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至次日且看痔头淡淡黑色,两三日如乌梅,四五日内,用竹篦子轻轻敲打痔头,见如石坚,至七八日便住,更不须上枯药,且待自然如萝卜根乃脱去也。洗用甘草、荆芥、槐花,洗去旧药,方上新药。   凡医痔之法,且如明日要下手,今日先与此药,所以宽大肠,使大便软滑,不与痔相碍,且不泄泻。痔头未脱落者,须要日日与之,以大黄一两煨,枳壳、炒当归酒洗一两,同为细末,如桐子大,好酒吞下。   治枯痔头虑生他证。凡用枯药,或触坏肾根,或水道赤涩痛,与此方。大黄、木通、生地各一两,滑石、瞿麦各半两,同为细末,每用四钱,煎服。   催痔方   如枯尽未脱落,以此催之。好磁石一钱,白僵蚕、生川乌五分,同为细末,冷水调,敷上立脱。   凡用枯药去尽乳头,恐留痔硬头损破肛门四围成疮,用此药。龙骨一钱,石膏一钱,没药五分,腻粉五分,同研十分细,先以荆芥汤洗,次掺之,切忌毒物、生姜。   痔脱后,用甘草汤、豆豉汤洗,再用荆芥、五倍子煎水洗,便不生脓。   治痔脱后肉痒方。用大粉草浓煎汤洗。   收肠方凡用枯药,脱下乳头,随即与此,以收其肠,此方补气,又收脓去血生肉,令痕壮。   人参当归(各一两)川芎甘草白芷防风浓朴桔梗桂枝黄上细末,半酒半水煎,如恶酒者,酒少水多煎之。夏月减桂、朴,加芩、柏。   〔《经》〕治痔有头方。用芫花入土根不限多少,以净水洗,却入木臼捣用少许,水绞取汁,于银铜器内慢火熬成膏,将丝线于膏内度过系痔,系时微痛,候心燥落时,以纸捻引入膏药于窍内,永除根。未落不得便屎。   周先生   割痔麻药   川乌草乌尖胡椒吴茱萸花椒白僵蚕(炒)上细末,酒调敷四边,然后割之。又以此药敷之,否则亦用麝香、龙骨涂之。   上枯痔、系痔、割痔三法,用前药服及敷贴不退者,然后用之,必敬谨之,不可视为常法。   〔《本》〕治痔漏。此因大肠感风热而生。   生砒(一字)水银(一粒,如米大)腻粉(一字)麝香(一粒,如小豆大)上件并入乳钵内,研极细,如痔如有珠子者,将矾汤净洗拭干,用手捻药揩在痔上,觉痒便是药行。一日二次,又洗。五日后住药,见效。如或有孔,只用纸捻引药送入,令彻其内,更用纸贴孔前,一日二次,使药自能生全。(陈无择云:忌用生砒,恐毒瓦斯入腹。今两存之,以治珠突者。)针灸痔,独取足太阳。经云:足太阳之脉,所生病者痔疟,视盛虚热寒陷下取之。盖后世取承山穴者是也。   其二论督脉而不见其取法。经云:督脉生病,癃痔。盖后世取长强穴是也。   〔丹〕治痔疮。大蒜十片,头垢捏成饼子,先安头垢饼于痔头上,外安蒜片,以艾灸之。   〔《本》〕唐峡州王文显充西路安抚司判官,乘骡入骆谷,有痔疾,因此大作,其状如胡瓜贯于肠头,热如糖灰火,至驿僵仆。主驿吏云:此病予曾患来,须灸即瘥。用柳枝浓煎汤先洗痔,便以艾炷其上,连灸三五壮,忽觉一道热气入肠中,因转泻鲜血、秽物一时出,至痛楚,泻后遂失胡瓜所在,登骡而驰去。   〔《玉》〕痔漏下血,里急后重,或痒或疼:二白(在掌后纵纹上四寸,手厥阴脉,两穴相并,一穴在两筋中,一穴在大筋外,针入三分,泻两吸。)长强(一寸,大痛方到穴,泻三吸。)〔世〕灸法:长强(一寸,大痛方到穴,泻三吸。如灸,可七壮,虽久不愈者,亦效。)又法:脊骨凸处与脐平对是穴(灸七壮。)承山(二寸半,补一呼,如灸可七壮。)〔《甲》〕痔篡痛,承筋主之。痔篡痛,飞阳及委中、扶承主之。痔痛,攒竹主之。痔痛,会阴主之。痔与阴相通者死。阴中诸病,前后相引痛,不得大小便,会阴皆主之。痔骨蚀,商丘主之。   〔无〕肠癖为痔,如大泽中有小山突出为峙。人于九窍中凡有小肉突出,皆曰痔。不特于肛门边生,有鼻痔、眼痔、牙痔等,其状不一。方书分出五种,曰牡、曰牝、曰脉、曰肠、曰气。牡痔者,肛边生疮肿突出,一日数枚,脓溃即散。牝痔者,肛边发露肉珠,状如鼠奶,时时滴渍脓血。脉痔者,肠口颗颗发,且痛且痒,出血淋漓。肠痔者,肠内结核有血,寒热往来,登溷脱肛。气痔者,遇恐怒则发,肛门肿痛,气散则愈。又有酒痔,每遇饮酒发动,疮肿痛而流血。血痔,则每遇大便,清血随下而不止,宜解热调血顺气为主,苦久不愈,必至穿穴为漏矣。   治痔切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。忌吃生冷硬物冷菜之类,及酒湿面五辣辛热大料物,及干姜之类,犯之无效,此东垣格言也。   卷之二十八肾膀胱部   腰痛   〔垣〕六元正纪论云:太阳所至为腰痛。又云:巨阳,即太阳也,虚则头项腰背痛。足太阳膀胱之脉所过,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,故为病项如拔,挟脊痛,腰似折,髀不可以曲,是经气虚则邪客之,痛病生矣。夫邪者,是风热湿燥寒皆能为病,大抵寒湿多而风热少。然有房室劳伤肾虚腰痛者,是阳气虚弱不能运动故也。经云:腰者肾之府,转摇不能,肾将败矣。宜肾气丸、茴香丸之类,以补阳之不足也。膏粱之人,久服汤药,醉以入房,损其真气,则肾气热,肾气热则腰脊痛而不能举,久则髓减骨枯,发为骨痿,宜六味地黄丸、滋肾丸、封髓丹之类,以补阴之不足也。《灵枢》云:腰痛上寒,取足太阴阳明,上热,取足厥阴,不可俯仰,取足少阳。盖足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹,经所过处,皆能为痛,治之者当审其何经所过分野,循其空穴而刺之,审何寒热而药之。假令足太阳令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其中、太阳二经出血,余皆仿此。彼执一方治诸腰痛者,固不通矣。   〔丹〕如久腰痛,必用官桂以开之方止,腹胁痛亦然。   〔《保》〕煨肾丸治肝肾损,及脾损,谷不化,腰痛不起者,神效。(方见治虚实法。)〔无〕   立安丸   治五种腰痛,补肾,又治香港脚。   破故纸续断干木瓜牛膝(酒浸)杜仲(去皮,锉,姜汁炒丝断。各一两)萆(二两)上为细末,蜜丸,如桐子大。每服五十丸,盐汤或酒任下。   〔《本》〕又方治五种腰痛。   狗脊萆菟丝子(各一两。酒浸三日,焙干别研)上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸。用萆二两,酒浸三日,取酒服药,空心食前。   〔无〕   杜仲酒   治风冷伤肾,腰痛不能屈伸,并补肾虚。   取杜仲一斤,切,姜汁制,炒断丝,用好酒二升,浸十日,每服三四合,日四五服。一方为末,温酒调一钱,空心服。   〔《验》〕治腰痛。用破故纸炒为末,温酒下三钱。   上杜仲、牛膝、萆、破故纸治腰例。   〔《本》〕治肾虚腰痛,不能转侧,   麋茸丸   麋茸(一两,鹿茸亦可)菟丝子(取末,一两)舶上茴香(半两)上为末,以羊肾二对,用酒浸煮烂,去膜,研如泥,和丸,如桐子大,阴干。如羊肾少,入酒糊佐之。每服三五十丸,温酒或盐汤下。   戊戌年八月,淮南大水,城下浸灌者连月。予忽脏腑不调,腹中如水吼数日,调治得愈。自此腰痛不可屈折,虽洗面亦相妨,服遍药不效,如是凡三月。予后思之,此必水气阴盛,肾经感此而得,乃灸肾三七壮,服此药瘥。   〔《千》〕治腰痛。鹿角去上皮取白者,熬令黄,为末,酒服方寸匕,日三,特禁生鱼,余不禁。   新者良,陈不佳。角心中黄处亦不中服,大神良。(鹿角去恶血。)治腰痛,羊肾为末,酒服二方寸匕,日三服。(本草云:羊肾补肾气,益精髓)上麋茸、鹿茸、羊肾治腰痛例。   〔丹〕   补肾丸   治肾虚腰痛,累效。   乌药叶(本草云:乌药嫩叶,补中益气)侧柏叶上酒蒸晒干为末,粥为丸,如桐子大。   〔《经》〕治肾虚脚无力。生栗子入袋盛悬干,每日平明吃十余颗,次吃猪肾粥,瘥。