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〔《保》〕夫耳者，以窍言之水也，以声言之金也，以经言之手足少阳俱会其中也。有从内不能听者主也，有从外不能入者经也，有若蝉鸣者，若钟鸣者，有若火状者，各随经见之，其间虚实不可不察也。假令耳聋者，何谓治肺？肺主声，鼻塞者肺也。何谓治心？心主臭，如推此法，皆从受气于始。肾受气于巳，心受气于亥，肝受气于申，肺受气于寅，脾受气于四季，此治法皆生长之道也。 　　〔罗〕经曰：精脱者则耳聋。夫肾为足少阴之经，乃藏精而气通于耳，耳者宗脉之所聚也，若精气调和，则肾脏强盛，耳闻五音。若劳伤气血，兼受风邪，损于肾脏而精脱者，则耳聋也。然五脏六腑十二经脉有络于耳者，其阴阳经气有相并时，并则藏气逆，名之曰厥。厥气相搏，入于耳之脉，则令聋。其肾病精脱耳聋者，其候颊颧色黑；手少阳之脉动，则气厥逆而耳聋者，其候耳内浑浑也；手太阳厥而耳聋者，其候聋而耳内气满也，宜以烧肾散主之。 　　〔《保命集》〕云：耳以窍言之，肾水也。经云：肾主耳。左脏为肾，左窍为耳。又云：肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。又云：精脱者耳聋，故罗谦甫以精脱耳聋之候，为颧颊色黑也。 　　烧肾散 　　治耳聋。（《宝鉴》方无巴戟。）磁石（一两，，醋七次）附子（一两，炮去皮脐）巴戟（一两）川椒（一两，去目及闭口者，微炒去汗）上为散，每服用猪肾一枚，去筋膜，细切，葱白、韭白各一钱，入散药一钱，盐花一字和匀，用湿纸裹于灰火内煨熟，空心细嚼，酒解薄粥下之，十日效。（《衍义》云：磁石益肾气，肾虚而聋者用之。）〔严〕 　　苁蓉丸 　　治肾虚耳聋，或风邪入于经络，耳内虚鸣。 　　肉苁蓉（酒浸切，焙）山茱萸（去核）石龙芮石菖蒲菟丝子（酒浸，蒸焙）羌活（去芦）鹿茸（去毛，酒蒸焙）石斛（去根）磁石（，醋，水飞过）附子（炮，去皮脐。各一两）全蝎（去毒，七个）麝香（一字，旋入）上为末，炼蜜丸，桐子大。每服一百丸，空心盐酒、盐汤任下。 　　〔《圣》〕治肾气虚损耳聋。用鹿肾一对，去脂膜切，于豉汁中，入粳米二合和煮粥，入五味如法调和，空腹食之，作羹及酒并得。 　　〔《本》〕地黄汤治肾热听事不真。（方见后风热条。）上方用地黄、磁石为君，补肾虚有热之剂也。 　　〔垣〕藏气法时论云：肺虚则少气不能报息，耳聋嗌干。注云：肺之络会于耳中，故聋，此说非也。盖气虚必寒，盛则气血俱涩滞而不行也。耳者宗气也，肺气不行故聋也。 　　〔无〕 　　蜡弹丸 　　治耳虚聋。 　　白茯苓（二两）山药（炒，三两）杏仁（炒，一两半去皮，尖）上三味，研为末，和匀，用黄蜡一两，熔和为丸，如弹子大。盐汤嚼下。有人止以黄蜡细嚼，点好建茶送下，亦效。（山药、茯苓、杏仁，皆入于太阳。山药大补阴气，惟杏仁利气，乃补中有通也。少气嗌干者，门冬、人参、五味汤嚼下。）经云：肝虚则目KTKT无所见，耳无所闻，善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分，煎汤服二十余帖，却用杜壬姜蝎散开之。 　　本草云：肝虚则生姜补之是也。 　　〔世〕治耳聋。九节菖蒲去须，切小块十两，苍术十两，水合浸于瓦罐中，七日取出，去苍术，单用菖蒲，晒干，于糯米甑上蒸熟，晒干为末。糯米饮调，食后临卧服，效。 　　〔丹〕大病后耳聋，须用四物降火。阴虚火动耳聋者，亦如之。气逆耳聋有三，肝与手太阳少阳也。经云：肝气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿。又云：太阳所谓浮为聋者，皆在气也。罗谦甫云：手太阳气厥而耳聋者，其候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者，其候耳内浑浑。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞龙荟丸降火，及复元通气散调气是也。 　　〔丹〕耳聋必用四物龙荟养阴。 　　复元通气散治气涩耳聋。（方见腹痈。）〔丹〕耳聋有湿痰者， 　　槟榔神芎丸 　　下之。 　　大黄黄芩（各二两）牵牛滑石（各四两）加槟榔滴水丸，每服十丸，每次加十丸，白汤下。 　　耳聋皆属于热，少阳厥阴热多，宜开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。耳因郁聋，以通圣散内加大黄酒煨，再用酒炒三次后，入诸药，通用酒炒。 　　〔罗〕 　　犀角散 　　治风毒壅热，胸心痰滞，两耳虚聋，头重目眩，神效。 　　犀角屑甘菊花前胡（去芦）枳壳（麸炒，去穣）菖蒲羌活泽泻木通生地（各半两）麦门冬（二两，去心）甘草（一钱炙）上为散，每服三钱，水煎，食后温服。 　　茯神散 　　治上焦风热，耳忽聋鸣，四肢满急，昏闷不利。 　　茯神（一两）羌活柴胡蔓荆子薏苡仁防风（去芦）菖蒲五味子黄（各半两）甘草（一分，炙）麦门冬（一两，去心）薄荷（三钱）上十二味为末，每服三钱，入生姜三片，煎至五分，食后温服。 　　〔《本》〕治男子二十岁，因疮毒后肾经热，右耳听事不真，每心中拂意，则转觉重，虚鸣疼痛， 　　地黄汤 　　生地（一两半）枳壳羌活桑白皮（一两）磁石（捣碎，水淘三二十次，去尽赤汗为度，二两）甘草防风黄芩木通（各半两）上为粗末，每服四钱，用水煎去渣，日二三服，不拘时候。 　　〔无〕 　　姜蝎散 　　治耳聋因肾虚所致，十年内一服愈。（出杜壬方。）干蝎（四十九个，去茧，洗焙，去风热）生姜（切片如蝎大，四十九片，开痰）上二味，银石器内炒至干，为细末，向晚勿食，夜卧酒调作一服。至二更以来，徐徐尽量饮，五更耳中闻百十攒笙响，便自此有闻。（一法五更浓煎葱白汤一盏服，先二日服黑锡丹，效。又蝎先用糯米半升同炒，又用姜四十九片放蝎上同炒，去米、姜不用。）〔《千》〕治耳聋。酒三升，渍牡荆子二升，碎之，浸七日，去渣，任性服尽，虽三十年亦瘥。 　　〔《素》〕南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。（金匮真言论）治肾虚寒，煨肾散、苁蓉丸。（并见虚实条。）运气耳聋有四：一曰湿邪伤肾三焦聋。经云：太阴在泉，湿淫所胜，民病耳聋，浑浑，治以苦热是也。 　　二曰燥邪伤肝聋。经云：岁余太过，燥气流行，肝木受邪，民病耳聋无所闻是也。 　　三曰火邪伤肺聋。经云：岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，民病耳聋是也。 　　四曰风火炎扰于上聋。经云：少阳司天之政，风热参布，云物沸腾，民病聋瞑，三之气，炎暑至，民病热中聋瞑，治以寒剂是也。 　　〔《本》〕治耳聋。用鼠胆一个，滴入耳中三次，立效。 　　〔《胜》〕治耳聋，立效。以干地龙入盐，贮在葱尾内，为水点之。 　　〔《千》〕治耳聋，以绵裹蛇膏塞耳中，神效。 　　〔世〕治耳聋久不闻者。 　　紧磁石（如豆大）穿山甲（烧存性，为末，一字）上用新绵裹了，塞于所患耳内，口中衔少生铁，觉耳内如风雨声即愈。甘草、甘遂各半寸，绵裹包插入耳内，又将甘草嚼之，即通，妙。 　　〔罗〕 　　通神丹 　　治耳聋。 　　阿魏巴豆仁（七个）安息香桑白皮（各钱半）朱砂（五分）大蒜蓖麻子仁（各七个）上为细末，入二仁与蒜同捣烂为丸，如枣核大。每用一丸，绵裹内耳，如微痛则出。