金匮方歌括 - 第 11 页/共 31 页

枳实栝蒌薤白桂枝汤 　　治胸痹。心中痞气留结在胸。胸满。胁下逆抢心者。此汤主之。人参汤枳实（四枚。） 薤白（半升。） 桂枝（一两。） 浓朴（四两。） 栝蒌实（一枚。 　　捣。） 　　上五味。以水五升。先煮枳、朴。取二升。去滓。入诸药。再煮数沸。分温再服。 　　歌曰 痞连胸胁逆攻心。（尤云。心下痞气是气痹而成痞也。按胁下逆抢心者。气不由中上而从胁逆。是中痹而阻诸气之往来也。）薤白半升四朴寻。一个栝蒌一两桂。四枚枳实撒浮阴。（尤云。宜急通其痞结之气。） 　　元犀按。枳实、浓朴泄其痞满。行其留结。降其抢逆。得桂枝化太阳之气。而胸中之滞塞自开。以此三药与薤白、栝蒌之专疗胸痹者而同用之。亦去疾莫如尽之旨也。 　　卷三　胸痹心痛短气方 　　人参汤 　　（即伤寒论桂枝人参汤。） 　　人参 干姜 白术 桂枝 甘草歌曰 理中加桂人参汤。（尤云。速复其不振之阳。）阳复阴邪自散藏。休讶补攻分两道。 　　道消（小人道消。）道长（君子道长。）细推详。 　　元犀按。此别胸痹证虚实之治。实者邪气抟结。蔽塞心胸。故不用补虚之品。而专以开泄之使审 　　卷三　胸痹心痛短气方 　　茯苓杏仁甘草汤 　　治胸痹。胸中气塞短气者。此汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。 　　茯苓（三两。） 杏仁（五十个。） 甘草（一两。） 　　上三味。以水一斗。煮取五升。温服一升。日三服。不瘥。更服。 　　歌曰 痹而短气孰堪医。甘一苓三淡泄之。更有杏仁五十粒。水行（则）气（自）顺不求奇。 　　卷三　胸痹心痛短气方 　　橘皮枳实生姜汤 　　橘皮（一斤。） 枳实（三两。） 生姜（半斤。） 　　上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。 　　歌曰 痹而气塞又何施。枳实辛香三两宜。橘用一斤姜减半。气开（则）结（自）散勿迟疑。受业林礼丰按。胸痹胸中气塞者。由外邪搏动内饮。充塞于至高之分。闭其气路。非辛温不枳实水邪水行而酌 　　卷三　胸痹心痛短气方 　　薏苡附子散 　　治胸痹缓急者。此散主之。 　　薏苡仁（十五两。） 大附子（十枚。炮。） 　　上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。 　　歌曰 痹来缓急属阳微。（经云。阳气者精则养神。柔则养筋。）附子十枚切莫违。更有薏仁元犀按。薏苡禀阳明金气。金能制风。肝为风脏而主筋。取治筋之缓急。人之所知也。 　　合附汤。与此相表里。 　　卷三　胸痹心痛短气方 　　桂枝生姜枳实汤 　　治心中痞。诸逆心悬痛者。此汤主之。 　　桂枝 生姜（各三两。） 枳实（五两。） 　　上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。 　　歌曰 心悬而痛痞相连。痰饮上弥客气填。三两桂姜五两枳。祛寒散逆并攻坚。 　　元犀按。心下痞者。心阳虚而不布。阴邪僭居心下而作痞也。尤云。诸逆该痰饮客气而言。 　　壮阳姜、 　　卷三　胸痹心痛短气方 　　乌头赤石脂丸 　　治心痛彻背。背痛彻心者。此丸主之。 　　乌头（一分。炮。） 蜀椒 干姜（各一两。） 附子（半两。） 赤石脂（一两。） 　　上五味末之。蜜丸如桐子大。先食服一丸。日三服。不知。稍加服。 　　歌曰 彻背彻胸痛不休。（前言心痛彻背。尚有止息之时。今则阴寒极而痛极矣。）阳光欲喻嘉言曰。前后牵连痛楚。气血疆界俱乱。若用气分诸药。转益其痛。势必危殆。仲景用蜀姜之不相气攻 　　卷三　附方 　　九痛丸 　　治九种心痛。（一虫。二注。三风。四悸。五食。六饮。七冷。八热。九去来痛是而并以一方治之者。岂痛虽有九其因于积冷结气者多耶。） 　　附子（三两。炮。） 生野狼牙 巴豆（去皮。熬。研如膏。） 干姜 吴茱萸 人参（各一上六味末之。炼蜜丸如梧桐子大。酒下。强人初服三丸。日三服。弱者二丸。 兼治卒中恶主之歌曰 九种心疼治不难。野狼（牙吴） 萸姜（巴）豆附参安。附须三两余皆一。攻补同行仔细看魏云。凡结聚太甚。有形之物参杂其间。暂用此丸。政刑所以济德礼之穷也。 　　卷三　腹满寒疝宿食方 　　附子粳米汤