孙真人备急千金要方 - 第 55 页/共 188 页

若因热食汗浴，通胜理得开，其风自出，则觉肉中如针刺，步行运力欲汗，亦如此也。 　　凡觉肌肉中如刺，皆由胜理闭，邪气闭在肌中，因欲出也，宜解肌汤则善。 　　夫目瞷动，口唇动偏喎，皆风入脉，故须急服小续命汤，将八风散，摩神明白膏、丹参膏，依经针灸之。 　　诸痹由风寒湿三#1气，并客於分肉之间，迫切而为沫，得寒则聚，聚则排分肉，肉裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是，此内不在脏，而外未发於皮肤，居分肉之间，真气不能周，故为痹也。其风最多者，不仁则肿为行痹，走无常处；其寒多者，则为痛痹；其湿多者，则为着痹；冷汗濡，但随血脉上下，不能左右去者，则为周痹也；痹在肌中，更发更止，左以应左，右以应右者，为偏痹也。 　　夫痹，其阳气少而阴气多者，故令身寒从中出；其阳气多而阴气少者，则痹且热也。 　　诸痹风胜者则易愈，在皮间亦易愈，在筋骨财难痊也，久痹入深，令荣卫涩，经络时疏，则不知痛。 　　风痹病不可已者，足如履冰，时如入汤，腹中股经淫滦，烦心头痛，伤脾肾；时呕眩，时自汗出，伤心；目眩，伤肝；悲恐，短气不乐，伤肺；不出三年死。一云三日。 　　太阳中风，重感於寒湿，则变痉也。痉者，口噤不开，背强而直，如发痫之状，摇头马鸣，腰反折，须臾十发，气息如绝，汗出如雨，时有脱，易得之者，新产妇人及金疮血脉虚竭、小儿脐风，大人凉湿得痉风者皆死。温病热盛入肾、小儿痫热盛皆痉，痉、喑、厥、癫皆相似，故久厥成癫，宜审察之。其重者患耳中策策痛，皆风入肾经中也。不治，流入肾，则喜卒然体痉直如死，皆宜服小续命汤两三剂也。若耳痛肿、生汁、作痈廊者，乃无害也，惟风宜防耳，针耳前动脉及风府神良。 　　诸风第二方 灸法 　　小续命汤，治卒中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄忽忽，神情闷乱，诸风服之皆验，不令人虚方： 　　麻黄防己《崔氏》、《外台》不用人参黄苓　桂心　甘草　芍药　芎藭　杏仁各一两　防风一两半　附子一枚　生姜五两 　　右十二味，□咀，以水一斗二升，先煮麻黄三沸，去沫，内诸药，煮取三升，分三服，甚良；不瘥，更合三四剂必佳。取汗，随人风轻重虚实也。有人脚弱，服此方至六七剂得瘥。有风疹家，天阴节变，辄合服之，可以防喑一本云：恍惚者，加茯神、远志；如骨节烦疼，本有热者，去附子，倍芍药。《小品》、《千金翼》同。《深师》、《古今录验》有白木，不用杏仁。《救急》无芎藭、杏仁，止十味。《延年》无防风。 　　小续命汤，治中风冒昧，不知痛处，拘急不得转侧，四肢缓急，遗失便利，此与大续命汤同，偏宜产后失血，并老小人方：#2 　　麻黄 桂心 甘草各二两 生姜五两 人参 芎藭白术前方有杏仁 附子 防己芍药 黄苓各一两 防风一两半 　　右十二味，□咀，以水一斗二升，煮取三升，分三服。《古今录验》无桂心，名续命汤。《胡洽》、《千金翼》同。 　　又方，治风历年岁，或歌或哭或大笑，言语无所不及方： 　　麻黄三两　人参　桂心　白术各二两　芎藭　甘草　防己　黄苓　芍药　当归各二两 　　右十味，□咀，以水一斗二升，煮取三升，分三服，日三，覆取汗。 　　大续命汤，治肝厉风，卒然喑痖，依古法用大小续命二汤，通治五脏偏枯贼风方： 　　麻黄八两　石膏四两　桂心　乾姜　芎藭各二两　当归　黄苓各一两　杏仁三十枚　荆沥一升 　　右九味，□咀，以水一斗，先煮麻黄两沸，掠去沫，下诸药，煮取四升，去滓，又下荆沥煮数沸，分四服。能言未瘥，后服小续命汤。旧无荆沥，，今增之，效如神。《千金翼》有甘草。 　　又方，治大风经脏，奄忽不能言，四肢垂曳，皮肉痛痒不自知方#3： 　　独活　麻黄各三两　芎藭　防风　当归　葛根　生姜　桂心　茯苓　附子　细辛　甘草各一两 　　右十二味，□咀，以水一斗二升，煮取四升。分五服，老小半之。若初得病便自大汗者，减麻黄；不汗者依方；上气者，加吴茱萸二两、厚朴一两；乾呕者，倍加附子一两；啘者，加橘皮二两#4：，若胸中吸吸少气者，加大枣十二枚；心下惊悸者，加狭苓一两；若热者，可除生姜，加葛根。初得风未须加减，便且作三剂，停四五日已后，更候视病虚实平论之，行汤行针，依穴灸之。 　　又方，治与前大续命汤同，宜产妇及老小等方： 　　麻黄　芎藭各三两　乾姜　石膏　人参　当归　桂心　甘草各二两　杏仁四十枚 　　右九味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服。《外台》名续命汤，《范汪》同，云是张仲景方，本欠两味。 　　西州续命汤，治中风痱一作入脏，身体不知自收，口不能言，冒昧不识人，拘急背痛，不得转侧方： 　　麻黄六两　石膏四两　桂心二两　甘草　芎藭　乾姜　黄苓　当归各一两　杏仁三十枚 　　右九味，□咀，以水一斗二升，煮麻黄再沸，掠去上沬，后下诸药，煮取四升。初服一升，犹能自觉者，勿熟眠卧，可厚覆，小小汗出已，渐减衣，勿复大覆，可熟眠矣。前服不汗者，后服一升汗，后稍稍五合一服，安稳乃服，勿顿服也，汗出则愈，勿复服。饮食如常，无禁忌，勿见风，并治上气咳逆。若面目大肿，但得卧，服之大善。凡服此汤不下者，人口嘘其背，汤则下过矣。病人先患冷汗者，不可服此汤。若虚赢人，但当稍与五合为佳。间有辄行此汤与产妇及羸人，喜有死者，皆为顿服二升#5，伤多且汤浊不清故也，但得清澄而稍稍服，微取汗者，皆无害也。《胡洽方》、《古今录验》名大续命汤。 　　大续命散，治八风十二痹，偏枯不仁，手足拘急，疼痛不得伸屈，头眩不能自举，起止颠倒，或卧苦惊如堕地状，盗汗，临事不起，妇人带下无子，风入五脏，甚者恐怖，见鬼来收摄，或与鬼神交通，悲愁哭泣，忽忽欲走方： 　　麻黄　乌头　防风　桂心　甘草　蜀椒　杏仁　石膏　人参　芍药　当归　茹《翼》作芎藭　黄苓　茯苓　乾姜各一两， 　　右十五味，治下筛。以酒服方寸匕，日再，稍#6加，以知为度。 　　续命煮散，治风无轻重，皆主之方： 　　麻黄　芎藭　独活　防己　甘草　杏仁各三两　桂心　附子　茯苓　升麻　细辛　人参　防风各二两　石膏五两　白术四两 　　右十五味，粗筛下，以五方寸匕，内小绢袋子中，以水四升，和生姜三两，煮取二升半。分三服，日日勿绝。慎风冷，大良。吾尝中风，言语謇涩，四肢痑曳，处此方日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。 　　排风汤，治男子、妇人风虚湿冷，邪气入脏，狂言妄语，精神错乱。其肝风发，则面青，心闷乱，吐逆呕沫，胁满，头眩重，耳不闻人声，偏枯筋急，曲拳而卧；其心风发，则面赤，翕然而热，悲伤瞋怒，张目呼唤；其脾风发，则面黄，身体不仁，不能行步，饮食失味，梦寐倒错，与亡人相随；其肺风发，则面白，咳逆，唾脓血，上气奄然而极；其肾风发，则面黑，手足不遂，腰痛难以俯仰，痹冷骨疼。诸有此候，令人心惊，志意不定，恍惚多忘，服此安心定志，聪耳明目，通脏腑，诸风悉主之： 　　白鲜皮　白术　芍药　桂心　芎藭　当归　杏仁　防风　甘草各一两#7　独活　麻黄　茯苓各三两　生姜四两 　　右十三味，吹咀，以水一斗，煮取三升。每服一升，覆取微汗，可服三剂。 　　大八风汤，治毒风顽痹亸曳，手脚不遂，身体偏枯，或毒弱不仁，或风入五脏，恍恍惚惚，多语喜忘，有时恐怖，或肢节疼痛，头眩烦闷，或腰脊强直，不得俯仰，腹满不食，咳嗽，或始遇病时，卒倒闷绝，即不能语，便失喑，半身不随，不仁沉重，皆由体虚，恃少不避风冷所致，治之之方： 　　当归二两半#8　五味子　升麻各一两半　乌头　黄苓　芍药　远志　独活　防风　芎藭　麻黄　秦艽　石斛　人参　茯苓　石膏　黄耆　紫菀各一两　杏仁四十枚　甘草　桂心　乾姜各二两　大豆一升，《千金翼》云二合 　　右二十三味，□咀，以水一斗三升、酒二升，合煮取四升。强人分四服，赢人分六服。 　　八　　风散，治八风十二痹，猥退，半身不遂，历节疼痛，肌肉枯焦，皮肤瞤动，或筋缓急痛，不在一处，卒起目眩，失心恍惚，妄言倒错，身上□瘰，面上起疱，或黄汗出，更相染渍，或燥或湿，颜色乍赤乍白，或青或黑，角弓反张，乍寒乍热方： 　　麻黄　白术各一斤　羌活二斤　黄苓一斤五两　大黄半斤　栝蒌根　甘草　栾荆　天雄　白芷　防风　芍药　天门冬　石膏各十两　山茱萸　食茱萸　踯躅各五升　茵芋十四两　附子三十枚　细辛　乾姜　桂心各五两　雄黄　朱砂　丹参各六两 　　右二十五味，治下筛。酒服方寸匕，初每日一服，三十日后，日再。五十日知，百日瘥，一年平复。长服不已佳，先食服。 　　小八风散，治迷惑如醉，狂言妄语，惊悸恐怖，恍惚见鬼，喜怒悲忧，烦满颠倒，邑邑短气不得语，语则失忘，或心痛彻背，不嗜饮食，恶风不得去帷帐，时复疼热，恶闻人声，不知痛痒，身悉振摇汗出，猥退，头重浮肿，爪不知痛，颈项强直，口面喎戾，四肢不随，不仁偏枯，挛掣不得屈伸，悉主之方： 　　天雄　当归　人参各五分　附子　天门冬　防风　蜀椒　独活各四分　乌头　秦艽　细辛　白术　乾姜各三分　麻黄　山茱萸　五味子　桔梗白芷　柴胡　莽草各二分 　　右二十味，治下筛，合相得。酒服半方寸匕，渐至一匕，日三服，以身中觉如针刺状，则药行也。 　　乌头汤，治八风五尸，恶气游走胸心，流出四肢，来往不住，短气欲死方： 　　乌头　芍药　乾姜　桂心　细辛　乾地黄　当归　吴茱萸　甘草各二两#9 　　右九味，□咀，以水七升，煮取二升半，分三服。 　　葈耳散，治诸风方： 　　当以五月五日午时，乾地刈取葈耳叶，洗曝燥，捣下筛。酒若浆服一方寸匕，日三，作散。若吐逆，可蜜和为丸，服十丸，准前计一方寸匕数也。风轻易治者，日再服；若身体有风者皆作粟肌出，或如麻豆粒，此为风毒出也，可以铍针刺溃去之，皆黄汁出尽乃止。五月五日多取阴乾之，着大瓮中，稍取用之。此草辟恶，若欲看病省疾者，便服之，令人无所畏；若时气不和，举家服之。若病胃胀满，心闷发热，即服之。并杀三虫肠痔，能进食，一周年服之佳。七月七、九且九皆可采用。 　　治心风虚热，发即恍惚烦闷，半身不仁，挛急方： 　　荆沥　竹沥各五升　枸杞根白皮　生麦门冬各一升　香豉三合　人参　茯苓　栀子仁　黄苓　芍蚕　桂心　细辛　杏仁　防风　白鲜皮各二两生姜　石膏　甘草各三两 　　右十八味，□咀，以水二斗，和竹沥、刑沥，煮取三升。分四服，相去如人行六七里。凡五剂，间三日服一剂。一本用防己三两。 　　治虚热恍惚，惊邪恐惧方： 　　荆沥三升　竹沥二升　香豉三合　牛黄十八铢　生麦门冬　人参各三两　升麻　铁精　天门冬　龙齿　茯苓　栀子各二两#10 　　右十二味，□咀，以水二斗，煮取三升，去滓，下牛黄、铁精，更煎五六沸，取二升七合#11。分五服，温服#12；相去十里久。 　　地黄煎，治热风心烦闷，及脾胃间热，不下食，冷所#13方： 　　生地黄汁　枸杞根汁各二升#14　生姜汁　酥各三升#15荆沥　竹沥各五升　天门冬　人参各八两　茯苓六两　大黄　栀子仁各四两 　　右十一味，捣筛五物为散，先煎地黄等汁成煎，次内散药搅调。每服一匕，日再，渐加至三匕，觉利减之。 　　又方： 　　黄苓　乾蓝　芍药　鼠尾草各三两　栀子仁　生葛各六两　羚羊角五两　豉一升，绵裹 　　右八味，□咀，以水七升，煮取二升五合，分三服。 　　治积热风方： 　　地骨皮　萎蕤　丹参　黄耆　麦门冬　泽泻各三两　清蜜　姜汁各一合　生地黄汁一升 　　右九味#16，以水六升，煮取二升，去滓，内地黄汁，更缓火煮，减一升，内蜜及姜汁，又煮一沸，药成。温服三合，日再。 　　大防风汤，治中风，发热无汗，肢节烦，腹急痛，大小便不利方： 　　防风　当归　麻黄　白术　甘草各十八铢　黄苓三十铢　乾地黄　山茱萸　茯苓　附子各一两 　　右十味，□咀，以水九升，煮取二升半，一服七合。大小便不利，内大黄、人参各十八铢，大枣三十枚，生姜三两，煮取三升，分三服。《深师》加天门冬一两。 　　大戟洗汤，治中风发热方： 　　大戟　苦参各等分 　　右二味，为末，以药半升，白酢浆一斗，煮三沸，适寒温洗，从上下寒乃止，立瘥。小儿三指撮许，浆水四升煮，洗之。 　　金牙酒，疗积年八风五痉，举身亸曳，不得转侧，行步跛壁，不能收摄，又暴口噤失音，言语不正，四肢背脊筋急肿痛，流走不常，劳冷积聚少气，乍寒乍热，三焦不调，脾胃不磨，饮僻结实，逆害饮食，醉咽呕吐，食不生肌，医所不能治者方： 　　金牙碎如米粒，用小绢袋盛　乾地黄　地肤子无子用茎，苏恭用蛇床子　蒴藋根　附子　防风　细辛　莽草各四两羌活一斤，《胡洽》用独活　蜀椒四合 　　右十味，□咀，盛以绢袋，用酒四斗，於瓷罂中渍，密闭头，勿令泄气，春夏三四宿，秋冬六七宿，酒成去滓，日服一合。此酒无毒，及可小醉，常令酒气相接，不尽一剂，病无不愈。又令人肥健。酒尽自可加诸药各三两，惟蜀椒五两，用酒如前，勿加金牙也。冷加乾姜四两。服此酒胜灸刺，起三十年诸风亸曳，神验。《肘后备急》用升麻、乾姜各四两，人参二两，石斛、牛膝各五两，不用蒴藋根，为十四味。苏恭不用地黄，为十三味。一方用羡华四两，黄耆三两。《胡洽》用续断四两，为十一味。《千金翼》用茵芋四两，无莽草。 　　常山太守马灌酒，除风气，通血脉，益精华，定六腑，聪明耳目，悦泽颜色，头白更黑，齿落更生，服药二十日力势倍，六十日志气充盈，八十日能夜书，百日致神明，房中强壮如三十时，力能引弩。年八十人服之，亦当有子。病在腰膝，药悉主之方： 　　天雄二两，生用　商陆根　踯躅　蜀椒各一两　乌头一枚，大者　附子五 　　枚　桂心　白敛　茵芋　乾姜各三两 　　右十味，□咀，以绢袋盛，酒三斗渍，春夏五日，秋冬七日，去滓。初服半合，稍加至两三合。捣滓为散，酒服方寸匕，日三，以知为度。夏日恐酒酸，以油单覆之，下井中，近水令不酸也。《千金翼》无商陆、桂心，为八味。 　　蛮夷酒，治久风枯挛，三十年着床，及诸恶风，眉毛堕落方： 　　乾地黄　独活　丹参　誉石各一两　麦门冬　附子　甘遂各二两　赤石脂二两半　乾姜　芜荑　芫花　柏子仁各一合　苏子一升　苁蓉　茯神《翼》作茯苓　金牙　薯蓣　白术　杜仲　石南　牡荆子　山茱萸　款冬各十八铢　白芷　乌喙　乌头　人参　狼毒　蜀椒　防风　细辛　矾石　寒水石　牛膝　麻黄　芎藭　当归　柴胡　芍药　牡蛎　桔梗　狗脊《千金翼》作枸杞　天雄各半两　石斛　桂心各六铢 　　右四十五味，□咀，以酒二斗渍，夏三日，春秋六日，冬九日，一服半合。密室中合药，勿令女人、六畜见之，三日清斋乃合。《千金翼》无芎藭，云加大枣四十枚更佳。 　　又方，治八风十二痹，偏估不随，宿食，久寒虚冷，五劳七伤，及妇人产后余疾，月水不调，皆主之方： 　　誉石　桂心　白木　狼毒　半夏　石南　白石脂　龙胆　续断　芫花　白石英　代赭　茹　石韦　玄参　天雄　防风　山茱萸　桔梗 藜芦　卷柏　细辛　寒水石　乌头　踯躅　蜀椒　白芷　秦艽　菖蒲各一两　矾石　附子　远志各二两　石膏二两半　娱蚣一枚#17 　　右三十四味，□咀，以酒二斗，渍四日。每服一合，日再。十日后去滓，曝乾，捣筛为散。酒服方寸匕，日再，以知为度。《胡洽》四十二味，无桂心、细辛、乌头、踯躅、蜀椒，而有芒硝、恒山、黄苓、黄连、大黄、麻黄、地黄、前胡、甘草、菟丝子、芍药、紫菀各一两，杏仁二十枚，同捣筛，绢袋盛，用水三斗，曲三斤，黍米三斗，作饭依酿酒法，以药袋置酿中，春秋七日，冬十日，夏三日，酒成。服半鸡子壳，日三服。曝药，为末，酒服方寸匕，以身体暖为度。 　　鲁王酒，治风眩心乱，耳聋目暗汨出，鼻不闻香臭，口斓生疮，风齿瘰，喉下生疮，烦热厥逆上气，胸胁肩胛痛，手不能上头，不能带衣，腰脊不能俯仰，脚酸不仁，难以久立，八风十二痹，五缓六急，半身不遂，四肢偏枯，筋挛不可屈伸，贼风咽喉闭塞，哽哽不利，或如锥刀所刺，行人皮肤中，无有常处，久久不治，入人五脏，或在心下，或在膏肓，游走四肢，偏有冷处，如风所吹，久寒积聚，风湿五劳七伤，虚损百病，悉主之方： 　　茵芋　乌头　踯躅各三十铢　天雄　防己　石斛各二十四铢　细辛　牛膝　甘草　柏子仁　通草　桂心　秦艽　茵陈　山茱萸　黄苓《胡洽》作黄耆　附子　瞿麦　乾地黄　王不留行《胡洽》作天门冬，《千金翼》作王荪　杜仲　泽泻　石南　防风　远志各十八铢 　　右二十五味，□咀，以酒四斗，渍十日。每服一合，加至四五合，以知为度。《千金翼》名此为鲁公酒，有乾姜。《胡洽》无防己，以绢囊盛药，用水二斗，法曲二斤#18，同渍三四宿，出药囊，炊二斗黍米，内汁酿之，酒熟，饮如鸡子大，日二服，稍稍饮之，以知为度。 　　又方，治风偏枯半死，行劳得风，若鬼所击，四肢不遂，不能行步，不自带衣，挛璧，五缓六急，妇人带下，产乳中风，五劳七伤方#19： 　　乾姜　踯躅　桂心　甘草　芎藭　续断　细辛　附子　秦艽　天雄　石膏　紫菀各五两　葛根　通草　防风　柏子仁　巴戟天　石斛　石南　山茱萸　石龙芮各四两　天门冬　牛膝各八两　乌头二＋枚　蜀椒半升 　　右二十五味，□咀，以水五升，渍三宿，法曲一斤合渍，秫米二斗合酿三宿，去滓，炊糯米一斗，酝三宿药成。先食服半合，日再。待米极消尽，乃去滓，曝乾，末服。 　　独活酒，治八风十二痹方： 　　独活　石南各四两　防风三两　附子　乌头　天雄　茵芋各二两 　　右七味，□咀，以酒二斗，渍七日。每服半合，日三，以知为度。 　　灸法： 　　扁鹊云：治卒中恶风，心闷烦毒欲死，急灸足大趾下横文，随年壮，立愈。 　　若筋急不能行者，内踝筋急，灸内踝上四十壮；外踝筋急，灸外踝上三十壮，立愈。 　　若眼戴睛#20 上插，灸目两眦后二十壮#21。