蠢子医 - 第 54 页/共 80 页

只宜糖（红糖）酒（水酒）炒山查，只宜雷火罐子搬。 　　纵有脉理好先生，不可到此生事端。一诊脉理便颠倒，虚实寒热尽茫然。 　　只因暑伏脉亦伏，不能洞见真病源。我尝治此千千万，始敢如此胡乱言。 　　不如按住伏暑细细思，不如按住秋初淡淡观。只用浮皮创痒方，便可一付把病剜。 　　如依脉理去调理，误了人病自招愆。 　　（中秋之时，伏暑未尽，治法以此为例。） 　　按：中秋腹疼，吐泻兼作，皆因伏暑寒热郁滞于中焦。 　　盖邪在上焦则吐，在下焦则泻，在中焦则吐而且泻。 　　故脉虽沉伏，而不可遽用热药。此因伏暑而致吐泻也，用黄连香薷饮为最稳。 　　若暑湿积聚，停滞于内而腹痛者，宜推荡调气，利湿为主，不可与前症同治也。 　　孙镇川谨识。 　　寒哕火哕皆因气虚统不住，宜健脾为主，余只带治 　　七月间断不可用此法。 　　古言哕症有寒热，皆从饭后去决别。食远犹哕便是寒，食近即哕必是热。 　　如今气运大不然，寒热皆从饭时决。我尝见一人，六脉冷如雪。 　　吃了一口哕一口，心中全无一点热。我用热补齐上前，始得一付心熨贴。 　　连吃数付已大愈，后因嚼桂病转烈。吃了一口哕一口，又请我去把病阅。 　　前日之哕全是寒，今日之哕尽是热。只用前日大补方，删了热药带凉血。 　　加上白芨与白芍，一见清补便回辙。不论饭近与饭远，寒热皆从当下决。 　　可知百病胥随气运转，不得执住古人无二说。 　　按：呕吐有食入即出者，乃肾水虚，不能润喉所致，是有火也。 　　若久食而反出者，乃肾火虚不能温脾，因脾寒而反出，是无火也。 　　欲治反胃呕吐者，理当从肾，详辨有火无火之分。 　　如无火而反吐，宜用萸肉五钱、大熟地一两、茯苓三钱半、泽泻二钱 　　丹皮二钱山药四钱肉桂一钱、附子一钱水煎服。即八味汤也。 　　治有火反吐，方用熟地一两半、英肉五钱、山药八钱、泽泻三钱、 　　丹皮三钱、云苓五钱、麦冬六钱、五味二钱、砂仁二钱。煎服。即麦味地黄汤也。 　　二方临症加减，治反胃呕吐，实有神功。 　　又有呕吐倾胃而出者，必伤胃气。胃气一伤，多致不救。 　　然亦有寒火之殊： 　　有火者用姜黄连三钱、云苓一两、潞党二钱、砂仁二钱。 　　无火者用白术一两、潞党二钱、干姜三钱、丁香二分。 　　若下泻者，俱宜加车前子三钱。一剂即可奏效。 　　凡遇此症者，总以先固胃气为本，缓则脾败主亡，虽有灵丹妙手奚施哉？ 　　孙镇川谨识。 　　治疟以平肝为主 　　一切病症皆由肝，况乎疟疾据之为主权。虽说湿痰恒在脾，不治肝经总支离。 　　青皮能散肝，山查能调肝。桃仁能平肝，醋军能行肝。 　　看似一洗脾经寒，不透肝经总不完。如果食水泻不下，再加金丹便能罢。（金丹能泻阴分食水。） 　　亦有肝盛脾经弱，须得补脾那一着。苍术半夏能燥湿，宿砂干姜能去恶。 　　补得脾土与肝齐，它自不敢妄支离。 　　亦有肝寒脾亦寒（脾寒未有不虚者），必用肉（肉桂）附（附子）补脾元。 　　补得脾土如山岳，肝木根深蒂固盘。纵有狂风来相摆，德厚无疆摇动难。 　　（老疟子、虚疟子多补脾土而愈。） 　　亦有肝经郁滞脾不开，只在皮里为祸灾。大加苍（苍术）麻（麻黄）去出汗，肝木条达上不来。 　　亦有肝经抑郁湿寒水，不在皮毛在脏里。 　　看似伤寒（一寒一热，有似伤寒，实是湿水为病）莫出汗，大泻湿水病自已。（宜用甘遂、大戟之类。） 　　亦有肝经抑郁痰停胸，二寸头上似虫行。 　　只用截疟丹导痰，导出痰涎病自完。 　　（截疟丹方用土信一两，绿豆粉面四两，共研细，分作四百付。