医方考 - 第 9 页/共 81 页

伤寒发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，此方主之。 　　汗、吐、下而解，则中气必虚，虚则浊气不降而上逆，故作痞硬；逆气上干于心，心不受邪，故噫气不除，《内经·宣明五气篇》曰：五气所病，心为噫是也。旋复之咸，能软痞硬而下气；代赭之重，能镇心君而止噫；姜、夏之辛，所以散逆；参、草、大枣之甘，所以补虚。或曰：汗、吐中虚，肺金失令，肝气乘脾而作上逆，逆气于心，心病为噫。此方用代赭石，固所以镇心，而亦所以平肝也。亦是究理之论。 　　卷一　伤寒门第二 　　葛根黄芩黄连汤 　　葛根（半斤） 黄芩（炒） 甘草（各二两） 黄连（三两） 　　太阳表证，医反下之，利遂不止，表证尚在，喘而汗出者，此方主之。 　　病在表而下之，则虚其里，阳邪乘虚而入，故协热而利不止；表有头疼，发热恶寒，故曰表证尚在；里有热邪，故喘而汗出。表证尚在，故用葛根、甘草之辛甘以解表；里有邪热，故 　　卷一　伤寒门第二 　　脾约丸 　　麻仁（二升，去壳） 芍药（炒） 枳实（麸炒，各半斤） 浓朴（姜汤炒） 大黄（酒浸） 杏仁（去皮尖，各一斤） 　　伤寒瘥后，胃强脾弱，约束津液不得四布，但输膀胱，致小便数而大难者，主此方以通肠润燥。 　　枳实、大黄、浓朴、承气物也；麻仁、杏仁，润肠物也；芍药之酸，敛津液也。然必胃强者能用之，若非胃强，则承气之物在所禁矣。 　　卷一　伤寒门第二 　　竹叶石膏汤 　　竹叶（二把） 石膏（一斤） 半夏（制） 粳米（各半升） 人参（三两，去芦） 甘草（一两，炙） 　　伤寒瘥后，虚羸少气，气逆欲吐者，此方主之。 　　伤寒由汗、吐、下而瘥，必虚羸少气，虚则气热而浮，故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒，所以清余热；人参、甘草之甘，所以补不足；半夏之辛，所以散逆气；用粳米者，恐石膏过寒损胃，用之以和中气也。 　　卷一　伤寒门第二 　　乌梅丸 　　乌梅（三十枚，去核） 人参（去芦） 细辛（去土） 黄柏（去皮） 附子（炮） 桂枝（净洗，炮，各六钱） 黄连（一两六钱，炒） 干姜（一两，炮） 当归（洗净） 蜀椒（去目及闭目者，各四钱） 　　胃虚脏寒，得食而呕，蛔从上出者，此方主之。 　　乌梅味酸，蛔得之而软；连、柏味苦，蛔得之而伏；椒、细味辛，蛔得之而死；干姜、附、桂，温脏寒也；人参、当归，补胃虚也。 　　卷一　伤寒门第二 　　烧散 　　裆（取隐处者烧灰，方寸匕， 水和服。男取女者，女取男者）。 　　伤寒阴阳易者，此方主之。 　　伤寒男子新瘥，未及平复，妇人与之交，得病，名曰阳易；妇人伤寒新瘥，未及平复，男子与之交，得病，名曰阴易。以无病患染着余毒而病，如换易也。取此物者，亦以病因于阴阳感召而得，故亦以阴阳之理治之。又曰：五味入口，咸入肾，腐入肾，秽入肾，乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽，故能入少阴；烧之则温，故足以化气；灰之则浊，故足以溺膀胱。经曰：浊阴归六腑，是也。药物虽陋，而用意至微，不因其陋而忽之，则升仲景之阶矣！ 　　卷一　伤寒门第二 　　枳实栀子豆豉大黄汤 　　枳实（三枚） 栀子（十四枚） 豆豉（一升） 大黄（一两） 　　伤寒新瘥后，食复者，此方主之。 　　伤寒新瘥，胃气未复，内伤饮食，其热复至，名曰食复。枳实、大黄，能夺胃中之食；栀子、香豉，能祛胸中之热。 　　卷一　伤寒门第二 　　蜜煎导法 　　白蜜二合，煎之作挺，长如指许，内便道中，病患以手急抱，欲大便时去之。 　　自汗，大便秘者，此法治之。 　　胃家实则自汗，自汗亡其胃液，则便秘。若以下药与之，则益亡其液矣，故用导法。导法者，迎而夺之之兵也。 　　卷一　伤寒门第二 　　猪胆导法 　　大猪胆一枚，入醋少许，取竹管五寸许，以一头入胆，一头内入谷道中， 汁灌入肛内。顷当大便出。 　　阳明自汗，反小便利，屎虽硬不可攻者，宜行此法。 　　自汗，则胃亡津液，当小便不利，今小便反利，则热犹未实，屎虽硬，不可攻也，故以此法导之。猪胆能泽大肠，入醋能敛肠液，故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。 　　卷一　伤寒门第二 　　搐鼻法 　　苦瓜蒂不拘多少为末，令病患噙水一口，将此药搐一字入鼻中，出黄水愈。 　　湿家，鼻塞头疼，宜行此法。 　　湿家头疼，是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍，上通于脑，下属于肺，浊邪干之，故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻，鼻窍受之，则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之，此之谓也。 　　卷一　伤寒门第二 　　阴毒熏法 　　大豆二升。炒令极热，先以净桶内置热醋三升，旋扶病患坐桶上蒸少时，却以热豆倾桶中，又蒸之，有倾囊下，却与阴证药服。