医方论 - 第 12 页/共 29 页

菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细辛牡蛎 矾石三分上末，用温酒调方寸匕，服二十日；再冷服四十日，共六十日止。则药积腹中矣。 　　此方佳处，全在平肝息风。内风不动，则不与外风勾结，此便是阻截之法。喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解，当实卫气以为城垣，当养营血以坚壁垒。若使药积腹中，以为堵截，吾恐风不得入者，气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。 　　卷二　祛风之剂 　　大秦艽汤 　　秦艽 石膏二两 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 川芎 生地（酒洗） 熟地 白术（土炒） 茯苓 甘草（炙） 防风 黄芩（酒炒） 羌活 独活 白芷一两 细辛五钱每服一两。 　　此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多，不能养血、益筋骨；汪 庵又谓：用此方者，取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备，不可谓无血药也，若中风初起，表邪重者，用之尚可取效。然石膏、细辛二味必须减去。 　　卷二　祛风之剂 　　三生饮 　　生南星一两 生川乌（去皮）五钱 生附子（去皮）五钱 木香二钱每服一两，加人参一两煎。 　　“邪之所凑，其气必虚”是也，然邪往从之，虚处转实，又何说邪？东垣谓：中风非外风，乃本气自病，太属偏执。此等峻猛之药，虽有人参，气虚者能任受耶？如喻嘉言之加减为宜。 　　卷二　祛风之剂 　　地黄饮子 　　熟地黄 巴戟（去心） 山茱萸 肉苁蓉（酒浸） 附子（炮） 官桂 石斛 茯苓 远志麦冬 石菖蒲 五味子等分，每服五钱，入薄荷少许，姜、枣煎服。 　　清肝气以益水之源，纳肾气以制火之僭。水能涵木，孤阳不升则心气通，而舌喑自解矣。 　　惟足废不能行，尚当加壮筋利节之药。至其不用风药，正恐以助火，故特为迸去，未可议之也。 　　卷二　祛风之剂 　　顺风匀气散 　　白术二钱 乌药一钱五分 人参 天麻五分 沉香（磨）三分 白芷 苏叶 木瓜 青皮甘草（炙）三钱加姜煎。 　　顺风匀气，全是气分药，并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可，若治半身不遂，口眼斜，当加血药舒筋为是。 　　卷二　祛风之剂 　　丸 　　草 以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少，拣去粗茎，留枝、花、叶、实，酒拌蒸晒九次，蜜丸。 　　之性，一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹，及诸湿疮皆可用。以治中风 僻，徒益之燥耳。 　　卷二　祛风之剂 　　牵正散 　　白附子 僵蚕 全蝎等分为末，每二钱酒调服。 　　但口眼 斜，而别无他症，则经络脏腑均未受伤，乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。 　　三药直走内络，祛风化痰，极为得力，故不必加血药也。 　　卷二　祛风之剂 　　如圣散 　　羌活 防风 白芷 柴胡 甘草 黄芩 半夏 川芎 芍药 当归 乌药加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝，刚痉则加苍术、麻黄，口噤、切牙、大便实加大黄。 　　活血祛风，化痰清热，刚柔二痉，加减亦有法。此节庵方之佳者。 　　卷二　祛风之剂 　　独活汤 　　独活 羌活 防风 细辛 桂心 白薇 当归 芎 半夏 人参 茯神 远志肉 菖蒲五钱 甘草（炙）二钱五分每服一两，加姜、枣煎。 　　此以息肝风为第一义，养心神次之，化痰清热又次之，方法极有条理。 　　卷二　祛风之剂 　　小活络丹 　　川乌（炮去脐皮） 草乌（炮去皮） 胆星六两 地龙（洗焙干） 乳香（去油） 没药（另研）三两三钱酒丸。 　　药力颇峻，果有顽痰、死血则可用。若寒湿流筋及血不养筋者，不可误投。 　　卷二　祛风之剂 　　消风散 　　荆芥 陈皮（去白） 浓朴（姜汁炒） 甘草（炙）五钱 防风 羌活 藿香 僵蚕（洗炒） 蝉蜕 川芎 人参 茯苓二两为末，每服三钱，茶汤下。 　　风热上攻，治当清解，过用辛散，是发风助火矣，殊非正法也。 　　卷二　祛风之剂 　　清空膏 　　黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 羌活 防风一两 柴胡七钱 川芎五钱 甘草（炙）一两五钱为末，每服三钱，茶调如膏，白汤送下。 　　如少阴头痛，加细辛；太阴头痛、脉缓、有痰，去羌活、防风、川芎、甘草，加半夏；如偏头痛，服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加柴胡一倍；如自汗、发热、恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤，加白芷。 　　此则寓清凉于升散中，为治风热之大法。若阳明头痛、少阴厥痛、血虚头痛，又当别用方法矣。 　　卷二　祛风之剂