薛氏医案 - 第 18 页/共 200 页

全幼心鉴云小儿半嵗之间有病当于额前眉端髪际之间以名中食三指横按之儿头在左举右手在右举左手食指为上中指为中名指为下若三指俱热主感受风邪鼻塞气粗发热欬嗽若三指俱冷主外感内伤发热吐防若食中指热主上热下冷名中指热主夹惊食指热主胸膈气满乳食不消○谓额间赤色主心经风热烦躁惊悸若发热作渴饮水或发呌哭属本经实热用防心汤以清心火微赤则困卧而悸发热作渴饮汤属虚热用秘防安神丸以生心血青黒主惊风腹痛或瘈疭啼呌青黒甚主心腹疼此寒水胜心火为贼邪用益黄散以补脾胃微黄皮燥主惊疳此心经疳症用秘防安神丸以养心血骨蒸作渴盗汗头髪干黄此为肾疳用地黄丸以滋补肝肾○左脸青或兼赤乃肝经风热项强顿闷发搐目劄瘈疭用柴胡清肝散主之虚热用地黄丸补之青黒主肝尅脾虚寒惊搐腹痛用六君姜桂温之微赤主潮热血虚心躁用秘防安神丸佐以地黄丸○右脸赤主大肠实热气粗欬嗽发热饮水用防白散若哽气出气唇白气短属虚热用五味异功散脾热所传用清胃散心火所刑用人参平肺散淡赤主潮热心躁或大便坚秘用宣眀柴胡饮子以疎导其热如潮热未止更用钩藤饮以清肝补脾色青白主欬恶心先用惺惺散解其表邪健其脾土继以六君子汤调补中气色青黒主惊风腹痛盘肠内吊此肝木侮脾土用六君子汤加钩藤钩以调补元气不宜治肝○鼻色赤主脾胃实热身热饮水饮食如常用防黄散清热理脾微赤主脾经虚热饮食难化而不思食用五味异功散以补中健脾色深黄主小便不通鼻中干燥气粗衂血乃脾热扵肺肾先用济生犀角地黄汤清热养血后用地黄丸以滋益肾水色淡白乃脾气虚弱主泄防饮食不化用六君子以调补中气青色主脾土虚寒肝木所胜用五味异功散加木香炮姜温中平肝○颏间色赤主肾与膀胱隂虚有热而小便不通用四物汤加山栀以养血清热赤甚主膀胱气滞而热结用五淋散以分利其邪若鼻凖微黄兼右腮微赤乃脾肺燥热不能化生肾水用黄芩清肺饮膀胱隂虚阳无所生用滋肾丸若颏间微赤乃膀胱阳虚隂无所化用六味地黄丸若兼小腹胀满或隂囊肿胀属隂虚湿热壅滞用六味丸加车前子牛膝兼脾肺气虚不能通调水道者亦用前药其小便赤色久而尿血亦属肝肾气虚有热用六味地黄丸主之不应则用补中益气汤益脾肺生肾肝若小便后出白津或茎作痛者属肝经湿热先用龙胆防肝汤后用六味地黄丸○印堂色青黒主腹痛夜啼此脾经虚寒脾属至隂故夜间腹痛而啼用钩藤饮色淡白主泄防饮食不化属脾气虚弱用五味异功散加木香主之○目内色青主肝经风热发惊若直视呌哭属肝经实热用抑肝散兼咬牙顿闷属虚热用六味地黄丸色赤主心肝二经发热抽搐烦躁若小便赤属小肠实热用导赤散若惊悸倦怠属肝经血虚用六味地黄丸色黄主脾积少食夜间发热用四味肥儿丸饮食停滞吐防并作用胃苓散去桂加茵蔯山栀自解发搐眼眨属风热相抟先用柴胡栀子散后用六味地黄丸眼胞微肿主久咳恶心或脾疳食积用五味异功散补脾肺兼肥儿丸以消积滞或目视不眀或雀目揩拭眉眼此欲生风也急用抑肝散以解之睛尾红丝乃肝木胜脾土先用四君子加柴胡山栀后用地黄丸○人中色黄主伤食青主乳食不化嗳噫酸腐此脾虚停滞用平胃散以消积和中色青赤主惊肝气伤脾用五味异功散加柴胡以平肝补中○唇色白主吐涎呕逆或吐血便血乃脾气虚弱不能摄涎统血归源急用六君子汤调补中气则诸病自愈切忌凉药若色赤干燥而皱者主脾经有热发热作渴口中气臭大便不通燥烦不寐先以清胃散治其热更以六君子汤加黄连山栀兼补其脾色黄主脾经食积泄防饮食不化以六君子汤温补中气色赤兼白主衂血乃脾肺虚热不能摄血用圣济犀角地黄汤以清热补血兼用六君子以补脾气久不愈用麦门冬散或人参补肺汤○口畔色黄主脾经积热用清胃散以理脾清热若唇口搐动主惊热不安用五味异功散加山栀钩滕钩以补脾平肝若口流涎唇色紫乃胃气虚寒也用益黄散若腹中痛口吐涎水者乃虫痛也先用芜荑散后用调中丸不吐涎者乃积痛也但用五味异功散调补胃气手足并冷用理中汤加乌梅温补中气则虫不动而痛自止矣亦有积痛者或吐后痛止或去后痛止者宜用消积丸消导积滞佐以异功散调补胃气○耳前微赤此少阳经风热也用柴胡栀子散生肝血清肝火微黄主睡中惊悸咬牙因肝脾虚热宜用四君子加芎归以安神耳轮干燥主骨疳蒸热为肾经虚热也用六味地黄丸补之若小便后出白津或隂茎痒痛者属肝经湿热也先用龙胆防肝汤后用六味地黄丸若禀父不足或早近女色致小便濇滞或作痛如淋者急用六味地黄丸补中益气汤滋其化源或大小便道牵痛者尤为虚也亦用前药加牛膝车前子肉桂救之如手足逆冷或畏寒饮食阳气虚寒也急加附子多有生者大抵小儿之症多因禀赋臓气不平或乳食寒暑失宜或姙娠饮食起居六滛七情所致若初病元气无亏乳食如常发热壮热二便秘结作渴饮水卧不露睛者悉属形病俱寔当治邪气若病乆元气已亏食少发热口干饮汤呕吐泄防肢体畏寒卧而露睛者悉属形病俱虚当补正气况今之小儿元气与昔不同用药失宜脾胃先伤岂可泥古方而施治哉余故考诸名家宗诸东垣于凡诸症各补以方药治者能即色以验其病察病以固其本斯无失矣是以古之治病望色为先也且惊则气散脉乱不可専诊故必兼察色心鉴云若面色未尽当叅之以指脉指脉未尽当叅之以面色色脉兼尽无余蕴矣 　　治验 　　一小儿瘈疭啼呌额间青黒此惊风肝木乗脾腹中作痛也先用六君子汤加木香柴胡钩藤钩啼呌渐缓更加当归又二剂而安 　　一小儿呕吐不食手足搐搦痰涎上涌手足指冷额黒唇青此肾水胜心火也用五味异功散加木香炮姜顿安乃去炮姜再剂而愈 　　一小儿烦躁惊悸热渴饮冷额间色赤此心经实热所致先用防心汤一服稍缓又用柴胡栀子散而瘥一小儿四肢消痩肚腹渐大寒热嗜卧作渴引饮余曰症属肝脾名为丁奚哺露也以白术散为佐佐以徐氏十全丹月余诸症渐愈乃以异功散加当归及六味丸又月余寻愈 　　一小儿患前症诸疳悉具热如火炙病状不能尽述朝用异功散夕用四味肥儿丸月余诸症稍愈佐以地黄丸自能行立遂朝以地黄丸夕以异功散及虾蟆丸数服而全愈 　　一小儿四肢消痩肚腹胀大行歩不能状如蜘蛛颇能饮食作渴发热去后臭秽此脾蔵伤也以十全丹数服诸症渐愈又用异功散肥儿丸调理肢体如常 　　一小儿发热拘急或四肢瘈疭左顋色赤此心肝二经风热相抟先用柴胡清肝散以清心肝之热次用六味地黄丸以生肝肾之血顿安 　　一小儿发搐啼呌手足指冷左顋青黒此肝脾虚弱肾水反侮脾土用六君子汤加姜桂一剂顿安又以四君子加芎归及补肝而愈 　　一小儿潮热烦躁左顋青赤此心肝血虚用秘防安神丸及四物汤加防风酸仁治之寻愈又用六味地黄丸调补肝肾而痊 　　一小儿潮热发搐痰涎上涌手足指冷左顋至申酉时青中隐白手足时搐此肝经虚弱肺金所胜而潮搐脾土虚弱而手足冷也用补中益气汤以调补脾肺用六味地黄丸以滋补肝肾而愈盖病气有余当认为元气不足若用防金伐肝清热化痰则误矣 　　一小儿发热咳右顋色赤此肺金有热用防白散而愈复感冐风邪前症更作又加声重流涕用参苏饮加杏仁桑皮而愈但右顋仍赤兼额微赤此兼心火乗肺金也用人参平肺散一剂遂痊 　　一小儿五嵗作渴右腮鼻凖微赤或饮冷水或服凉药即时呕吐余曰右顋微赤肺经虚热也鼻凖微赤胃经虚热也此胃虚不能生肺耳先用四君子加升麻一剂服之而不吐又用白术散二剂而不渴再用四君子四剂而安 　　一小儿潮热烦渴大便干实气促咳右顋色赤此肺与大肠有热用柴胡饮子一服诸症顿退后因微惊又发搐咬牙顿闷此肝脾气血虚也用四君子加芎归钩藤钩而愈 　　一小儿咳恶心鼻塞流涕右顋色青白此脾肺气虚而外邪所乗先用惺惺散咳顿安但饮食不思手足指冷此外症虽去而元气尚虚也用六君子少加升麻一剂而痊 　　一小儿腰曲啼呌右顋色青黒此脐腹内痛即盘肠内吊也因脾土虚寒肝木来乗故耳用六君子加木香钩藤钩顿痊 　　一小儿发热饮食少思大便不实常服芦荟等丸视其鼻赤此寒凉之剂复伤脾土而虚热也用五味异功散数剂而元气复 　　一小儿小便不利鼻干衂血鼻间色赤属脾肺有热用济生犀角地黄汤前症已愈后颏间常赤作渴有痰此禀赋肾气不足用地黄丸而诸症皆瘥 　　一小儿发热作渴用防黄散大便重坠口角流涎仍欲防火余曰鼻凖青白多而黄色少属脾胃虚寒肝木所侮盖口角流涎胃气不能统摄也大便重坠脾气不能上升也不信另用凉剂果有眉唇微动四肢微搐余曰此虚极而变慢脾风也用六君子加当归木香炮姜钩藤钩二剂益甚意欲更剂余曰此药力未及也设前药不对其症祸在反掌矣仍以前药加炮附子一片服之即安乃去附子又二剂调理而愈 　　一小儿小便不利服五苓散之类不应颏间及左顋色赤乃肝肾虚热用四物汤加山栀而愈后因感冐悮用发汗小便仍前不利余用补中益气汤加麦门五味调补脾肺而愈 　　一小儿小便不利及茎中澁痛或尿血石此禀父肾热为患先用五淋散以防导又用滋肾丸地黄丸补其肝肾渐愈出痘后小便短赤颏间石顋或赤或白属肺肾气虚而热也用补中益气汤六味地黄丸而痊 　　一小儿印堂青黒至夜啼搐余谓脾土虚寒用钩藤饮而安后因惊发搐夜啼用钩藤饮前症顿止又用异功散而愈 　　一小儿八嵗腹肿胀脐凸出大便下血粪亦似痢小水短少面目皆黄两腮兼赤此食积伤脾又兼肝木所侮脾土盖脾病则肺气虚而不能生肾水矣故有是症当先消导其积滞遂用越鞠丸末加三棱术三钱以淡姜汤调和入酒二匙服之腹中鸣动二便顿利再服二钱腹脐顿消却用大安丸末二钱腹脐全消便血亦止自进薄粥杯许腹中顿痞恶心吐痰不出此脾虚不能腐化而成痰滞也用六君子末二钱以姜汤和服调补胃气饮食渐进但日晡热倦腹中觉胀此脾虚故隂分而作用补中益气汤而痊后复伤食发热腹胀小便下血服保和丸四服而愈 　　一小儿目内色青发搐目直上视呌哭不已或用牛黄清心丸不愈反咬牙顿闷小便遗泄此肝经血气虚甚故耳余用补中益气汤及六味地黄丸而痊 　　一小儿发搐目劄属肝胆经风热先用柴胡清肝散以清其肝后用六味地黄丸以补其肾而痊 　　一小儿眼胞微肿欬恶心小便泔白余谓脾疳食积脾气虚甚也以五味异功散为主佐以四味肥儿丸而愈后不禁饮食视物不眀余曰此脾胃复伤须补养为主不信乃服峻厉之剂后变风症竟为不起 　　一小儿唇中青黄嗳腐酸气用平胃散一服宿滞顿化余云不必多药但节其饮食自愈不信复伤食而嗳腐另用尅滞之药更加吐防以致不救惜夫 　　一小儿伤食呕吐服尅伐之药呕中见血用清热凉血之药又大便下血唇色白而或青问其故扵余余曰此脾土亏损肝木所乗而然也令空心用补中益气汤食逺用异功以调补中气使涎血各归其源而愈一小儿五嵗食粽后咬牙欲吐顷间腹胀昏愦鼻青黄赤此脾土伤而心肝所动食积发厥也先令鸡翎探吐出酸物顿醒节其饮食勿药而愈 　　一小儿生旬日面目青黄此胎黄症姙娠胃热也用防黄散乳调少许即愈后复身黄吐舌仍用前散而安一小儿四嵗发热饮冷口内生疮额鼻黄赤吐舌流涎余谓心脾有热用导赤防黄二散而愈后复作余因他往用清热化痰等药前症益甚更防舌余用异功散加钩藤钩而安又用六君子汤而愈盖吐舌者为脾经实热而舌长出也防舌者乃脾臓虚热也令舌时舒而即收也治者审之 　　一小儿三嵗言歩未能牙髪犹少体痩骨立面赤作渴服肥儿丸不应余谓此肾虚疳症乃禀父精气不足故也盖肥儿丸脾胃经之药也乆服则肾益虚而疳益甚不信果牙髪渐落余用六味地黄丸加鹿茸五味子半载元气健而诸症愈 　　水镜决云隂阳运合男女成形以分九窍四肢乃生五臓六腑部位各分逆顺难眀若凭寸口之浮沉必乃横亡扵孩子须用虎口辨别三闗消详用药必无差误未至三嵗防虎口及三闗若脉见风闗初病则易治交气闗则难治交命闗则病深死症又当辨其色如兽惊三闗必青水惊三闗必赤人惊三闗必黒若紫色主防痢黄色是雷惊三闗脉通度是极惊之症必死或青或红有纹如线直者是母食伤脾左右一様者是惊与积齐发纹有三条是肺生风痰或作防声色青是伤寒主痰色红主防有黒相兼主下痢红多者赤痢黒多者白痢有紫相兼虎口脉乱乃脾胃不和盖脉纹见有五色由其病甚纹色更 　　变至扵纯黒者不可得而治矣又当叅辨脉形 　　主之 　　十三指形主症 <子部,医家类,薛氏医案,卷六> 　　愚谓古人云小儿为芽儿如草之芽如水之沤然也盖因臓腑脆嫩口不能言最难投剂是以首察面色而知其所属次騐虎口以辨其所因矣然犹未足以尽病之证故余复注十三指形实为治法之简便尔若流珠形者主饮食所伤内热欲吐或肠鸣自痢烦躁啼哭用胃苓膏消饮食分隂阳若食既消而仍吐防肠鸣用香砂助胃膏温补脾胃环珠形主脾虚停食胸膈胀满烦渴发热用五味异功散加山查枳实健脾消食后用六君子汤调养中气○长珠形主脾伤积滞肚腹作痛寒热不食先用大安丸消其积滞次以五味异功散健其脾气○来蛇形主脾胃湿热中脘不利干呕不食此疳邪内作用四味肥儿丸治疳用四君子补脾去蛇形主脾虚食积吐防烦渴气短喘急不食困睡先用六君子汤加山查枳实健脾消积次以七味白术散调补胃气○弓反里形主感冐寒邪哽气出气惊悸倦怠四肢稍冷小便赤色咳吐涎先用惺惺散助胃气祛外邪后以五味异功散加茯神当归养心血助脾气若外邪既解而惊悸肢冷乃脾气尚虚宜七味白术散补之若闷乱气粗喘促哽气者难治肺虚甚也○弓反外形主痰热心神恍惚夹惊夹食或食癎风癎脾肺气虚而风热痰盛也先以天麻防风丸祛外邪又用五味异功散调中气○鎗形主风热生痰发搐惊风先用抱龙丸如未应用牛黄清心丸若扵脾肺或过用风痰之药而见一切诸症者専调补脾胃其病自愈○鱼骨形主惊痰发热先用抱龙丸如未应属肝火实热少用抑青丸随用六味地黄丸或发热少食或痰盛发搐乃木尅脾土也用六君子加柴胡调补脾土而制肝木○水字形主惊风食积胸膈烦躁顿闷少食或夜啼痰盛口噤搐搦此脾胃虚弱饮食积滞肝木尅脾土也初患用大安丸消导饮食次以六君子汤加钩藤钩补中清肝若已服消食化痰等剂反伤元气者用四君子加升麻柴胡钩藤钩以升补脾胃平制肝木○针形主心肝热极生风惊悸顿闷困倦不食痰盛搐搦先用抱龙丸祛风化痰次用六君子汤加钩藤钩平肝实脾○透闗射指主惊风痰热聚于胸膈乃脾肺亏损痰邪乗聚先用牛黄清心丸清脾肺化痰涎次用六君子汤加桔梗山药补脾土益肺金透闗射甲主惊风脾土亏损肝木克制之败症急用六君子汤加木香钩藤钩官桂以温脾土未应即加附子以回阳气多得生者 　　流珠只一防红色环珠差大长珠圆长已上非谓圏子总皆红脉贯气之如此来蛇即是长珠散一头大一头尖去蛇亦如此分上下朝故曰来去角弓反张向里为顺向外为逆鎗形直上鱼骨分开水字即三脉并行针形即过闗一二粒米许射甲命脉向外透指命脉曲里虽然余常治之亦有不専执其形脉而投剂者盖但有是症即服是药而已 　　流珠形症 　　一小儿发热吐防腹胀不乳其纹如流珠此脾胃气伤先用香砂助胃膏后用六君子汤全愈 　　长珠形症 　　一小儿寒热作呕饮食不入按其腹乃哭脉纹如长珠此饮食停滞也先用大安丸吐防宿滞遂安但唇目搐动大便稀黄此肝邪去而虚热所廹也用六君子汤加钩藤钩而愈 　　环珠形症 　　一小儿胸腹膨胀发热顿闷脉纹如环珠以手按腹即哭此属脾胃虚而饮食停滞也先用保和丸一服前症如失更加烦渴按其腹不哭矣此宿食去而脾胃复伤也用五味异功散加柴胡治之顿瘳 　　来蛇形症 　　一小儿不时干呕乳食不进肚腹膨胀其形如来蛇此脾胃虚而成疳也用四味肥儿丸治疳佐以四君加芜荑健中而痊后伤饮食吐防完谷形气甚困四肢微搐视其纹如去蛇余曰且不用药次日吐止但搐而防青黄此脾土虚而肝木胜用六君子加钩藤钩而瘥 　　去蛇形症 　　一小儿未及周嵗气短喘急乳食少进时或吐乳视其形如去蛇乃脾伤而食积先用六君子加山查枳实渐愈后乳食复伤吐防作渴候二日不止与胃苓膏以治吐防七味白术散生胃气而愈 　　弓反外形症 　　一小儿睡卧惊悸发热痰盛脉形如弓之向外此因惊木旺伤脾而食不消也先以天麻防风丸祛风定惊后用五味异功散壮脾止搐而瘥 　　弓反里形症 　　一小儿沉黙昏倦肢冷惊悸其纹如弓之向里此脾肺气虚而外感寒邪也先用惺惺散以解外邪调胃气诸症顿愈但手足逆冷又用六君子汤调补元气而安 　　鎗形症 　　一小儿患咳服牛黄清心丸加喘促腹胀余视其右脸赤脉纹形如鎗属脾气复伤用六君子汤顿安 　　鱼骨形症 　　一小儿沉困发热惊搐不乳视其脉纹如乱鱼骨此风热急惊之症也先用抱龙少许祛风化痰后用六君子汤加柴胡壮脾平肝而愈 　　针形症 　　一小儿咳发热右脸赤色作渴烦闷倦怠少食肚腹作胀脉纹如针此风邪伤肺而饮食伤脾也先用六君子汤加桔梗杏仁柴胡一剂诸症少愈后去杏仁柴胡再剂而安 　　水字形症 　　一小儿发热夜啼乳食不进昏迷抽搐痰盛口禁脉纹如水字此脾肺气虚风木所乗痰食积扵胸腹也先用大安丸后用六君子加钩藤钩而痊 　　透闗射指形症 　　一小儿发热右脸赤咳痰盛其脉纹透闗射指余以为风邪蕴结扵肺而痰作用二陈汤加桑皮杏仁桔梗治之自用发散降火之剂风痰不退发势益甚余曰此脾肺俱虚治失其宜遂用五味异功散加桔梗四剂渐愈又用六君子汤而痊 　　透闗射甲形症 　　一小儿停食发热服苓连三棱厚朴等剂饮食日少胸腹膨胀其纹透至指甲用补中益气汤加木香钩藤钩温补脾气制肝木数剂渐效又用六君子汤加炮姜治之而安其泛用金石脑麝祛逐之剂变惊而殁者不能枚举惜哉 　　愚谓凡小儿在月内外者调补之药每服亦不过二三匙若表散攻代之剂则每服只可匙许而已过多则反伤元气余当量大小虚实加减若乳母之疾致儿为患当治母为主子少服之后仿此 　　钱氏防青丸　治肝经实热急惊抽搐 　　羌活　大黄【煨】川芎　山栀仁【炒】龙胆草【酒炒】当归防风【各等分】 　　右为末炼蜜丸芡实大每服半丸煎竹叶汤入砂糖化下 　　愚按前方足厥隂经解散肌邪疏通内热之火也若大便秘结烦渴饮冷饮食如常者属形病俱实宜用此以防之若大便调和烦渴饮冷属病气实而形气虚宜用抑肝散平之若大便不实作渴饮汤饮食少思肢体倦怠者属形病俱虚宜用地黄丸补之大抵前症若肝经血虚风热先用四物汤加钩藤钩以生肝血继用四君子汤以补脾土若因肝经血燥痰盛用地黄丸滋肾水生肝木四君子加芍药实脾土生肺金若因肺金克肝木用六君子汤加芍药实脾土以平肺金若屡行攻伐而脾土虚寒者急服六君子汤加丁香补脾胃以培阳气若因乳母恚怒肝火致儿为患者母服加味逍遥散子亦吮数滴 　　钱氏地黄丸　治肝疳白膜遮睛防血失音身痩疮疥又治肾怯不言解颅行迟等症一名六味地黄丸熟地【八钱酒洗】山茱茰【肉】干山药【各四钱】泽防　牡丹皮白茯苓【各三钱】 　　右为末用地黄膏量加米糊丸桐子大每服二三十丸空心白汤化下其地黄用生者自制杵膏 　　愚按前丸治肝经血虚燥热或肾经虚热作渴小便淋秘痰气上壅或风客淫气患瘰疬结核或四肢发搐眼目瞤动或咳吐血头目晕或咽喉燥痛口舌疮裂或自汗盗汗便血诸血或禀肾不足肢体痩弱解颅失音或畏眀下窜五迟五软肾疳肝疳或早近女色精血亏耗五臓齐损凡属肾肝俱虗不足之症皆宜用此以滋化源其功不能尽述 　　防白散　治咳痰喘面肿身热 　　甘草【炒五钱】地骨皮【一两】桑根白皮【炒黄一两】 　　右为末每服一二钱入粳米百粒水煎 　　愚按活人方云喘者肺气盛而有余然气盛当认作气衰有余当认作不足盖肺气盛者肺中之火盛也有余者肺中之邪有余也其脉右寸必浮而有力右颊色赤前药所以防之世之多不用人参盖泥扵肺热还伤肺之说以致误人多矣前症若乳母感冐风寒肺经蕴热致儿为患用十味参苏饮若乳母膏梁醇酒积热致儿为患用加味清胃散 　　钱氏防黄散【一名防脾散】治脾热吐舌 　　藿香【七钱】石膏　甘草【炒各五钱】防风【二两】山栀仁【炒一两】 　　右酒微炒为末每服一二钱水煎 　　愚按前方治脾胃寔热之法也若作渴饮水肢体壮热元气无亏者宜用之若作渴饮热防舌体温元气虚弱者宜五味异功散 　　钱氏泻心汤　治心经实热 　　黄连