邯郸遗稿 - 第 15 页/共 16 页
人参肉桂半夏甘草生姜产后腹胀,必利小水为主,若遍身胀者,宜木香流气饮治之。
【木香流气饮】
木香甘草陈皮青皮草果丁香浓朴藿香木通人参槟榔白芷香附肉桂蓬术大腹皮苏叶麦冬木瓜白术半夏茯苓菖蒲生姜产后沐浴太早,或感风湿而筋脉拘急,骨节疼痛者,以五积散加木瓜、吴茱萸煎服。
产后四肢浮肿而腹大者,此乃气食也,宜紫苏饮加消食药。若身热者,当防其有血也。盖产后浮肿多端:或胎前肿至产后者,或产后着风寒而肿者,或内伤生冷而肿满者,或因败血化水而肿满肠鸣者,或因血虚气滞而浮肿者,切不可专用导药,宜辨其虚实而治之。虽见虚,又不可便用重补,须治其气,气顺理其血,血活则气血和而病得效矣。然顺气之药,当以黑龙丹、黑神丸、五积散、紫苏饮调经之剂。
【黑龙丹】
(佚)
【黑神丸】
(佚)产后两足忽肿疼者,肿是湿而疼是热,恐成香港脚而有患也,以当归定痛散治之。若红肿者,恐生毒疮,以皮之热与不热为辨也。
【当归定痛散】
人参当归葛根黄芩羌活茵陈知母茯苓猪苓泽泻苍术甘草防风升麻产后肚大筋青,小水多不利者,或食生冷,或淤血停滞而带伤者,治以胃苓汤,起剂加桃仁、红花、杏仁、苏叶、赤芍、归尾,或五个散加桃仁、红花、赤芍消食之剂,或紫苏饮加行血消食药尤妙,内加木香愈佳,总身有热者不忌也,盖木香亦能清热也。
产后因气,或得寒物,恶露凝住,腹胀如鼓而疼痛者,以四乌汤治之。凡胎前以分气饮,产后则服五个散。
产后耳忽聋、目忽昏者,血气不足也,宜十全大补汤。
产后目肿赤而痛者,以四物加生地、黄连治之。
产后吐血、嗽血、咯血,恐血气冲心,急用延胡汤治之。
产后鼻衄,宜紫苏饮入童便治之,或荆芥散入童便。
产后尿血者,以四物汤加凉血药治之,或八正散。
产后小便闭者,以四物汤去地黄,加入赤茯苓、木通、竹叶之类,或用五苓散去桂枝,加入木香、滑石冶之;若甚者,以八正散治之。
产后小便不通,腹胀如鼓者,用炒盐加麝香少许,填平脐中,再以葱白一束,切片如指浓,安盐上,又以艾柱满葱饼,以火灸之,觉腹内有热时,小便即通。
产后大小便俱不通者,如恶露已净,以四物汤加黄芩、生地、木通、枳壳、栀子(炒);如未尽者,以五个散加桃仁、赤芍、归尾、红花治之。
产后大便闭者,宜玉烛散,或麻仁丸,或五仁丸,或四物汤加枳壳、青皮,或苏子、麻仁煮粥食之,并妙。
【玉烛散】
地黄当归白芍川芎大黄枳实浓朴
【麻仁丸】
人参大黄麻仁枳壳蜜丸,酒服。
【五仁丸】
杏仁麻仁郁李仁桃仁松子仁产后大便闭结而小便自利者,宜用无违散。
【无违散】
当归白芍麻仁山楂神曲枳壳青皮产后内伤,大便利而小便闭者,宜用五苓加当归、赤芍、桃仁、茯苓,入少许童便服之,不可用胃苓汤,以其苓、术、浓朴,止血故也,血止、气亦止也。
产后乳汁不通者有四:有气血盛壅闭者,有气血虚而不至者,有初产风热相搏而无乳者,有累产无津而无乳者。若虚者补之,宜润乳散;气血壅闭者,疏通之,宜服漏芦汤;血气少而无乳者,以天花散治之,玉露散亦可,或用油木梳梳乳上,令下。
【润乳散】
猪蹄鲫鱼钟乳粉煎服。
【漏芦汤】
漏芦栝蒌(存性)木通为末,酒服。
【天花散】
天花粉木通陈皮糯米猪蹄人参白术茯苓炙甘草熟地当归白芍川芎产后乳肿硬痛者,因儿呼吸不通,壅闭乳道,蓄积在内,遂成肿硬而疼也,名曰吹奶,宜栝蒌散、皂角散治之。
【栝蒌散】
栝蒌根(二两)乳香(一钱)研为末,温酒下。
【皂角散】
皂角(烧存性)蛤粉(生研)为细末,热酒送下。
产后微发热恶寒,此气血俱虚也,宜用大补气血之剂,忌散表之药。左脉不足,补血之药,倍于补气之药;右脉不足,则补气之药,多于补血之药;若兼痰者,各以其类治之。
产后阴脱,名曰产颓,宜用当归黄散治之。
【当归黄散】
黄当归白芍(各二钱半)升麻(一钱)人参(三钱)产后子肠不收者,宜补气血,以八物汤去熟地、茯苓,加升麻、防风,然必以酒黄为主。
产后阴肿烦疼,宜桃仁膏,或用四物加本、防风。
【桃仁膏】
枯矾末桃仁共研膏拌擦。
产后阴肿、阴痒者,此乃湿也,宜小治方。
【小治方】
荆芥白芷花椒细辛枯矾煎汤熏洗,甚者不过三、四次。
产后劳力太过,至产则突出肿疼,名曰疝颓,用鳖头烧存性为末,搽上,忌登高举重;或将蓖麻子肉涂头顶心,如收时即刻去药;或以五倍子、白矾、枳壳、荆芥、蛇床子,煎汤熏洗,亦妙。