冯氏锦囊秘录 - 第 58 页/共 253 页
解诸郁。
苍术 香附(此味能横行胸臆,必须用童便浸过,焙干用,否则燥热) 抚芎 神曲栀子(炒,各等分) 为末,水丸如绿豆大,每服五十丸,(吴鹤皋曰:越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附开气郁,苍术燥湿郁,抚芎调血郁,栀子解火郁,神曲消食郁。陈来章曰:皆理气也,气畅而郁舒矣。)
丹溪曰:郁为燥淫,燥乃阳明秋金之位,肺属金主气,主分布阴阳,伤则失职,不能升降,故《经》曰:诸气 郁,旨属于肺。又郁病多在中焦,中焦脾胃也。水谷之海,五脏六腑之主,四脏一有不平,则中气不得其和而先郁矣。此方药兼升降。凡将欲升之,必先降之;将欲降之,必先升之。苍术辛烈雄壮,因胃强脾,能径人诸经,疏泄阳明之湿,通行敛涩,湿者用之而能发。香附阴中快气之药,下气最速,一升一降、故郁散而平。抚芎足厥药,直达三焦,俾生发之气,上行头目,下行血海,为通阴阳血气之使,不但专开中焦而已,胃主行气于三阳,脾主行气于三阴,脾胃既布,水谷之气得行,则阴阳脏腑不受燥金之郁,皆由胃气而得通利矣。
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方脉气滞合参
夫气为人身之主,乃生死之关也。周流顺行,则无病矣。逆则诸病生焉。男子宜养其气,以全其神。妇人宜平其气,以调其经。或内伤七情者,喜怒忧思悲恐惊是也。
喜则气散,怒则气逆,忧则气陷,思则气结,悲则气消,恐则气怯,惊则气乱也。外感六淫者,风寒暑湿燥火也。风伤气者,为疼痛;寒伤气者,为战栗;暑伤气者,为热闷;湿伤气者,为肿闷;燥伤气者,为闭结;火伤气者,为瞀螈。有虚气,有实气。
虚者正气虚,实者邪气实。丹溪有云:气实不宜补,气虚宜补之。虽云气无补法,若痞满壅塞实胀,似难于补。若正气虚而不补,则气何由而行?《经》云:“壮者气行而愈,怯者着而成病”,此气之确论也。故一切气滞食积腹胀痛者,宜消导也。一切气虚为病者、宜补气也。然滞者,亦由气弱而不能健运,究竟亦非实也。(张按:结为积聚,气不舒也,逆为狂厥气不降也,即瘤之为留亦气之凝,单行克伐无益也。)破滞气高者,须用枳壳。
盖枳壳者,损胸中至高之气,二三服即已。又云:滞气用青皮,然多用并伤真气,故禀受素壮而气刺痛,暂用枳壳、乌药。若肥白气虚之人,气刺痛者,宜参术加木香,(张按:气以形载,形以气充,惟气与形两相维持,气和则生,气戾则病,岂可以作有形治也。)捍卫冲和不息之谓气,扰乱妄动变常之谓火,当其和平之时,外护其表,复行于里,周流一身,循环无端总统于肺气,曷尝病于人也?及其七情五志,乖戾失常,清者变而为浊,行者遏而反止,表失卫护而不和,里失健悍而少降,营运渐远,肺失主持,妄动不已,五志厥阳之火起焉,上燔于肺,气乃病焉。气本属阳,反胜则为火矣。河间曰:五志过极,皆为火也。切不可概用香辛燥热削伐大过之剂,如青皮、陈皮、三棱、蓬术、益智、官桂、甘草之类,此惟可劫滞气,冲快于一时,以其气久抑郁者,借此暂行开发之意耳。要知气乃氤氲清虚之象。若雾露之着物,虽滞易散,苟太用香辛散气燥热伤气之药,则真气耗散,浊气上腾,犹曰:肾气不能摄气归原,遂与苏子降气汤之类,则湿痰甚者,亦或当之。质弱者,何堪峻削?况肺受火邪,子气亦弱,降令不行,火无以制,相扇而动,本势空虚,命绝如缕,以无形之气,而作有形之治,一旦火气狂散,喘息奔急而死矣。
修养法曰:凡患气血凝滞者,闭息澄心,先以左手摩滞处七七遍,右手亦然,复以津涂之七日可开。
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方脉跌扑损伤诸痛合参
凡跌扑损伤, 折挫闪,虽由外触,势必内伤,气血凝滞,红肿或青,痛不可忍,故始须用甘辛温散行气破瘀,则痛自退肿自消,如独活、白芷、荆、防、芎、归、没药、古文钱、鹿角灰、苏木、赤芍、红花之类,以水酒煎药,冲入童便尤妙。及其外伤平复,尤宜以滋补气血筋骨之药调之。肢体全仗血气,伤损必加补养,然在上先消瘀血,在下先为补养,更审胃气,盖去血过多,脉微欲死,独参汤加童便,接住元气为急。甚有肢冷脉微者,参术附子大剂挽之,势与产妇同也。脉来和缓者生,急疾芤者死,宜虚细不宜数实,切宜避风,切不可饮冷水,血见寒则凝,但一丝血入心即死。世以自然铜为接骨药,惟图速效,但铜非 不可服。若新出火者,火毒金毒相扇,虽有接伤之功,而燥散之祸甚于刀剑,不可多用。
发明《经》云:从高坠下,恶血流于内,不问何经之伤,俱作风中肝经治之。盖血者,肝之主,恶血必归于肝,滞于胁下。凡寒凉破血行经,不可轻用。
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紫金散
治打扑伤折,内损肝肺,呕血不止,或有痰血停积,心腹胀满。
紫金藤皮(二两) 降真香 续断 补骨脂 琥珀(另研) 无名异( 、酒淬七次)
蒲黄 牛膝(酒浸) 当归(酒炒) 桃仁(不去皮、尖,各一两) 大黄(纸裹,煨) 朴硝(另研,各一两五钱) 为末,每服二钱,浓煎苏木当归酒调下。并进三服,利即安。
一方
韭汁和童便饮,散其瘀血,骨折者,蜜和葱白,捣匀浓封,酒调白芨末二钱服。
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鸡鸣散
治从高坠下,瘀血凝积,以此药推陈致新。
大黄(酒蒸,一两) 当归尾(五钱) 桃仁(七粒,不去皮、尖) 为末,酒一碗,煎,去渣,五更鸡鸣时服,取下恶血即愈。
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没药乳香散
治打扑损伤,痛不可忍。
白术(五两) 当归(焙) 白芷 没药(另研) 肉桂(去皮) 乳香(另研)
甘草(炒,各一两) 为末。每服二钱。温酒调下。
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接骨散
治跌扑闪肭,骨折疼痛。
黄麻(烧灰,二两) 头发(烧灰,一两) 乳香(五钱) 为末,每服三钱,温酒调服,立效。
又方
凡一切破伤血出,以飞面遏上,则血止结好,不复溃脓。又方,治刀斧一切破伤,多年陈锻石细末,掺上立愈。又方,接骨用土鳖又名地鳖,生捣十余个,冲酒服之。又方,以骨接正,用生螃蟹捣烂,冲酒服之。其渣HT 伤处,骨内谷谷有声即好。
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茴香酒
治打坠凝滞瘀血,腰胁疼痛。
破故纸(炒) 茴香(炒) 辣桂(各一钱) 为末,每服二钱,酒调服。
一方
打扑损伤见血,取葱新折者,糖火煨热,剥皮,其间有涕,便将罨伤处,仍多煨,陆续换易热者,立愈。
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续骨散
用半两重古铜钱七个,桑柴火烧红,好醋淬之。研极细,再入珍珠末一分,乳香、没药少许,同研细,酒调下。
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没药散
专治箭伤,止血定痛。
定粉(一两) 枯白矾(二钱,另研) 没药(另研) 乳香(另研,各一两) 风化锻石 各研为末,和匀掺上。
筋断用旋复花根,即金沸草根,杵汁滴伤处,将渣封疮上,半月筋自续。