陈莘田外科方案 - 第 24 页/共 36 页
拟养阴泄木，佐以清金化痰法。
大生地川贝广橘红炙紫菀黑山栀石决明白芍生蛤壳丹皮云苓二诊前方去紫菀、蛤壳，加沙参、泽泻，换橘核。
三诊生地白芍丹皮瓦楞子桑皮杏仁黑栀橘核泽泻
（案）陆，右。阴虚木郁，郁则生火，火盛生痰，痰痹于络，右乳结症，按之酸楚，色白不变，舌糙脉细。本元之病，药力难于骤效。
化肝丸用橘核，加石决明、钩钩
（案）朱，右。阴虚气阻，挟痰凝聚，左乳结疬，由来四月，渐次长大。情志之病，药力难于奏效者。
金铃子散合化肝煎，用橘核乳癖
（案）陈，右。郁则生火，火盛生痰，痰痹于络，右乳结癖。由来五载，坚硬如石，按之木痛，色白不变，渐次长大，日甚一日。乃情志之病，须得药力善调，以冀连破为妙。
鳖血拌柴胡制于术青皮石决茯神四制香附黑山栀土贝丹皮远志鲜藕肉
（案）。病起于郁，郁则生火，火气消长，坚硬如石，由渐生痰，痰凝气阻，两乳结癖。
由来七载，色白木痛，稍有酸楚，神虚脉亦虚。
但情志之病，久则虑其成溃，溃既是岩。非草木之功所能见效，必须静养，功先为第一要图也。
鳖血拌柴胡百蒸于术石决明白芍远志四制香附瓦楞子黑山栀丹皮朱茯神藕肉
（案）黄。症象乳癖，内由肝郁气凝，挟痰痹络所致，难以即效。
制香附川贝白芍黑山栀茯神野于术归身丹皮石决明远志炭
（案）贵，右。肝胃气滞，右乳结癖，时痛时止。情志之病，药力必佐开怀，冀能缓以图功。
水炒柴胡归身丹皮远志炭四制香附白芍黑栀茯神青蒿子
（案）沈，右。肝郁气阻，挟痰凝聚，右乳结癖。由来六载，日渐长大，乳头流血，舌红苔剥，脉息濡细滑。情志之病，药力必佐怡养为要。
大生地石决黑栀远志肉嫩钩钩当归身白芍丹皮云茯神生草
（案）王，右。肝胆气阻，挟痰凝聚，左乳结癖。由来半载，渐次长大。情志之病，难以骤效。拟逍遥散法。
八味逍遥散去术、苓，加茯神、远志、香附、川贝、橘核
（案）王，右。湿热蕴于肝络，右乳癖流水作痛，易于滋蔓。拟化肝加减。
化肝丸加夏枯草、甘草
（案）徐，右。证象乳癖，起经二十来年，渐次长大，时痛时止。乃由肝郁气阻，挟痰凝聚而成，冀其带延年是幸。拟逍遥散加减法。
八味逍遥散去草、薄，用茯神，加香附、橘核、远志
（案）陆。肝郁气阻，挟痰凝聚，左右双乳癖结核酸楚，日渐长大。本元之病，药力难于速效。
化肝丸用橘核，加瓦楞子、雪羹汤
（案）朱，右。阴虚木郁，乳癖复发，抽掣作痛，兼之喉痹，咽哽红丝绕缠，舌黄脉细。
本元情志之病，药力难以速效。拟养阴泄木，咸降化痰法。
生西洋参川贝白芍黑山栀云苓大生地石决丹皮柏子仁橘核钩钩乳岩
（案）王，右。木郁失条，郁则生火，火甚生痰，痰随气阻，右乳成岩，块磊高突，色渐转红，时痛时止，脉来细涩，舌苔糙白。情志之病，不宜成溃，药石必佐以开怀，冀其连破为妙。拟逍遥散法。
鳖血炒柴胡九蒸于术白芍茯神藕肉黑栀四制香附归身川贝远志丹皮二诊前方去于术、远志，加石决、橘核、佛手皮、甘草。
（案）陶，证象乳岩，由来三载，曾经出血，气秽异常，形如石榴翻子，症属不治。勉拟八味逍遥散合化肝煎一法，聊尽医治之心而已。
朱砂拌茯苓枣仁丹皮黑栀土贝鳖血拌柴胡青皮归身白芍泽泻
（案）姜。病起于郁，郁则生火，火盛生痰，痰凝气聚，左乳结癖。由来三载，随气消长，圆圆坚硬如石。今春虽溃，溃流滋水，且有出血，即是乳岩。形瘦色，纳谷渐减，经阻不行。舌苔薄白。脉左细数，右部弦滑。细属阴亏，弦属木旺，滑必有痰，数则为热。本原情志为病，非草木之功所能奏效，所谓草木无情，不能令人欢悦耳。勉拟仿八味逍遥散，参入咸降化痰之品。
鳖血拌柴胡丹皮茯苓橘红制于术石决明四制香附黑栀远志甘草鲜藕肉川贝母
（案）卫，右。病起于郁，郁则生火，火盛生痰，痰凝气阻，两乳结癖。由来七载，随气消长，坚硬如石，色白木痛，稍有酸楚，神虚脉亦虚。但情志之病，久则虑其成溃，溃即是岩。非草木之功所能见效，必须静养功夫是为上策。
水炒柴胡于术白芍瓦楞子远志制香附石决明丹皮黑山栀茯神鲜藕肉
（案）吕，右。证象乳岩，乃由肝郁挟痰凝聚，腐溃如岩，流水无脓，旁有结肿，势欲攻头，舌糙白，脉濡细。病在本元，情志所发，药力断难求效，勉拟。
大生地甜冬术白芍川贝丹皮湖藕制香附当归石决黑栀茯神志肉
（案）钱，右。肝郁气阻，挟痰凝聚，先有乳岩，继增胁肋掣痛。由来数月，块磊高突坚硬如石，色白木痛。情志之病，药力以图迟破为幸。
北柴胡当归山栀石决明远志制香附白芍丹皮小青皮茯神
（案）吴，右。肝郁气阻，挟痰凝聚，左乳结肿成岩。起经八载，渐有成溃之象。溃则虑其翻花流血，非细事也。
加味逍遥散去芩、薄、姜，加香附、远志、茯神卷五眉心疔
（案）颜，右。伴花触毒，兼感风湿，眉心结疔，现窜两头，肿势散蔓，寒热往来，舌红脉数，恐有走黄之虑。治拟清泻提毒法。
霜桑叶淡芩苦桔梗江枳壳土贝母羚羊角赤芍生甘草角刺连翘凤眉疔
（案）朱，左。暑风热化毒，左凤眉疔。
起经六日，业已走黄，肿势散蔓，目已合凤缝，肉肿疮不肿，身热形寒，胸闷头胀，邪郁不达，虑其内传，神昏至险候也。
羚羊角丹皮苦桔梗赤芍江枳壳鲜生地连翘土贝母淡芩鲜荷梗生甘草霜桑叶眼角疔
（案）吴。风温化毒，左眼角疔肿痛蒸脓，恐其毒散。亟以清化法。