孙真人备急千金要方 - 第 121 页/共 188 页

肾前受病,传於膀胱。肾咳不已,咳则遗溺。   厥气客於膀胱,则梦游行。   肾应骨,密理厚皮者,三焦、膀胱厚;粗理薄皮者,三焦、膀胱薄;胜理疏者,三焦、膀胱缓;急皮而无毫毛   者,三焦、膀胱急;毫毛美而粗者,三焦、膀胱直;稀毫毛者,三焦、膀胱结也。   扁鹊云:六腑有病彻面形,肾、膀胱与足少阴、太阳为表裹,膀胱总通於五脏,所以五脏有疾即应膀胱,膀胱有疾即应胞囊。伤热则小便不通,膀胱急,尿苦黄赤;伤寒则小便数,清白,或发石水,根在膀胱,四肢小,其腹独大也。方在治水篇中。   骨绝不治,齿黄落,十日死。   足太阳之脉,起於目内眦,上额,交巅上。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,侠脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。其支者,从腰中下会於后阴,下贯臀,入蝈中。其支者,从膊内左右别下贯胂一作髋,过脾枢,循髀外后廉,下合腘中,以下贯端内,出外踝之后,循京骨,至小指外侧是也。动则病冲头痛,目似脱,项似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲一作回,腘如结,端如裂#2;是为踝厥。是主筋所生病者,痔疟狂癫疾,头脑项痛,目黄,泪出,鼽衄,项背、腰尸、腘端、脚皆痛,小指不用。盛者则人迎大再倍於寸口,虚者则人迎反小於寸口也。   膀胱虚实第二脉方灸法#3   膀胱实热   左手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也。病苦逆满,腰中痛,不可俯仰劳也,名曰膀胱实热也。   右手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也。病苦胞转不得小便,头眩痛,烦满,脊背强,名曰膀胱实热也。   治膀胱实热方:   石膏八两 栀子仁一作瓜子仁 茯苓 知母各三两 蜜五合 淡竹叶 生地黄各切一升   右七味,□咀,以水七升,煮取二升,去滓下蜜,煮二沸,分三服。须利加芒硝三两。   治膀胱热病不已,舌乾咽肿方:   蜜七合 升麻 大青各三两 射干 生玄参 黄檗 蔷薇根 白皮各四两   右七味,□咀#4;以水七升,煮取一升,去滓下蜜,煮二沸,细细含之。   膀胱虚冷   左手尺中神门以后脉阳虚者足太阳经也。病苦脚中筋急,腹中痛引腰背,不可屈伸,转筋,恶风偏枯,腰痛,外踝后痛,名曰膀胱虚冷也。   右手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也。病苦肌肉振动,脚中筋急,耳聋忽忽不闻,恶风嗖嗖作声,名曰膀胱虚冷也。   治膀胱虚冷,饥不欲饮食,面黑如炭,腰胁疼痛方:   磁石六两 黄耆 茯苓各三两 五味子 杜仲各四两 白朮 白石英各五两   右七味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。   治膀胱冷,咳唾则有血,喉鸣喘息方:   羊肾一具 人参 玄参 黄耆 桂心 芎藭 甘草各三两 茯苓四两 地骨皮 生姜各五两 白朮六两   右十一味,□咀,以水一斗二升#5;先煮羊肾,减三升,去肾下药,煮取三升,去滓,分为三服。   龙骨圆,治膀胱肾冷,坐起欲倒,目□□,气不足,骨痿方:   龙骨 柏子仁 乾地黄 甘草 防风各五分 黄耆 禹余粮 白石英 桂心 茯苓各七分 五味子 羌活 人参 附子各六分 山茱萸玄参 芎藭各四分 磁石 杜仲 乾姜各八分   右二十味,为末,蜜丸如梧子大。空腹酒服三十丸,日二,加至四十丸。   治膀胱寒,小便数,漏精稠厚如米白浴方:   赤石脂 白石脂各#6五分 乾地黄三分 苁蓉六分 赤雄鸡肠 鸡肶胵各两具 桑螵蛸 牡蛎 龙骨 黄连各四分   右十味,治下筛,内鸡肠及肶胵中缝塞,蒸令熟,曝乾,合捣为散,以酒和服方寸匕,日三。   治膀胱方:   灸之如肾虚法。   胞囊论第三论 方 灸法   论曰:胞囊者,肾、膀胱候也,贮津液并尿。若脏中热病者,胞涩小便不通,尿黄赤;若腑中寒病者,胞滑小便数而多白。若至夜则尿偏甚者,夜则内阴气生。故热则泻之,寒则补之,不寒不热,依经调理,则病不生矣。   凡尿不在胞中,为胞屈僻,津液不通,以葱叶除尖头,内阴茎孔中,深三寸,微用口吹之,胞胀,津液大通即愈。   榆皮通滑泄热煎,治肾热应胞囊涩热,小便黄赤,苦不通方:   榆白皮 赤蜜 葵子各一升 滑石 通草各三两 车前子五升   右六味,□咀,以水三斗,煮取七升,去滓下蜜,更煎取三升,分三服。妇人难产,亦同此方。   滑石汤,治膀胱急热,小便黄赤方:   滑石八两 子苓三两 车前子 冬葵子各#7一升 榆白皮四两   右五味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。   治虚劳尿白浊方:   右#8取榆白皮切二斤,水二斗,煮取五升,分五服。   又方:   捣乾羊骨为末,服方寸匕,日二。   又方:   灸脾输一百壮。   又,灸三焦输百壮。   又,灸肾输百壮。   又,灸章门百壮,在季肋端。   凡饱食后或忍小便,或走马,或忍小便大走及入房,皆致胞转,脐下急满不通,治之之方:   右用乱发急缠如两拳大,烧为末,醋四合,和二方寸匕,服之讫,即炒熟黑豆叶蹲坐上。   治胞转方:   石韦一两 葵子 通草 甘草各二两 鬼箭三两 滑石四两 榆白皮一升   右七味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。   治丈夫、妇人胞转,不得小便八九日者方:   葵子一升 滑石 寒水石各一斤   右三味,□咀,以水一斗,煮取五升,分三服。   治胞转,小便不得方:   葱白四七茎 阿胶一两 琥珀三两 车前子一升   右四味, □咀,以水一斗,煮取三升,分三服。   又方:   阿胶三两,水二升,煮取七合,顿服。   又方:   豉五合,以水三升,煮数沸,顿服之。   又方:   麻子煮取汁,顿服之。   又方:   连枷关烧灰,水服之。   又方:   笔头烧灰,水服之。   又方:   烧死蜣螂二枚,末,水服之。   又方:   内白鱼子茎孔中。   又方:   酒和猪脂鸡子大,顿服之。   治腰痛,小便不利,苦胞转方:   灸玉泉七壮,穴在关元下一寸。大人从心下度取八寸是玉泉穴,小儿斟酌以取之。   又,灸第十五椎五十壮。   又,灸脐下一寸。   又,灸脐下四寸,各随年壮。   三焦脉论第四   论曰:夫三焦者,一名三关也。上焦名三管反射,中焦名霍乱,下焦名走哺。合而为一,有名无形,主五脏六腑,往还神道,周身贯体,可闻不可见。和利精气,决通水道,息气肠胃之间,不可不知也。三焦名中清之腑,别号玉海,水道出属膀胱合者,虽合而不同。上中下三焦同号为孤腑,而荣出中焦,卫出上焦。荣者,络脉之气道也;卫者,经脉之气道也。其三焦形相厚薄大小,并同膀胱之形云。   三焦病者,腹胀气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则为水,留则为胀,候在足大阳之外大络,在太阳少阳之间,亦见於脉,取委阳。   小腹肿痛,不得小便,邪在三焦,约取太阳大络,视其结脉与厥阴小络结而血者,肿上及胃管,取三里。   三焦胀者,气满於皮肤,壳壳而不坚疼。一云壳壳而坚。   久咳不已,传之三焦,咳而腹满,不欲饮食也。   手少阳之脉,起於小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,侠耳后直上,出耳上角,以屈下额至□。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目兑眦是也。动则病耳聋辉辉焞焞,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目兑眦痛,颊肿,耳后、肩臑、肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍於寸口,虚者人迎反小於寸口也。   三焦虚实第五论 方灸法   论曰:夫上焦如雾雾者,霏霏起上也,其气起於胃上管《难经》、《甲乙》、《巢源》作上口,并咽,以上贯膈,布胸中,走腋,循足太阴之分而行,还注於手阳明,上至舌,下注足阳明,常与荣卫俱行於阳二十五度,行於阴二十五度,为一周,日夜五十周身,周而复始,大会於手太阴也。主手少阳心肺之病,内而不出,人有热,则饮食下胃,其气未定,汗则出,或出於面,或出於背,身中皆热。不循卫气之道而出者何也?此外伤於风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道。此气慓悍滑疾,见开而出,故不得从其道,名曰漏气。其病则肘   挛痛,食先吐而后下,其气不续,膈间厌闷,所以饮食先吐而后下也。寒则精神不守,泄下便痢,语声不出,若实则上绝於心,若虚则引气於肺也。   泽泻汤,通脉泻热,治上焦饮食下胃,胃气未定,汗出面背,身中皆热,名曰漏气方:   泽泻 半夏 柴胡 生姜各三两 桂心 甘草各一两 茯苓 人参各二两 地骨皮五两 石膏八两 竹叶五合 莼心一升   右十二味,□咀,以水二斗,煮取六升,分五服。一云水一斗,煮取三升,分三服。   麦门冬理中汤,治上焦热,腹满不欲饮食,或食先吐而后下,肘挛痛方:   麦门冬 生芦根 竹茹 廪米各一升 莼心五合 甘草 茯苓各二两 橘皮 人参 萎蕤各三两 生姜四两 白朮五两   右十二味,□咀,以水一斗五升,煮取三升,分三服。