医宗金鉴 - 第 376 页/共 424 页

条文:手太阳经小肠穴,少泽先于小指设,前谷后溪腕骨间,阳谷须同养老列支正小海上肩贞,臑俞天宗秉风合,曲垣肩外复肩中,天窗循次上天容此经穴数一十九,还有颧□入听宫。   外科卷下\骨度尺寸   小肠经分寸歌   条文:小指端外为少泽,前谷本节前外侧,节后横纹取后溪,腕骨腕前骨陷侧。   阳谷锐骨下陷肘,腕上一寸名养老,支正外侧上四寸,小海肘端五分好肩贞肩端后陷中,臑俞肩臑骨陷考。(肩臑骨陷者,下胛骨上举臂陷中取之也)天宗肩骨下陷中,秉风肩上小□空(肩上□骨后,举肩有空)曲垣肩中曲胛陷,外俞上胛一寸从(即外肩俞。肩胛上廉,上脊三寸)。   中俞大椎二寸旁,天窗曲颊动陷详,天容耳下曲颊后,颧□面頄锐骨量(面頄骨下廉锐骨端陷中)听宫中耳珠子上(耳中珠子大如赤小豆)此为小肠手太阳。   注:[1]少泽穴,在手小指外侧端,去爪甲角一分陷中,是其穴也。   [2]从少泽上行,手小指外侧本节前陷中,前谷穴也。   [3]从前谷上行,手小指本节后,外侧横纹尖上陷中,仰手握拳取之后溪穴也。   [4]从后溪上行,手掌外侧,腕前起骨下罅缝陷中,腕骨穴也。   [5]从腕骨上行,手掌外侧,腕下锐骨下陷中,阳谷穴也。   [6]从阳谷上行,手下锐骨上,一空腕后一寸许陷中,养老穴也。   [7]从养老上行外廉四寸,支正穴也。   [8]从支正上行,肘外大骨外,去肘端五分陷中,屈手向头取之小海穴也。   [9]从小海上行,肩曲胛骨下,大骨傍两骨解间,肩端后陷中肩贞穴也。   [10]从肩贞上行肩端,臑上肩骨下,胛骨上廉陷中,举臂取之臑俞穴也。   [11]从臑俞上行,肩骨下陷中,天宗穴也。   [12]从天宗上行,肩上小胛骨,举臂有空,秉风穴也。   [13]从秉风上行肩中央,曲胛陷中,按之应手痛,曲垣穴也。   [14]从曲垣上行,肩胛上廉,去脊傍开三寸陷中,肩外俞穴也。   [15]从肩外俞上行,肩胛内廉,去脊督脉之大椎穴傍开二寸陷中肩中俞穴也。   [16]从肩中俞上行,颈大筋前曲,颊下动脉应手陷中,天窗穴也。   [17]从天窗上行,耳下曲颊后,天容穴也。   [18]从天容上行,面頄骨下廉,锐骨端陷中,颧□穴也。   [19]从颧□上行耳中之珠,听宫穴也(图五十五)。   外科卷下\骨度尺寸   膀胱经文   条文:经云:膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。   又云:膀胱当十九椎,居肾之下,大肠之前,有下口,无上口当脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱上际,水液由此别回肠随气泌渗而入其出入皆由气化,入气不化,则水归大肠,而为泄泻,出气不化,则闭塞下窍而为癃肿也,是经多血少气。   「难经」曰:膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,口广二寸半(图五十六)。   外科卷下\骨度尺寸   膀胱循行经文   条文:膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交颠;其直者,从颠入络脑,还出别下项,循肩髆,内侠脊,抵腰中入循膂络肾,属膀胱;其直者,从腰中下挟脊,贯臀入腘中;其支者,从髆内左右,别下贯胛,挟脊,内过髀枢,循髀外从后廉下合腘中以下贯□内,出外踝之后,循京骨至小趾外侧(见图五十七)。   外科卷下\骨度尺寸   膀胱经循行歌   条文:足太阳经膀胱脉,目内眦上起额尖;支者颠上至耳角,直者从颠脑后悬络脑还出别下项,仍循肩膊侠脊边,抵腰膂肾膀胱内,一支下与后阴连。   贯臀斜入委中穴,一支膊内左右别,贯胛侠脊过髀枢,臂内后廉腘中合下贯□内外踝后,京骨骨下趾外侧。   注:[1]足太阳之脉,起目内眦睛明穴,从睛明循行攒竹、曲差、五处上额交颠,入承光穴,从承光循行通天穴。   [2]其支者,从颠至耳上角,交于足少阳之经。   [3]其直者,从通天入络于大杼穴,从大杼循行肩髆内风门穴从风门循行肺俞穴,挟脊抵腰中厥阴俞穴,从厥阴俞穴、循行心俞、鬲俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞,入循膂络肾从肾俞穴循行气海俞,从腰中下挟脊大肠俞穴,从大肠俞循行关元俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞等穴,别行上□、次□、中□、下□等穴。   [4]其支者,又复上肩膊内,从附分穴循行贯胛魄户穴从魄户循行挟脊内膏盲、神堂、□嘻、鬲关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓等穴,过髀枢秩边穴,从秩边穴循髀外从后廉、承扶、浮□、委阳穴,下合腘中委中穴,从委中循行合阳穴从合阳下贯□内承筋穴,从承筋循行承山、飞扬、附阳等穴从附阳穴循行出外踝之后昆仑穴,从昆仑穴循行仆参、申脉、金门等穴循京骨即本经之京骨穴也。   [5]从京骨循行束骨、通谷穴,至小趾外侧至阴穴而终以交于足之少阴经也。   外科卷下\骨度尺寸   膀胱经穴歌   条文:足太阳经六十三,晴明攒竹曲差参,五处承光接通天,络却玉枕天柱边。   大杼风门引肺俞,厥阴心膈肝胆居,脾胃三焦肾俞次,大肠小肠膀胱如中膂白环皆二行,去脊中间二寸许,上□次□中□下,会阳须下尻旁取。   还有附分在三行,二椎三寸半相当,魄户膏肓与神堂,□嘻膈关魂门旁阳纲意舍及胃仓,育门志室连胞肓,秩边承扶殷门穴,浮□相邻是委阳委中再下合阳去,承筋承山相次长。飞扬附阳达昆仑,仆参申脉过金门京骨束骨近通谷,小趾外侧寻至阴。   外科卷下\骨度尺寸   膀胱经分寸歌   条文:足太阳兮膀胱经,目内眦角始睛明,眉头陷中攒竹取,曲差神庭傍寸五五处直行后五分,承通络却玉枕穴,后循俱是寸五行。天柱项后发际内大筋外廉之陷中,自此脊中开二寸,第一大杼二风门,三椎肺俞厥阴四心五督六膈七论,肝九胆十脾十一,胃俞十二椎下寻,十三三焦十四肾气海俞在十五椎,大肠十六小十八,膀胱俞穴十九椎,中膂内俞二十下白环俞穴廿一椎,小肠俞至白环内,腰空上次中下□,会阳阴微尻骨旁背开二寸二行了,别从脊中三寸半,第二椎下为附分,三椎魄户四膏盲第五椎下神堂尊,第六噫嘻膈关七,第九魂门阳纲十,十一意舍之穴存十二会仓穴已分,十三盲门端正在,十四志室不须论,十九胞肓廿秩边背部三行下行循。承扶臀下股上约,下行六寸是殷门,从殷外斜上一寸曲膝得之浮□寻,委阳承扶下六寸,从□内斜并殷门。委中膝腘约纹里此下三寸寻合阳,承筋脚跟上七寸,穴在□肠之中央,承山腿肚分肉间外踝七寸上飞扬,附阳外踝上三寸,昆仑外跟陷中央,仆参亦在踝骨下申脉踝下五分张,金门申脉下一寸,京骨外侧大骨当,束骨本节后陷中通谷节前限中量,至阴小趾外侧端,去爪甲之韭叶方。