医宗金鉴 - 第 410 页/共 424 页

[6]如被坠堕打伤,震动盖顶骨缝,以致脑筋转拧疼痛,昏迷不省人事少时或明者,其人可治。   <1>急以凉水蘸发,启开牙关,以酒调八厘散灌之,服后目开,痛苦有声,二目流泪,愈见可治之兆,服正骨紫金丹,炒米粥调养可愈。   按、方剂:[1]正骨紫金丹:见颠顶伤[2]乌龙膏:见凌云骨伤[3]海桐皮汤:见两颧骨伤[4]八厘散:见颠顶伤注:   外科卷下\头面部   按摩法   篇名:上编外治法分类:手法释义   [1]按者,谓以手往下抑之也。摩者,谓徐徐揉摩之也。   [2]此法盖为皮肤筋肉受伤,但肿硬麻木,而骨未断折者设也。   <1>或因跌扑闪失,以致骨缝开错,气血郁滞,为肿为痛。   <2>宜用按摩法,按其经络,以通郁闭之气;摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈。   按、方剂:注:   外科卷下\头面部   背骨   篇名:上编外治法分类:胸背部   [1]背骨,自后身大椎骨以下,腰以上之通称也。   [2]其骨一名脊骨,一名膂骨,俗呼脊梁骨。   [3]其形一条居中,共二十一节,下尽尻骨之端,上载两肩,内系脏腑,其两旁诸骨,附接横叠,而弯合于前,则为胸胁也。   [4]先受风寒,后被跌打损伤者,瘀聚凝结,若脊筋陇起,骨缝必错,则成伛偻之形。   <1>当先揉筋,令其和软,再按其骨,徐徐合缝,背膂始直。   <2>内服正骨紫金丹。   <3>再敷定痛散,以烧红铁器烙之,觉热去敷药,再贴混元膏。   按、方剂:[1]正骨紫金丹、混元膏:俱见颠顶伤。   [2]定痛散:见囟骨伤注:   外科卷下\头面部   背部   篇名:上编外治法分类:灵枢经骨度尺寸   [1]膂骨以下至尾□二十一节,长三尺。(膂骨,脊骨也。脊骨外小而内巨,人之所以能负任者,以是骨之巨也。脊骨二十四节,今云二十一节者,除项骨三节不在内。)[2]腰围四尺二寸。   按、方剂:背部折法:[1]自大椎至尾□,通折三尺。   [2]上七节,各长一寸四分一厘,共九寸八分七厘。   [3]中七节,各一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘。   [4]第十四节与脐平。   [5]下七节各一寸二分六厘,共八寸八分二厘。   [6]共二尺九寸九分六厘,不足四厘者,有零未尽也。   [7]直寸根据此,横寸用中指同身寸法。   [8]脊骨内阔一寸。   [9]凡云第二行侠脊一寸半,三行侠脊三寸者,皆除脊一寸外,净以寸半三寸论,故在二行当为二寸,在三行当为三寸半也。   注:   外科卷下\头面部   凌云骨   篇名:上编外治法分类:头面部   [1]凌云骨,在前发际下,即正中额骨。   [2]其两眉上之骨,即俗名左天贤骨,右天贵骨,两额角也。   [3]跌打损伤,皮破,二目及面浮虚肿<1>若内损瘀血,上呕吐衄,气虚昏沉,不省人事,身软,面色干黄遍身虚浮,躁烦焦渴,胸膈疼痛,脾胃不开,饮食少进。   <2>先服疏血丸,再以五加皮汤熏洗患处,敷乌龙膏,定痛消肿。   按、方剂:[1]疏血丸此药止血开胃。   百草霜三钱好阿胶(蛤粉炒成珠)藕节侧柏叶茅根当归(酒洗)各一两共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五钱,早晚老酒送下。   [2]五加皮汤此汤舒筋和血,定痛消瘀。   当归(酒洗)没药五加皮皮硝青皮川椒香附子各三钱丁香一钱麝香一分老葱三根地骨皮一两丹皮二钱水煎滚,熏洗患处。   [3]乌龙膏此膏治跌打损伤,筋断骨折,肿硬青紫。   百草霜三钱白芨五钱白敛三钱百合五钱百部三钱乳香五钱没药五钱麝香一分糯米(炒)一两陈粉子(隔年者佳,炒)四两共为细末,醋熬为膏。