麻科活人全书 - 第 20 页/共 42 页

治心热发搐。及小肠实热、小便赤涩。 　　生地黄（五钱）　川木通　生甘草梢（各一钱）　淡竹叶（一握）　灯心引。 　　一方有车前子。溺血者加辰砂（五分） 　　竹叶石膏汤 　　治大病后烦热作渴。伤寒解后呕渴少气。 　　生石膏　淡竹叶　麦冬　人参　半夏　炙甘草　粳米　有渴者去半夏。姜引。水煎服。 　　河间凉膈散 　　治瘟疫时行。表里实热。及心火亢盛。目赤便闭。胃热发斑。 　　大黄（酒浸二两）　芒硝　连翘　黄芩（各一两）　栀仁（八钱）　薄荷（七钱）　炙甘草（六钱）　淡竹叶十五片。生蜜五匙引。水煎。日三服。夜二服。得下热退为度。一书姜三片、枣三枚、葱白一根引。易老去大黄、芒硝。加淡竹叶、桔梗。治胸膈与六经之热。以手少阳三焦、足少阳胆腑、俱在胸膈。同相火游行一身之表。乃至高之分。故用桔梗舟楫之药。浮而上之。以去胸膈六经之热也。症重者用河间方。轻者用此方。 　　白虎解毒汤 　　石膏（四钱）　知母　天花粉　黄连　黄芩　栀仁（各一钱）　麦冬　生地黄（各二钱）　淡竹叶（十片） 　　水二钟。煎至一钟。去滓。入犀角汁于药内。俟病患要汤水饮时。以此药与之。代茶服。 　　潮热第二十七 　　热如潮水来及时。初出见之并无疵。出尽若还遇潮热。退阳益阴妙方施。 　　潮热虽然无重轻。初出见之不须惊。出尽收后如潮热。急以四物益其阴。 　　潮热者。一日至晚一度。如潮水之及时而来。不失其信也。麻疹初出。多见此候。若出尽及收后见之。此因气血虚弱而然。宜退阳益阴为主。以四物汤（见二十五条）加人参治之。 　　渴热第二十八 　　麻发于心肺受先。火甚津枯生口干。泻心清肺多奇效。治不违时病早安。 　　渴属肺胃热盛候。唇口如丹发渴时。清金泻火生津液。治分虚实两般治。 　　麻症如焚饮水饶。炎邪未许一杯浇。咽喉干燥心家热。津液干枯胃脘焦。 　　渴乃肺胃两经热盛之候。唇口必红。若唇口如丹。是麻发渴之候也。此因内热所致。火甚津枯。故作口干。治当泻火、清金、生津。然当审察虚实而治之。若二便结涩。则为热甚。宜用清热凉利之剂。以门冬甘露饮。去甘草主之。若二便清利。唇口淡而不红、而但渴者。此必过用寒凉之药。损伤中气与气血所致。脾虚不生津液而渴也。以七味白朮散去木香。以山药易白朮。加粳米主之。初热作渴者。以白虎汤（见二十六条）去甘草、粳米。加麦冬、天花粉、牛蒡子、连翘治之。或以葛根麦门冬散去人参、升麻、赤芍、甘草。加天花粉、连翘、牛蒡子治之。渴甚者。以黄连解毒汤（见第二条）去甘草、桔梗主之。出现之时渴者。以白虎汤（见二十六条）去甘草、粳米。加麦冬、天花粉、牛蒡子、连翘治之。出现之时渴甚者。以白虎解毒汤（见二十六条）治之。渴而烦躁者。以白虎解毒汤（见二十六条）加黄柏治之。正收之时而渴者。以竹叶石膏汤（见二十六条）去人参、半夏、炙甘草、粳米。加元参、牛蒡子、黄芩、黄连、生地黄、地骨皮治之。 　　朱曰　唇不红而但作渴者。脾虚而津液不生也。辨证之精如此。 　　门冬甘露饮 　　治麻热甚而渴。 　　麦冬（去心二钱）　元参　黄芩　栝蒌根　连翘（各一钱）　生甘草（五钱）　灯心三十根、淡竹叶二十片引。 　　七味白朮散 　　治胃虚、津气不行而渴。 　　人参　白朮（炒）　白茯苓　木香（各一钱）　藿香叶　葛根（各八分）　炙甘草（六分）　水煎服。 　　葛根麦门冬散 　　治热毒斑，头疼、壮热，心神烦闷。 　　葛根　麦冬（去心各一钱）　石膏　升麻　赤芍　人参　甘草　白茯苓（各五分）　淡竹叶（七片）　水煎服。 　　口渴恣饮致成水蓄第二十九 　　热甚作渴饶饮水。解毒生津功莫比。若还纵饮不知休。水蓄于中灾异起。 　　麻症原是火邪。心火内亢。肺焦胃枯。津液干涸。发热之时。未有不渴。不可以冷水与饮。只宜以绿豆、或芝麻、或炒陈米煎汤饮之。治法宜生津解毒。以加味人参白虎汤去人参、甘草、糯米。加连翘、牛蒡子、元参主之。若任其恣饮冷水。必生水蓄之病。如水入肺。则为喘、为咳。宜用葶苈以泻肺中之水。如水入脾。则为肿、为胀、为白利。水入胃。则为呕、为哕。宜用猪苓、泽泻。以泻脾胃之水。如水入心。则为惊、为悸。宜用木通、赤苓。以泻心中之水。如水入肝。则为胁痛。宜用陈芫花以泻肝中之水。如水入肾与膀胱。则小便不利。宜用车前子、木通。以泻肾与膀胱之水。 　　渴而腹胀不食者。乃本虚实滞。为败症而难治也。 　　加味人参白虎汤 　　人参　知母　熟石膏　葛根　天花粉　麦冬　淡竹叶　甘草　糯米一撮为引。水煎。以米熟为度。 　　复热第三十 　　麻疹收后喜无热。若逢复热毒未息。治宜和解与清凉。莫因收尽遂轻忽。 　　复热者。谓热已退而复作也。此候先无。必待麻收后。热退身凉。越六七日而又复热。此症非因复感风邪而然。必因余热未清。余毒复还所致。治宜清凉和解为妙。以柴胡麦门冬散去人参、甘草。或以生地骨皮汤去甘草主之。然麻初起喜热。惟忌麻愈之后复热。何也。盖麻发热。多至十一、二日。少亦不下七、八日。热久元气虚矣。加之出麻之后。饮食不进。今复重热。阴阳虚耗。不死何待。急须调治。故再热者必大补气血可也。以柴胡四物汤主之。 　　朱曰　已收复热。在病家未有不引以为忧者。然总不外此三因。治之得法。必无妨碍。 　　柴胡麦门冬散 　　治收后甚热。 　　柴胡（酒炒）　人参　元参（各五分）　龙胆草（三分）　麦冬（去心八分）　甘草　水煎服。 　　生地骨皮汤 　　地骨皮　生地黄　元参　麦冬　龙胆草　牛蒡子　连翘　黄芩（酒炒）　栀仁（炒）　赤茯苓木通　甘草梢　灯心引。 　　舌有白胎。加荆芥、防风。舌有黄胎。加酒炒连翘。便闭。加枳壳、火麻仁。闭甚。再加丑牛。 　　柴胡四物汤 　　治麻后余热。 　　柴胡　黄芩　人参　生地黄　当归身　川芎　白芍药　知母　麦冬　淡竹叶　地骨皮水煎服。