证治准绳幼科 - 第 86 页/共 215 页

升麻 糯米 紫草 甘草(各半两) 木通(二钱半)   上,锉为散。每服一大钱,水七分,煎四分,去滓,温服。出疮疹热毒势甚者可服,解蕴热,利小便。疮痘初发气盛,亦宜服。   牛蒡散 凉血解毒。   上,用牛蒡子炒为末,水煎一盏服之,小儿,冬月有非节之暖,及春月天气暄暖,或甘肥之过,或重衣温浓,帏帐周密,伤皮肤,害血脉,疮疡发黄,是生多疾,宜预常服之也。   独胜散 治小儿发疮痘,早微热,晚大热,目黄胁动,身热手冷,发甚如惊者。又名牛蒡僵蚕散。   牛蒡子(半两) 白僵蚕(一分)   上为粗末。每服一大钱,水六分盏,紫草二七寸,同煎至四分盏。连进三服,其痘便出。此药用牛蒡子出痈透肌,白僵蚕治遍身瘾疹,疼痛成疮。为末,酒调服之,立瘥。又,以紫草煎之,令利窍,是疮疹证无虚寒证者,服之立出也。   解毒疏痘汤 预服,解热去毒。已出,解热毒 疹,又治红紫口干、壮热谵语。   防风 荆芥 羌活 柴胡 川芎 白芷 当归 连翘 黄芩 黄连 黍粘子 紫草 蝉蜕上,姜葱水煎服。   安 散 调理疮疹。   升麻 赤茯苓 羌活 黄 人参 桔梗(炒) 枳壳(麸炒) 甘草(各等分)   上为细末。每服一钱,水七分盏,紫草、薄荷、少许,同煎至四分盏,去滓,放温服之,量儿大小增减。此药为解毒凉血,生肌宽肠,导热利小便快膈之药也,患疮疹有热无寒者,可服之。   西来甘露饮 清热解毒如神,凡发热之初,五日以前,而热不退,痘色红紫,口渴大便结燥,服之即能红润,亦治疹家烦热,口干咳嗽,疹色枯燥,或谵语喘急,睡卧不安。   丝瓜藤(霜降后三日、近根二尺煎断,将根头一节,倒插入新瓦瓶中,上以物掩之,勿使灰尘飞入,次日、以好新坛一只,将瓶中之汁、倾在坛中,仍将藤照前插入瓶内,三日后,汁收尽,将坛封固收藏,听后取用)   若发热烦躁口渴,未见红点,将茜根一两,水煎浓汁二酒杯,搀丝瓜藤汁二酒杯,相和服之,立安。痘出亦轻。若已见标,颜色红紫及稠密者,用紫草煎浓汤冲服,便见红润。若夹斑者,犀角、紫草、茜根煎汤冲服,寒月用酒煎冲服。盖此汁极能解毒清热,尤治天行时疫,每以生姜汁少许,加蜂蜜调匀,服之有神功。   浑元汁即紫河车,不拘男女,初胎者尤妙,入新瓦罐内封固,其口上以碗覆,埋于土中,久则化而为水,是也。专治气虚血热,痘色红紫,干枯黑陷等证,以此汁清而补之,其效立见,气虚甚者,人参、紫草煎浓汤冲入服之。   蝉蜕膏蝉蜕(去毒) 当归 防风 甘草 川芎 荆芥穗 升麻(各等分) 加白芍药上为末,炼蜜、丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。   辰砂散好辰砂(一钱) 丝瓜(近蒂三寸、连子,烧灰、存性,此物发痘疮最妙)   上研末。蜜水调服。云:多者可少,少者可无,或以紫草、甘草汤调服,尤佳。   卷之四·心脏部二 痘疮上   初热吉凶   发热时身无大热腰腹脚膝不痛,过三日才见红点,又坚硬碍指,此为吉证,不须服药。   发热时浑身温热,不时发惊,痘自心经出也,乃为吉证,可治而愈。   按:近年,屡有痘前惊而终凶者,好事不如无,未可言吉。   发热之初,腹中大痛,腰如被杖,及至报痘干燥,而前痛犹不止者,死不治。   先腹痛,后止,可用助血气药救之。   初发热一日,遍身即现红点稠密如蚕种,摸过不碍手者,死不治。   初发热时,头面一片红如胭脂者,六日后死。   初发热时,用红纸捻蘸油点火,照心头皮肉里,红如一片胭脂,或遍身皆有成块红者,八九日后死。   卷之四·心脏部二 痘疮上   见形证治   痘疮之期,始于见点,从见点而数之,期止七日,七日之内,如花之始蕾而发也,其气日盛以出,七日之后,气敛而花谢矣,故服药者当于七日之内,日夜连服,毋或姑息,苦之以七日,所以全之于百年,人不知此,而惟务姑息,七日之外,服无益矣。予尝谓痘毒之在血气,譬若糠 之在米也,惟血气充足,运转迅急,若筛米然运转不停、则糠 不混于米,而腾起浮聚,自作一团,血气充足周流,则毒不滞于荣卫之中,而自然收敛以成疮,故痘疮及时贯脓,未尝烂肌损肉,只是将皮肉红色毒瓦斯,收贮窠囊而已,其有日久才发臭烂者,此皆变证,而非本然如此也,今举世以食物发痘,而不知其本无益也,惟服补气血药,以助其营运推出之势可也。   发热三日之后,热退身凉,大小不等,作三次出,淡红色如水珠光泽者,不须服药。凡痘子出现,疏则毒轻,不可妄治,密则毒甚,却要磊落大小分明,不相粘连,略与托里解毒之剂快斑汤、消毒饮、主之,使之易发易靥。如出太密,粘连模糊,其毒尤甚,托里解毒之剂,宜多饮之,以防痒塌黑陷之变,更察外证,可治则治,不可则勿治。凡痘子出形,皮肉如常,根苗明润,此毒轻也,不可妄治,如皮肉昏黑或赤肿,根苗干枯青紫或灰白者,此毒甚也,以消毒饮、夺命丹、合服。   快 汤人参(五分) 当归 防风 木通(各一钱) 甘草(三分) 木香 紫草 蝉蜕(各二分)   上锉细。水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。   消毒饮牛蒡子 连翘 甘草 绿升麻 山豆根 紫草(各等分)   上,锉细。水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。   夺命丹麻黄 升麻(各半两) 山豆根 红花子 大力子 连翘(各二钱半) 蝉蜕 紫草(各一钱半) 人中黄(三钱)   上,研细末。酒蜜和丸,辰砂为衣。薄荷叶煎汤下。   凡痘子之出,最要唇润舌润,红鲜如常,其毒则轻,如唇焦破裂,舌燥有芒,为毒火太甚,表里郁遏,急宜解之,黄连解毒汤加大力子。   黄连解毒汤(烦躁)   卷之四·心脏部二 痘疮上   见形证治   如才发一二日间,痘便一齐涌出者,须问其曾数日前有热否,如曾数日前乍热乍凉,以过期论。惟原未发热,至今才热便斑现,此表气虚,毒瓦斯盛,荣热卫弱,腠理不密,肌肉不坚,不能约束于外,使毒瓦斯冲击,故出太骤也。宜用实表之剂,可以无痒塌,无溃烂。实表解毒汤主之。一方,用羌活散调紫草膏,或保婴丹加紫草、牛蒡子、蝉蜕与服。热盛不退,以羌活散调退火丹进之,另用灯草、木通、蝉蜕、地骨皮煎汤候冷服。此用发表之剂,与表虚卫弱之说背驰,盖亦有初发热时见表证失于解散,实热壅遏而怒发者,此法犹可施也,然得全者,鲜矣。   实表解毒汤黄 人参 当归稍 生地黄 白芍药 地骨皮 甘草 酒片芩 柴胡 玄参 升麻上锉细。加薄荷叶少许,淡竹叶十片,水煎温服,无时。   消毒快 汤桔梗 甘草节 荆芥穗 牛蒡子 防风 当归尾 赤芍药 天花粉 黄 玄参 连翘 前胡 木通水煎服。   清地退火汤 治痘带热而出,名为火里苗,急用此方以退其热,则后无青黑变陷之候。   地骨皮 地肤子(各一钱) 牛蒡子 紫草 葛根(各八分) 连翘(六分) 当归(五分)   木通(三分) 蝉蜕(二分)   上,加姜一片,水煎服。如热不退,再服一剂,或为末,灯心汤服。