也是山人医案 - 第 6 页/共 19 页
韩(四九)温湿阻其气分。色痿少纳。二便欲解不通。此属肠痹之类。夫肠痹原系腑病。而腑病当治其脏。每用开提肺窍。自能气化。斯湿温少解。渐可减轻。倘执体怯。不但治病不合。且味甘药饵。妨碍中宫。恐延绵变患。不可度思矣。
紫菀(一钱) 郁金(一钱) 枳壳(一钱) 炒香豉(一钱五分) 杏仁(三钱) 桔梗(一钱) 鲜枇杷叶(三钱) 栝蒌皮(一钱五分)
便秘
仲(八岁)据述平昔。每更衣努苦。粪坚若弹丸。加之病后。胃津干涸。腑火。传导阴液愈耗。阳气愈升。而大便愈秘。宜清润以柔药和阳。
鲜生地 麦冬 柏子仁 清阿胶 大麻仁 茯神 川斛穆(三三)脉涩。下焦气钝血燥。便难。进通幽方。
咸苁蓉 细生地 郁李仁 柏子仁 大麻仁 牛膝 当归毛(六一)年高脉伏。瘀热在营。血燥便难。进通幽法。
归尾(一钱五分) 柏子仁(二钱) 郁李仁(一钱) 桃仁(一钱) 松子仁(三钱) 大麻仁(一钱五分) 红花(五分)
肺痹
陈(四三)温邪内郁。舌白脘闷。频渴。脉大。二便不甚通利。此属肺痹。致手太阴气化失宰。宜苦辛泄降。
霜桑叶(一钱) 杏仁(三钱) 桔梗(一钱) 象贝(二钱) 姜皮(一钱五分) 枳壳(一钱五分) 南花粉(一钱五分) 郁金(一钱)
卢(三八)身热脘闷。不饥不食。不大便。脉数。皆气分窒塞。苦辛自能泄降。
鲜枇杷叶(三钱) 郁金(一钱) 桔梗(一钱) 炒香淡豉(一钱五分) 杏仁(三钱) 黑山栀(一钱五分) 紫菀(一钱) 姜皮(一钱五分)
胸痹
唐(廿五)嗳哕频频。胸次蔽塞。当此大暑节候。太阴用事。此属阴浊凝遏中阳。
薤白(三钱) 制半夏(二钱) 枳实(一钱) 淡干姜(一钱) 郁金(一钱) 栝蒌皮(一钱五分) 茯苓(三钱) 临服冲入白酒半小杯缪(六一)胸脘阻蔽。脉微而痛。肢厥得嗳稍舒。此属胸阳失其旷达使然。
薤白(三钱) 制半夏(一钱五分) 郁金(一钱) 栝蒌皮(一钱五分) 桂枝(五分) 延胡(炒,一钱) 茯苓(三钱)
哮
杨(五六)久病痰哮。深秋复发。急宜温通。
川桂枝(一钱) 橘红(一钱) 杏仁(一钱) 制麻黄(七分) 茯苓(二钱) 淡干姜(二钱) 炙草(四分)
凌(六一)阳衰痰哮。气喘背寒。拟温通法。
粗桂枝(一钱) 制麻黄(五分) 炙草(五分) 杏仁(三钱) 橘红(一钱) 茯苓(三钱) 淡干姜(一钱)
五味子(一钱五分)
喘
程(八岁)咳嗽气喘。小溲亦稀。肺气不降所致。
桑皮(一钱五分) 杏仁(三钱) 猪苓(一钱) 甜葶苈(五分) 大腹皮(一钱五分)
泽泻(一钱) 浓朴(一钱) 茯苓皮(一钱五分) 川通草(一钱)
杨(七八)望八高年。吸音甚促。身动即喘。兼有痰嗽。暮剧。晨汗。小便短数。此属肾液正枯。元海生气亦少。
气散失纳所致。
熟地(四钱) 北五味(一钱) 芡实(二钱) 萸肉炭(二钱) 炙草(五分)
山药(二钱) 茯神(二钱) 紫衣胡桃肉(五钱) 补骨脂(八分)
许(三九)肾不收纳。阴虚喘呛。
熟地(四钱) 萸肉(二钱) 湖莲(三钱) 清阿胶(二钱) 山药(二钱) 芡实(二钱) 茯神(一钱) 淡菜胶(二钱)
陈(五八)春阳萌动。在更余时气逆上升。脉右寸滑软。左脉细涩。缘喘症在肺为实。在肾为虚。肺主出气。肾主纳气。肺贤并衰。出纳无权。痰色瘀紫。亦气馁少液。拟方候裁。
熟地(四钱) 北沙参(三钱) 紫石英( 研,三钱) 元武版(炙,三钱) 淮牛膝(盐水炒,二钱)
抱木茯神 拣麦冬(去心,一钱五分) 真川贝(去心研,二钱) 人参(另煎冲,五分)
呃逆
褚(五二)脉小舌白。呃逆气冲。两脉微涩。大便滑溏。此属胃阳虚。浊阴上干。拟方候高明正。
钉头代赭 炒半夏 丁香皮 淡干姜 淡吴萸 柿蒂 茯苓 炒川椒蔡(四六)邪去正衰。呃声异响。咽中总属不爽。据服理中无益。必得清阳舒展。乃能旷达耳。
枇杷叶(三钱) 炒川贝(二钱) 桔梗(一钱) 炒香豉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱)
川通草(一钱) 郁金(一钱) 杏仁(三钱) 紫菀(一钱)
李(二五)阅服凉解方。身热已止。口渴亦减。是邪解之象。但胃阳衰惫。致脉微汗泄。呃逆便溏。火为重候。勉拟理中汤去甘术。加丁香、吴萸、川椒、茯苓。
人参(一钱) 制川附子(一钱) 淡吴萸(八分) 淡干姜(一钱) 丁香(三厘) 炒川椒(五厘) 茯苓(三钱)
黄胆
徐(四二)湿热内聚。脘闷不饥。目黄溺赤。此属黄胆。
绵茵陈(三钱) 淡黄芩(一钱) 枳实(一钱) 白蔻仁(五分) 杏仁(去皮尖,二钱) 花粉(一钱五分) 飞滑石(三钱) 川通草(一钱)
张(四八)爪目皆黄。此属黄胆。
绵茵陈(三钱) 川黄柏(一钱) 猪苓(一钱) 海金砂(二钱) 赤小豆(三钱) 泽泻(一钱五分) 赤苓(三钱)
王(四○)湿热留着于胃。呕逆。爪目皆黄。溺赤。是阳黄之象。
柴胡(八分) 制半夏(一钱五分) 枳实(一钱) 金铃子(一钱) 黄芩(一钱) 黑山栀(一钱五分) 延胡(一钱)
康(十一)湿热内郁。爪目皆黄。腹胀。