孙真人备急千金要方 - 第 115 页/共 188 页
槟榔二七枚，治下筛，以水二升半，先煮其皮，取一升半，去滓内末，频服，暖卧，虫出。或不尽，更合服，取瘥止。宿勿食，旦服之。
论曰：凡得伤寒及天行热病，腹中有热，又人食少，肠胃空虚，三虫行作求食，蚀人五脏及下部。若齿龈无色，舌上尽白，甚者唇裹有疮，四肢沉重，忽忽喜眠，当数看其上唇，内有疮，唾血，唇内如粟疮者，心内懊侬痛闷，此虫在上，蚀其五脏。下唇内生疮者，其人喜眠，此虫在下，蚀其下部，人不能知。可服此蚀虫药，不尔，□虫杀人。又曰：凡患湿□者，多是热病后，或久下不止，或有客热结在腹中，或易水土，温冻气着，多生此病。亦有乾□，不甚泄痢，而下部疮痒。不问乾湿，久则杀人。凡湿得冷而苦痢，单煮黄连及艾叶、苦参之属，皆可用之。若病人齿龈无色，舌上白者，或喜眠，烦愤不知痛痒处，或下痢，急治下部。不晓此者，但攻其上，不以下部为意，下部生虫，虫蚀其肛，肛烂见五脏便死，烧艾於竹筒熏之。
治伤寒暨病方：
取生鸡子，小头叩出白，入漆一合，熟和搅令极调，当沫出，更内着壳中，仰吞之，食顷，或半日，乃吐下虫。剧者再服，虫尽热除病愈。
治湿□方：
黄连 生姜各十两 艾叶八两 苦参四两
右四味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服，久者服三剂。
懊憹散，治湿蜃疮烂，杀□除蜃方：
扁竹半两 雚芦 雷丸 青葙 女青 桃仁各三两
右六味，治下筛。粥饮服方寸匕，日三，加至二匕。亦酒服。
青葙散，治热病有暨，下部生疮方：
青箱子一两 橘皮 萹竹各二两 雚芦四两 甘草一分 狼牙三分
右六味，治下筛，米饮和，每服一合，日三，不知#18稍加之。《小品》无甘草。
姜蜜汤，治湿暨方：
生姜汁五合 白蜜三合 黄连三两
右三味，以水二升，别煮黄连，取一升，去滓，内姜、蜜更煎，取一升二合。五岁儿平旦空腹服四合，日二。
治□虫蚀下部，痒，谷道中生疮方：
阿胶 当归 青葙子各二两 艾叶一把
右四味，□咀，以水八升，煮取二升半，去滓，分三服。
杏仁汤，治□方：
杏仁五十枚 苦酒二升 盐一合
右三味，和煮，取五合，顿#19服之。
小儿以意量服。
桃皮汤，治烧虫、蛔虫及痔、□虫食下部生疮方：
桃皮 艾叶各一两 槐子三两 大枣三十枚
右四味，□咀，以水三升，煮取半升。顿服之，良。
猪胆苦酒汤，治热病有□，上下攻移杀人方：
猪胆一具，苦酒半升，和之，火煎令沸，三上三下，药成放温。空腹饮三满口，虫死便愈。
治温病，下部有疮，虫蚀人五脏方：
雄黄 皂荚各一分 麝香 朱砂各二分
右四味，为末，蜜和捣万杵。初得病，酒服如梧子大一丸，日二。若下部有疮，取如梧子大，末，内下部，日二。
治下部生疮方：
浓煮桃皮煎如糖，以内下部；口中有疮，含之。
治湿□方：
取生姜，刮去皮，断理切之，极熟，研取汁一升半，又以水一升半，合和相得。平旦空腹服，仍削生姜二枚如茧大，以揪叶、苦桃叶数重裹讫，於炉灰火中烧令极热，内下部中食顷。若湿盛者，三旦作频服，无有不瘥。
又方：
青黛二两 黄连 黄檗 丁香各一两 麝香二分
右五味，治下筛。以小枣大内下部中，旦度。重者枣大，和车脂二三合，灌下部中，日二服。
雄黄兑散，治时气病□，下部生疮方：
雄黄半两 桃仁一两 青葙子 黄连 苦参各三两
右五味，为末，绵裹如枣核大，内下部。亦可枣汁服方寸匕，日三。
治病□虫方：
烧马蹄灰作末，以猪脂和，傅绵绳上，内下部中，日四五度。
治大孔虫痒方：
蒸大枣，取膏，以水银和捻长三寸，绵裹讫，宿内大孔中，明旦虫皆出。水银损肠，宜慎之。
治虫蚀下部方：
胡粉 雄黄
右二味，各等分，为末，着谷道中。亦治小儿。
治伤寒热病多睡，变成湿□，四肢烦疼，不得食方：
羊桃十斤，切，捣令熟，暖汤三斗，淹浸之。日正午时入中坐一炊久，不过三度瘥。
治热病蛄毒，令人喜寐，不知痛处，面赤如醉，下利脓血，当数视其人下部，大小之孔稷稷然一云搜搜然赤，则□疮者也，剧因杀人，见人肝肺，服药不瘥，可熏之之方：
以泥作小罂，令受一升，竹筒一枚如指大者，一头横穿入罂腹中，一头内人谷道中，浅入，可取熟艾如鸡子大，着罂中燃之，於罂口吹烟，令入人腹，艾尽乃止。大人可益艾，小儿减之。羸者不得多，多亦害人。日再熏，不过三作，虫则死下断。亦可末烧雄黄，如此熏之。
孙真人备急千金要方卷之五十八竟
#1形：原作『人』，据影宋刻本改。
#2各三两：影宋刻本作『各一两』。
#3数丸：影宋刻本作『一丸』。
#4利于疾快：影宋刻本作『利者反快』。
#5右四味：影宋刻本『味一下有『□咀』二字。
#6五两：影宋刻本作『三两』。
#7佳：原作『生』，据影宋刻本改。
#8五枚：影宋刻本作『三枚』。
#9一升二合：影宋刻本作『一升五合』。
#10各二两：影宋刻本作『各一两』。
#11痰：原作『腋』，据影宋刻本改。
#12各五两：影宋刻本作『各五分』。
#13赤：原脱，据影宋刻本补。
#14七分：影宋刻本作『十分』。
#15苦酒：影宋刻本作『饮若酒』。
#16一：原脱，据影宋刻本补。
#17宿：原作『蜜』，据影宋刻本改。
#18知：原作『止』，据影宋刻本改。
#19顿：原作『须』，据影宋刻本改。
孙真人备急千金要方卷之五十九
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
肾脏方
肾脏脉论第一
论曰：肾主精。肾者，生来精灵之本也，为后宫内官，则为女主。所以天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之#1来谓之精，精者肾之藏，耳者肾之官也，肾气通於耳，耳和则能闻五音矣，肾在窍为耳，然则肾气上通於耳，下通於阴也。左肾壬，右肾癸，循环玄宫，上出耳门，候闻四远，下回玉海，侠脊左右，与脐相当，经於上焦，荣於中焦，卫於下焦，外主骨，内主膀胱。肾重一斤一两，有两枚。神名，主藏精，号为精脏，随节应会，故云肾藏精，精舍志，在气为欠，在液为唾。肾气虚则厥逆，实则胀满，四肢正黑。虚则使人梦见舟船溺人，得其时梦伏水中，若有畏怖。肾气盛，则梦腰脊两解不相属；厥气客於肾，则梦临渊没居水中。
凡肾脏象水，与膀胱合为腑。其经足少阴，与太阳为表裹。其脉沉，相於秋，王於冬。冬时万物之所藏，百虫伏蛰，阳气下陷，阴气上升，阳气中出，阴气冽而为霜，遂不上升，化为霜雪，猛兽伏蛰，蜾虫匿藏。其脉为沉，沉为阴，在裹，不可发汗，发之者，如蜾虫出，见其霜雪。阴气在表，阳气在脏，慎不可下，下之者伤脾，脾土弱，即水气妄行，如鱼出水，蛾入汤。重客在裹，慎不可熏，熏之逆客，其息则喘，无持客热，令口烂疮。阴脉且解，血散不通，正阳遂厥，阴不往从，客热狂入，内为结胸，脾气遂弱，清溲痢通。
冬脉如营，冬脉者，肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来沉以搏，故曰营，反此者病。何如而反？其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。太过则令人解，侠#2脊脉痛，而少气不欲言，不及则令人心悬如病饥，□中清，脊中痛，小腹满，小便变赤黄。
肾脉来喘喘累累如勾，按之而坚，曰平。冬以胃气为本，肾脉来如引葛，按之益坚，曰肾病。肾脉来发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
真肾脉至搏而绝，如以指弹石辟辟然，色黄黑不泽，毛折乃死。
冬胃微石曰平，石多胃少日肾病，但石无胃日死，石而有勾曰夏病，勾甚曰今#3病。凡人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。
肾藏精，精舍志，盛怒不止则伤志，志伤则善忘#4前言，腰脊痛，不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。
足少阴气绝则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡滑骨髓者也。故骨不濡，则肉不能着骨也。骨肉不相亲，即肉濡而却。肉濡而却，故齿长而垢，发无泽，发无泽者，骨先死，戊笃己死，土胜水也。
肾死脏，浮之坚，按之乱如转丸，益下入尺中者死。
冬肾水王，其脉沉濡而滑曰平。反得微涩而短者，是肺之乘肾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得弦细而长者，是肝之乘肾，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得大而缓者，是脾之乘肾，土之克水，为贼邪，大逆，十死不治。反得浮大而洪者，是心之乘肾，火之陵水，为微邪，虽病即瘥。
左手关后尺中阴绝者，无肾脉也，苦#5足下热，两髀裹急，精气竭少，劳倦所致，刺足太阳治阳。
左手关后尺中阴实者，肾实也，苦恍惚健忘，目视□□吭，耳聋怅怅善鸣，刺足少阴治阴。
右手关后尺中阴绝者，无肾脉也，苦足逆冷，上抢胸痛，梦入水见鬼，善魇寐，黑色物来掩人上，刺足太阳治阳。
右手关后尺中阴实者，肾实也，苦骨疼腰脊痛，内寒热，刺足少阴治阴。
肾脉沉细而紧，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，足少阴脉也。
肾脉急甚为骨痿癫疾；微急为奔豚，沉厥，足不收，不得前后。缓甚为折脊；微缓为洞下，洞下者，食不化，入咽还出。大甚为阴痿；微大为石水，起脐下，以至小腹肿垂垂然，上至胃管，死不治。小甚为洞泄；微小为消瘅。滑甚为癃□；微滑为骨痿，坐不能起，目无所见，视见黑花。涩甚为大痈；微涩为不月水，沉痔。
肾脉搏坚而长，其色黄而赤，当病折腰。其软而散者，当病少血。黑脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。
扁鹊曰：肾有病则耳聋。肾在窍为耳，然则肾气上通於耳，五脏不和，则九窍不通，阴阳俱盛，不得相营，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。
肾在声为呻，在变动为栗，在志为恐。恐伤肾，精气并於肾则恐。
藏主冬病二在藏者取之井。
病先发於肾，小户腰脊痛，经酸。一日之膀胱，背膂筋痛，小便闭；二日上之心，心痛；三日之小肠，胀；四日不已，死。冬大晨，夏晏晡。
病在肾，夜半慧，日乘，四季甚，下晡静。
假令肾病，中央若食牛肉及诸土中物得之，不者，当以长夏时发，得病以戊己日也。
凡肾病之状，必腹大，陉肿痛，喘咳身重，寝汗出，憎风。虚即胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不乐，取其经足少阴、太阳血者。