冯氏锦囊秘录 - 第 43 页/共 253 页

头痛肿大如斗是天行时疫病也。 　　人身半以上，天之气也。身半以下，地之气也。邪热客于心肺之间，阳明、少阳之火复炽，且感天地四时瘟疫之气，所以上焦壅热不散，得犯清道，温热上乘，巅顶而为肿，木挟火邪而为痛，甚至溃裂，脓血复染他人，所以谓之疫疠。轻者，名发颐肿，在两耳前后，有以承气下之，泻胃中之实热，是诛代太过矣。治法不宜药速，速则过其病，所谓上热末除，中寒复生，必伤人命，宜用缓药，徐徐少与，再视肿势在于何分，随经治之。阳明为邪，首大肿；少阳之邪，出于耳前后也，大概普济清毒饮主之。黄连、黄芩味苦，泻心肺热，以为君；橘红、玄参苦寒，生甘草甘寒泻火补气，以为臣；连翘、鼠粘、薄荷味苦辛平，板蓝根味甘寒，马屁勃、僵蚕味苦平，散肿消毒以为佐；升麻柴胡苦平，行少阳阳明，不得伸之郁气，桔梗味辛温，为丹楫不令下行，如是调治方可保全。 　　杂症大小合参卷六　方脉大头病合参 　　普济消毒饮 　　神治大行疫毒，大头诸病。 　　黄芩（酒炒） 黄连（酒炒，各五钱） 橘红 玄参 连翘 鼠粘子 板蓝根马屁勃 生甘草 柴胡 桔梗 僵蚕（炒，各二钱） 新升麻（七分） 人参（三钱） 为末，汤调服之。或蜜丸噙化。或有加防风、当归、川芎。加大便硬，加酒煨大黄利之；肿热甚者，砭法刺之。 　　一方有薄荷一钱，无人参。 　　一方 　　治大头天行病，此为湿气在高巅之土，勿用降药。 　　羌活 酒芩 酒蒸大黄 水煎服。 　　又方 　　治大头疫如神。 　　贯众（三钱） 葛根（三钱） 甘草（一钱五分） 白僵蚕（一钱） 加黑豆，水煎服。 　　人中黄，解疫毒最妙，用甘草制造者，方见本草下。 　　杂症大小合参卷六 　　方脉面热面痛合参（附须发病） 　　《灵枢》曰：手面与身形也。天寒则裂地凌冰，或手足懈堕，生而其面不衣何也？曰：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面，而走空窍，其精阳气，上走于目而为睛。其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为味，其气之津液，皆上熏于面，而皮又浓，其肉坚，故大热甚寒，不能胜之也。 　　东垣曰：饮食不节则胃病，胃病则气短，精神少而生大热，有时而火上，独疗其面，盖阳明经多气多血，又兼挟风热上行，诸阳皆会于头面，故令面热如醉，治宜先为散其风热，或以调胃承气汤，加黄连犀角，疏下两三行，彻其本热，散其风热，以升麻汤，加黄连主之。 　　手足六阳之经，皆生至于头，而惟阳明胃脉之鼻交额中，入上齿中，挟口环唇，循颊车，上耳前，过客主人，故人之面部，阳明之所属也。其或胃中有热，有郁火则面热，升麻汤加黄连。胃中有寒，则面寒，宜先以附子理中汤温其中气，次以升麻汤加附子主之。若风热内甚而上攻，令人面目浮肿，或面鼻紫色，或风刺瘾疹随症治之。 　　面黄面白鼻冷，乃阳气大弱，宜大剂参 则附子主之。面痛为火，盖诸阳之汇，皆在于面，而火阳也，心之华在面，而心君火也。然暴痛多由火实，久病多因血虚，盖胃主正面，而以肠胃为市，因饮食之热毒聚于中，则发于外，故为痛，更有过劳与饥则痛者，此中气不足也。 　　杂症大小合参卷六 　　须发病 　　发乃血之余，枯者，血不足也。忽然脱落，头皮多痒，须眉并落者，乃血热生风，风木摇动之象也。病后疮后产后发落者，精血耗损，无以荣养所致也。然须属肾，禀水气，故下生。阴虚阳盛，则须白而有光，发属心，禀火气，故上生。劳心过度，则火上炎而血耗，故发白而早落。所属虽殊，然乌须黑发，无出乎滋补精血二者而已。故《灵枢》曰：足阳明之脉，血气盛则髯美长，血少气多则髯短，气少血多则髯少，血气皆少则无髯也。 　　杂症大小合参卷六　须发病 　　升麻加黄连汤 　　治面热。 　　升麻 葛根（各一钱） 白芷（七分） 甘草（炙） 白芍（各五分） 酒黄连（四分） 　　生犀角末 川芎 荆芥穗 薄荷（各五分） 水煎，温服。 　　杂症大小合参卷六　须发病 　　升麻加附子汤 　　治面寒。 　　升麻 葛根 白芷 黄 附子（炮，各七分） 甘草（炙） 人参 草豆蔻（各五分） 　　益智仁（三分） 连须葱头（二茎） 水煎，温服。 　　杂症大小合参卷六　须发病 　　柏连散 　　治面上热毒恶疮。 　　胡粉 黄柏（炙） 黄连（各等分） 为末，猪脂调敷。 　　一方治指爪爬破面皮，用生姜汁，调轻粉敷好无痕。 　　杂症大小合参卷六　须发病 　　玉容散 　　治面上黑 雀斑。 　　甘松 山柰 茅香（各五钱） 白芷 白僵蚕 白芨 白蔹 白附子 天花粉（各一两） 　　肥皂（二个） 绿豆粉（一两） 防风 本 零棱香（各三钱） 为细末，每洗面用之。 　　古一人登厕，被臭气熏触，隐忍良久，明日满面皆黑色，月余不散，相士断云：不出月必死。一良医令以沉檀香各一两，锉碎，安炉中，烧熏帐内，以被盖定，令病者瞑目端坐，候香尽方可出帐，明日引鉴照之，面上黑色渐散矣。盖臭腐属水，香属土，土胜水也。 　　女人发易落而不润者，用榧子三个，胡桃二个，侧柏叶一两，捣浸雪水，梳发则润不而落。 　　杂症大小合参卷六 　　头疮（儿科） 　　头疮者，乃脏腑不和之气上冲，血热之毒上注，小儿阴气未足，阳火有余，故最多犯之，宜内服连翘、荆防、花粉、贝母、玄参、赤芍、牛蒡、生地，清凉解毒，凉血和血之剂。俟毒瓦斯少解，方外用药以涂之，切不可骤加寒凉涂遏，以致热毒内攻不救。盖小儿脏腑娇嫩，易入难出也。 　　杂症大小合参卷六　头疮（儿科） 　　连床散