伤寒杂病论桂林古本 - 第 20 页/共 48 页

猪苓十八铢(去皮)白术十八铢泽泻一两六铢茯苓十八铢桂枝半两(去皮) 　　右五味，为散，更于臼中杵之，白饮和方寸匙服之，日三服，多饮暖水，汗出愈，发黄者，加茵陈蒿十分。 　　伤寒六七日，结胸热实，脉沉紧而实，心下痛，按之石鞕者，大陷胸汤主之。(方见前) 　　伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。 　　但结胸无大热者，此为水结在胸肋也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。(方见前) 　　大柴胡汤方 　　柴胡半斤枳实四枚(炙)生姜五两(切)黄芩三两芍药三两 　　半夏半升(洗)大枣十二枚(劈)大黄二两 　　右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。 　　太阳病，重发汗，而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹鞕满而痛不可近者，大陷胸汤主之。(方见前) 　　小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。 　　小陷胸汤方 　　黄连一两半夏半升括蒌实大者一枚 　　右三味，以水六升，先煮括蒌取三升，纳诸药，煮取二升，去滓，分温三服。 　　太阳病，二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也，反下之，若利止，必作结胸；未止者，此作协热利也。 　　太阳病，下之后，其脉促，不结胸者，此为欲解也；脉浮者，必结胸；脉紧者，必咽痛，脉弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止，脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血。 　　病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。(五苓散小陷胸汤方俱见前) 　　文蛤散方 　　文蛤五两麻黄三两甘草三两生姜三两石膏五两杏仁 　　五十粒(去皮尖)大枣十二枚(劈) 　　右七味，为散，以沸汤和一方寸匙，汤用五合，调服，假令汗出已，腹中痛者，与芍药三两 　　白散方 　　桔梗三分巴豆一分贝母三分 　　右三味为散，更于臼中杵之，以白饮和服，强人半钱匙，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利；不利进热粥一杯，利不止进冷粥一杯。 　　太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞鞕者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗，发汗则（言严）语，脉弦大，五日（言严）语不止，当刺期门。 　　妇人中风，发热恶风，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，（言严）语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而泄之。 　　妇人中风，七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，小柴胡汤主之。 　　小柴胡汤方 　　柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升甘草三两(炙)生 　　姜三两(切)大枣十二枚(劈) 　　右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温 　　服一升，日三服。 　　妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则（言严）语，如见鬼状 　　者，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。 　　伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 　　柴胡挂枝汤方 　　桂枝一两半黄芩一两半人参一两半甘草一两(炙)半夏 　　二合半芍药一两半大枣六枚生姜一两半(切)柴胡四两 　　右九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 　　伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。 　　柴胡桂枝干姜汤方 　　柴胡半斤桂枝三两干姜二两括萎根四两黄芩三两牡蛎 　　二两(熬)甘草二两(炙) 　　右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服，汗出便愈。 　　伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便鞕，脉细者，此为阳微结，必有表复有里也，脉沉者，亦在里也，汗出为阳微。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也，脉虽沉细，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。(小柴胡汤见前) 　　伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之，但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。 　　(大陷胸汤见前) 　　半夏泻心汤方 　　半夏半升(洗)黄芩三两干姜三两人参三两甘草三两(炙)黄连一两大枣十二枚(劈) 　　右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。