伤寒杂病论桂林古本 - 第 21 页/共 48 页

太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下必鞕，若下利不止，水浆不下，其人必烦。 　　脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳；小青龙汤主之。 　　小青龙汤方 　　麻黄三两芍药三两细辛三两干姜三两甘草三两(炙)桂枝三两半夏半升五味子半升 　　右八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服；若渴去半夏，加括萎根三两；若微利，若嘻者，去麻黄，加附子一枚炮；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两，若喘者，加杏仁半升，去皮尖。 　　太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之，若其人絷絷汗出，发作有时，头痛，心下痞满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。 　　十枣汤方 　　芫花(熬)甘遂大戟 　　右三味，各等分，别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匙，羸人服半钱，温服之，平旦服，若下少，病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。 　　太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤（跳动）者，难治，今色微黄，手足温者易愈。 　　心下痞，按之濡，其脉关上浮大者，大黄黄连黄芩泻心汤主之。 　　大黄黄连黄芩泻心汤方 　　大黄二两黄连一两黄芩一两 　　右三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。 　　心下痞，而复恶寒者，附子泻心汤主之。 　　附子泻心汤方 　　大黄二两黄连一两黄芩一两附子一枚(炮去皮破别煮取汁) 　　右四味，切三昧，以麻沸汤二升渍之。须臾绞去滓，纳附子汁，分温再服。 　　本以下之，故心下痞，与泻心汤。痞不解，其人渴，而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。(方见前) 　　伤寒，汗出，解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。 　　生姜泻心汤方 　　生姜四两甘草三两(炙)人参三两干姜一两黄芩三两半夏半升黄连一两大枣十二枚(劈) 　　右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 　　伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕而满，干呕，心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞕也，甘草泻心汤主之。 　　甘草泻心汤方 　　甘草四两(炙)黄芩三两干姜三两人参三两半夏半升黄连一两大枣十二枚(劈) 　　右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 　　伤寒，服汤药下之，利不止，心下痞鞕，服泻心汤不已，复以他药下之，利益甚，医以理中与之，利仍不止，理中者，理中焦，此利在下焦故也，赤石脂禹余粮汤主之，复不止者，当利其小便。 　　赤石脂禹余粮汤方 　　赤石脂一斤(碎)太乙禹余粮一斤(碎) 　　右二昧，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 　　伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日，心下痞鞕，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。 　　伤寒，发汗，若吐，若下，解后，心下痞鞕，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。 　　旋覆代赭汤方 　　旋覆花三两人参二两生姜五两代赭石一两甘草三两(炙)半夏半升(洗)大枣十二枚(劈) 　　右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 　　太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人参汤主之。 　　桂枝人参汤方 　　桂枝四两甘草四两(炙)白术三两人参三两干姜三两 　　右五味，以水九升，先煮四味，取五升，纳桂枝，更煮取三升，去滓，温服一升，日再服，夜一服。 　　伤寒，大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，后攻其痞，解表宜桂枝汤；攻痞宜大黄黄连黄芩泻心汤。(方见前) 　　伤寒发热，汗出不解，心下痞鞕，呕吐而不利者，大柴胡汤主之。(方见前) 　　病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞鞕，气上咽喉，不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。 　　瓜蒂散方 　　瓜蒂一分(熬)赤小豆一分 　　右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匙，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去津，取汁，和散温顿服之，不吐者，少少加，得快吐乃止。诸亡血虚家，不可与。 　　病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋者，此名脏结，死。 　　伤寒，若吐，若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。 　　白虎加人参汤方 　　知母六两石膏一斤(碎)甘草二两(炙)粳米六合人参二两