冯氏锦囊秘录 - 第 176 页/共 253 页

溃烂 　　夫痘所贵者，坚实不破，圆净成痂也。其有溃烂者，是火胜也。《经》曰：热胜则肉败，盖火之为用，猛虐峻暴，近之则燥痒不宁，迫之则焦痛难忍，灼之则糜烂成疮，故败物者，莫如火也。然火生于空，非虚不燃，乘之以风，其炎益烈，故痘溃烂者，由肌肉素虚，邪风侵袭，风者，善行数变，是以行诸脉俞，而散于荣卫之间，一旦毒发于里，则风应于表，风火相扇，肌肉愤 ，皮肤决裂而疮坏矣。如脓成而溃者，则毒已化，但虑其粘衣渍席，不能收较耳。外用败草散衬之，丹溪所谓，疮湿者，须去湿，内服风药，白芷防风之类，或利小便也。若脓浆未成，其毒未化，痒破溃烂者，则卫气暴泄，津液不荣，譬如草木剥削其皮，则枯萎而死矣。《经》曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝者，此之谓也。若靥后复溃者，乃余毒失于解利，留滞于肌肉之间也，治宜解毒渗湿。若痘烂无脓，吐利不止，或二便下血，乳食不化者，并皆不治。 　　痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门） 　　痘烂 　　痘癞者，是热毒拂郁，气血虚弱，而肌肉败坏也。《经》曰：热胜则肉腐。《正理论》曰：脉浮而大，大为气强，浮为气虚，风火相搏，必成瘾疹，身体为痒。痒者，名为泄风，久久为大癞，故凡气血充实者，则自外无虚风，内无强邪，必无是病。惟气血素虚者，则不能荣卫于身，而易感天地肃杀之气，是以皮肉之内，虚风居之，兼以痘疹秽毒疫疠恶气，击搏燔灼，流散四布，随空而出，所以疮本稠密，身无完肤，瘙痒难任，肌肉溃烂，而痘癞成矣。宜急内用大补气血清热解毒之法，外用减瘢救苦散涂之，庶可保全。若至败面堕鼻，唇崩目盲，肢体残伤者，纵得苟全，终为废人矣。 　　痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门） 　　论痘五不治 　　夫痘有五不治者何？凡痒塌而寒战切牙及渴不止者，一也。痘紫黑色而喘渴不宁者，二也。灰白色而顶陷腹胀喘渴者，三也。头温足冷闷乱饮水者，四也。切牙气促而泄泻烦渴者，五也。是皆不治。 　　痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门） 　　死症歌括 　　初出项陷连肉红，限至九日一场空。假如血热带紫斑，斯症死在六日中。发斑黑者在朝夕，斑青顷刻去匆匆。无脓痒弱十二日，不治腰疼及挺胸。势如汤泡及火烧，舌掷囊缩死之终。紫泡刺破出黑血，饮食挫喉症俱凶。难疗面肿痘不肿，青紫黑陷及无脓。二便流利下肠垢，更有吐泻与蛔虫。头温足冷好饮水，此皆死症命将终。 　　痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门） 　　诸候吉凶略 　　头疼 初热而发者，常也。 　　目闭 在初出者，不治。八九日无事，十三四日大内。 　　咳嗽 痘疹而咳嗽者，常也。但不宜过，且忌音哑仵呛。 　　心胸疼痛 凶症。 　　气急在初热者，凶。八九日微喘，无事，但急不宜过。若十三日急促气喘者，死。 　　声哑 初起不治。惟喉中有痘，外痘长，内亦肥大而然，兼之外痘红活润泽而无枯暗之色者，吉。痂落后者，凶。若兼气急者，始终不治。 　　喉痛 初起难治。八九日可终治，痂后是余毒耳。乱语初起为重，痂落为凶。若失志者，不治。 　　呻吟 凶症。如灌脓疼痛而呻吟，不甚者，不妨。 　　哕声 凶症。初起毒火上冲，可治。脓后胃弱痂后余毒，再兼音哑不食，乃胃气败绝也，不治。 　　努气 凶症。是丹田无根之气上乘胸次也。 　　肚疼 初热常事，若疼不止，腰难伸直，痘发不出及色惨暗者，凶。痂后是余毒，如痛极难忍者，大凶。 　　十指冷 凶症。 　　腰痛 初起微微者，常也。若痛甚难立，并痛而不止者，不治，盖此是肾经后致。 　　手摇 凶症。 　　足摇 凶症。但在作脓痛时并灌脓，虚时略动者，无妨。 　　眼出血 不治。 　　足冷 凶也。若至过膝者，不治。 　　鼻衄 无事，但宜甚耳。 　　尿血 不治。 　　口吐血 因呛伤胃脘，微出少许者，可治。若甚者及黑者，不治。 　　便血 鲜血而少，且兼即止者，并倒靥之后而使痂皮脓血者，皆可治。如甚而黑者，不治。 　　挫喉 初热者，凶。若灌脓时而浆足者，无妨。 　　寒战 七日前为热，七日后为寒，又当兼痘症参断吉凶。 　　切牙 起胀时凶。 　　蛔虫 初起吐出一二条者，无事。多者为凶，十三、四日吐出者，即死。从便出而多者亦凶。 　　吐脓痰 无事。若见腥臭者，宜防肺痈，则必胸中疼痛，唇白面惨为验耳。 　　吐臭痰 不治。及呕恶臭气者，凶。 　　惊搐 初起无事，乃痘从心经出也，反为佳候。若在脓后靥后者，乃气血已竭，神无所根据。大凶。 　　手足痛 初出为凶，八九日后无事。 　　手心痛 热症。 　　耳出血 不治。 　　吐清水 无事。但甚者，则大泄元气而属虚寒。 　　泄白粪 寒也。 　　红粪 热也。 　　泄青粪 寒也。 　　泄黑粪 脏腑坏也，不治。 　　不食 初起不妨，贯浆时及痂后者，凶。