医方论 - 第 10 页/共 29 页

卷二　理气之剂 　　代赭旋复汤 　　旋复花三两 代赭石一两 人参二两 甘草三两 半夏半升 生姜五两 大枣十二枚汗吐下后，中虚气逆，不可再攻。故用重以镇之，甘以缓之，辛以散之之法。 　　卷二　理气之剂 　　丁香柿蒂汤 　　丁香 柿蒂二钱 人参一钱 生姜五片呃逆之症非一端。若肾气不收，厥逆而上，头汗微喘，当用大剂参附以收摄真阳，此治连珠发呃之要法，非丁香、柿蒂等所能胜任也。若因寒犯胃，气郁而呃者，则此方为宜。丹溪乃以相火上冲之呃为辞，岂呃逆之症，但有火呃，竟无寒呃乎？是又过当之谈矣。 　　卷二　理气之剂 　　橘皮竹茹汤 　　橘皮 竹茹 人参 甘草 半夏 麦冬 赤苓 枇杷叶加姜枣煎。 　　此则治痰火之呃，而不可以治胃寒之呃。若误用之，则轻者增剧。 　　卷二　理气之剂 　　定喘汤 　　白果二十一枚（炒黄） 麻黄 半夏（姜制） 款冬花三钱 桑皮（蜜炙） 苏子二钱 杏仁（去皮尖） 黄芩一钱五分 甘草一钱加姜煎。 　　治痰先理气，不为疏泄，则胶固不通。此定喘用麻黄之意也。 　　卷二　理血之剂 　　四物汤 　　当归（酒洗） 生地三钱 芍药二钱 芎 一钱五分血之取义，一为荣。荣者，发荣也，非血则无以润脏腑、灌经脉、养百骸，此滋长之义也。一为营。营者，营垒也。非血则无以充形质、实腠理、固百脉，此内守之义也。水谷之精，聚于中焦，受气变化，然后成血，日生几何？不知调养，而反行耗散，血病多多矣。或目睛流血，耳中出血，鼻中衄血，口中吐血，舌痛出血，牙宣出血，毛窍出血，小溲溺血，大便泻血，或崩漏，或痔漏，或蓄血如狂，或血痞作胀，或经闭不通，或妄行血脱，以致跌扑之伤血、疮疡之溃血。病既种种不同，治病之法，或补之，或养之，或凉之，或温之，或散之，或破之，立方须一一对症。理血门以四物汤为主方，药虽四味，而三阴并治。当归甘温养脾，而使血有统；白芍酸寒敛肝，而使血能藏；生地甘寒滋肾，而益血；川芎辛温通气，而行血。调补血分之法，于斯着矣，乃或有誉之太过，毁之失实者，不可以不辨也。誉之过者，谓能治一切亡血及妇人经病。夫亡血之症，各有所由起，此方专于补血滋肾而已，无他手眼。不溯其源，而逐其流，岂能有济？至妇人经病，多有气郁、伏寒、痰塞等，正未可以阴寒之品一概混投，此誉之太过也。毁之失实者，谓川芎一味，辛散太过，恐血未生而气先耗。殊不知亡血之人脾胃必弱，若无川芎为之使，则阴寒之品，未能滋补而反以碍脾，此毁之失实也。至精求之，以为凡治血症，当宗长沙法，兼用补气之药，无阳，则阴无以生，此论最确。又恐执定有形之血不能速生，无形之气所当急固，遂至补气之药多于补血，是又矫枉过正，反坐抛荒本位之失矣！此愈不可不知也。 　　卷二　理血之剂 　　当归补血汤 　　黄 （炙）一两 当归（酒洗）二钱空心服。 　　当归补血汤，黄 多于当归五倍，以之专治气分，尚恐满中。若云养血，则轻重尚宜斟酌 　　卷二　理血之剂 　　归脾汤 　　人参 白术（土炒） 茯神 枣仁（炒） 龙眼肉二钱 黄 （炙）一钱五分 当归（酒洗）一钱 木香 甘草（炙）五分 远志一钱姜、枣煎。 　　归脾汤专治心脾，阴中之阳药。故不用地黄、白芍。后人加作黑归脾，殊失立方之旨矣。 　　卷二　理血之剂 　　养心汤 　　黄 （蜜炙） 茯苓 茯神 当归（酒洗） 半夏曲 川芎一两 甘草（炙）一钱 柏子仁（去油） 酸枣仁（炒） 远志 （去心） 五味子 人参 肉桂二钱五分每服五钱。 　　方中心经药为多，而其余佐使，亦能配合，引入心脏。故专以养心为名，制方极有意义。 　　卷二　理血之剂 　　人参养营汤 　　人参 白术 黄 （蜜炙） 甘草（炙） 陈皮 桂心 当归（酒拌）一钱 熟地 五味子（炒） 茯苓七分 远志五分 白芍一钱五分加姜、枣煎。 　　此实三阴并补，气血交养之剂。注中但言治脾肺两经，未免挂漏。论者但议其及肺与不及肺，抑末也。 　　卷二　理血之剂 　　龙脑鸡苏丸 　　鸡苏叶一两六钱 生地黄六钱 麦冬四钱 蒲黄（炒） 木通 阿胶（炒） 银柴胡二钱甘草一钱五分 黄 一钱 人参一钱先将木通、柴胡浸二日，熬汁；地黄浸汁，熬膏；再加蜜三两，炼过和丸。 　　清郁热而泻湿火，此方最佳。惟近日之阿胶断不可用，柴胡、黄 ，再为酌减，斯尽善矣。 　　卷二　理血之剂 　　咳血方 　　青黛（水飞） 栝蒌仁（去油） 海石（炒黑） 山栀（炒黑） 诃子肉等分为末，蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。 　　咳嗽痰血，固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血，乃去所扰则自安之义。然业经失血则肺已大伤，岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药，始为得之。 　　卷二　理血之剂 　　独圣散 　　白芨为末，每服二钱，临卧糯米汤下。 　　肺坏能补，惟有白芨，此“独圣”之所以得名也。 　　卷二　理血之剂 　　清咽太平丸 　　薄荷十两 川芎 防风 犀角 柿霜 甘草二两 桔梗三两蜜丸。 　　于清凉中寓升散之法，非特火郁则发之，亦非此不能清解上焦也。 　　卷二　理血之剂