水一盏半，煎一盏，温服无时。如痛，加桂少许。 　　和剂真人养脏汤 治大人小儿冷热不调，下痢赤白，或便脓血，有如鱼脑，里急后重，脐腹 痛，及脱肛坠下，酒毒湿毒，便血，并宜服。 　　人参 白术 当归（各六钱） 白芍药 木香（各一两六钱） 甘草 肉桂（各八钱） 肉果（面裹煨，半两） 御米壳（蜜炙，三两六钱） 诃子肉（一两二钱） 　　上 咀，每服四钱，水一盏半，煎八分，去滓，食前温服。忌酒面生冷腥腻之物。滑泄夜起，久不瘥者，加附子四片。 　　金匮桃花汤 治下痢脓血。 　　赤石脂（一斤，一半锉，一半筛末） 干姜（一两） 粳米（一升） 　　上先以水七升，煮米姜令熟，去滓，温七合，内石脂末方寸匕。日三服。若一服愈，勿服。 　　金匮白头翁汤 治热痢脓血。 　　白头翁（二两） 黄连 黄柏 秦皮（各三两） 　　上以水七升，煮二升，去滓。温服一升，不愈更服。 　　和剂参苓白术散 治久泻痢，或大病后调理。消渴者尤宜。 　　人参 干山药 莲肉（去心） 白扁豆（去皮，姜汁浸，炒，各一斤半） 于白术（二斤） 桔梗（炒黄色） 砂仁 白茯苓（去皮） 薏苡仁 炙甘草（各一斤） 　　上为细末，每服二钱，米汤调下，或加姜枣煎服，或枣肉和丸，如桐子大。每服七十丸，空心米饮下。或炼蜜丸如弹子大，汤化下。 　　卷五 　　呕吐反胃脉证第四十五 　　呕吐反胃，浮滑者昌。弦数紧涩，结肠者亡。 　　呕吐有声有物，反出于胃，上焦之病也。（宜仲景大半夏汤、生姜半夏汤、二陈汤之类。）上焦，则脉应浮。有物，则脉应滑。浮滑为阳，饮食之能纳能运而不反者，阳之力也。故云：浮滑者昌。若得弦数紧涩之脉，则逆矣。盖弦状阴敛，阳运衰微。又弦为肝木之脉。呕吐属胃，胃者土也。木来乘土，土将夺矣。《金匮要略》云：脉弦者虚也，胃气无余。亦惧胃土虚而见肝木之脉也。（宜平肝补脾，如四君子汤、六君子汤加防风白芍之类。）数则为热，热当消谷。而反吐谷者，乃知数为虚数。虚则不运，数则气促，呕吐不止，胃将由此而败。《金匮要略》云：阳气微，膈气虚，脉乃数。（宜补中兼清虚热，如六君子汤加竹茹、生姜、茱萸、制黄连之类。紧则为寒，寒则无阳以运，故上出而呕吐。宜温中散寒，如理中汤、藿香安胃散之类。）涩脉枯涩，吐亡津液之所致也。《金匮要略》所谓朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治者是也。（宜补气而生津，如四君子汤加黄 、五味子之类。）夫胃为水谷之海，若再加大肠秘结，是全无阴液而水谷之海枯矣。水谷之海枯而能生者，未之有也。（反胃，粪如羊屎者不治。） 　　卷五　呕吐反胃脉证第四十五 　　附方 　　仲景大半夏汤（见第二十） 　　仲景生姜半夏汤 《要略》云：病患胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，胸中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。 　　半夏（半升） 生姜汁（一升） 　　上以水三升，煮半夏取二升，内生姜汁，煮取一升半。小冷，分四服。日三夜一，服止，停后服。 　　二陈汤（见第十六） 　　四君子汤（见第十六） 　　六君子汤（见第十六） 　　仲景理中汤（见第十七） 　　藿香安胃散（见第二十） 　　卷五 　　霍乱脉证第四十六 　　霍乱之候，脉代勿讶。厥逆迟微，是则可怕。 　　仲景云：呕吐而复下利，名曰霍乱。（宜仲景通脉四逆汤、理中丸、四逆加人参汤之类。）霍乱者，挥霍撩乱，不能自持，阴阳乖离，上下亟夺，是时脉或代止，勿惊讶也。乃卒吐暴下，谷神顿委，暂不接续故耳。若手足厥冷，脉复迟微，是则大为可怕。盖手足为诸阳之本，迟微为纯阴之脉，阳衰阴盛，真元渐绝之象也。是故暴脱者能渐生。而渐绝者，又何能暴起哉？（暴脱者，如日中风雨，风雨过而日仍明。渐绝者，如日渐西坠，坠则终此日矣，九死之证也。设欲用药救治，非附子理中汤、四逆加人参汤之类不可。） 　　卷五　霍乱脉证第四十六 　　附方 　　仲景通脉四逆汤 《伤寒论》云；少阴病，下利清谷，里寒外热．手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。今用治霍乱吐利脉不出者亦宜。