脉因证治 - 第 13 页/共 37 页

麦门冬 葱头(带根) 人参 三臼根 黑豆浓煎,饮之。    淋方 五淋散 牛膝根 葵子 滑石 瞿麦冷加附;热加芩;血加栀子;膏加秋石,加石苇;气,小腹满闭,加沉香、木香。    发灰散 治饮食、忍小便、走马房劳,皆致转胞,脐下急满不通。醋服一合,或加葵子、甘遂,加大蒜捣饼,安脐心,令实,着艾灸三十壮,治小便不通。    小便不禁 (膀胱不约为遗尿)    因 归之肾冷,用韭子丸(六两,炒),佐以鹿茸、肉苁蓉、牛膝、巴戟、菟丝、石斛、杜仲、肉桂、当归、地黄等药。    阿胶散 治湿。   阿胶(二两,炒) 牡蛎( ) 鹿茸(酥炙,四两)   煎散,任下。    茯苓丸 治心肾虚,淋沥。   赤白茯苓(各二两) 地黄汁好酒熬膏,丸,盐酒下。    【证】 大小便闭者,外有骨热不同。关格者,外有肝实热、心实热。便利不禁者,外有风湿、肝痹不同。肾脏风乃湿。    【治】 阴茎痒痛不忍,苦参、大黄、荆芥、皂角洗熏。   阴胞痒,虫蚀方 狗脊(不用金毛者)、黄连、黄柏、黄丹、水银粉、光粉、赤石脂,为末敷好。    又方 大甘草汤浸海螵蛸末,敷。   卷二   二十、头目痛   (附脑痛、眉骨痛)    【脉】 寸脉紧急或短,皆曰头痛,又浮而滑为风痰,主头目痛,脉反短涩者死。又卒然无所见者死;脑痛、脉缓大者死。太阳头痛,脉浮紧,恶风寒。少阳头痛,脉弦细,有寒热。   阳明头痛,脉浮缓长,自汗。太阴头痛,脉沉缓,必有痰。厥阴头痛,脉浮缓,为冷厥。少阴头痛,脉沉细,为寒厥。左属风,右属痰。    【因】 有风、有痰者,多风痰结滞。痛甚者,火多,火曰炎上。血虚头痛者,亦多血不上荣。诸经气滞亦头痛,乃经气聚而不行也。    【证治】 太阳头痛兼项痛,足太阳所过攒竹痛也,恶风寒,羌活、川芎主之。   阳明头痛,自汗发热,石膏、白芷、葛根、升麻主之。少阳头痛,额角上偏痛,往来寒热,柴、芩主之。太阴头痛,有湿痰实,体重腹痛,半夏、南星、苍术主之。少阴头痛,主三阴、三阳经不流行,而足寒逆为寒厥,细辛主之。厥阴头痛顶痛,血不及,或痰吐涎沫、厥冷,吴茱萸主之。气虚头痛,黄 主之。病则耳鸣,九窍不和,参、 主之。血虚头痛,芎、归主之。伤寒头痛,从伤寒法治之。太阳证,麻黄汤、桂枝汤;阳明脉洪,白虎;少阳柴胡;太阴脉浮则桂枝,脉沉则理中;少阴麻黄加辛、附子;厥阴桂枝麻黄各半汤。痰厥头痛,吐之。火作痛,清之、散之。伤暑亦同。湿热头痛,证则心内烦。外有香港脚,亦能头痛,其状吐逆、寒热、便溲不通。有谷疸亦头痛。    半夏白术天麻汤 治痰厥头痛。   天麻(五分) 木香(一钱) 半夏(七钱半) 黄 (五分) 苍术 陈皮(各半钱) 人参泽泻(各一钱) 神曲(一钱,炒) 干姜 黄柏(二钱) 茯苓(五分)    清空膏 治风、湿、热及诸般头痛,惟血虚不治。   羌活 黄连(酒制) 防风(各一钱) 柴胡(七钱) 川芎(五钱) 甘草(一钱半) 黄芩(三钱)   白汤调下。巅顶痛,加蔓荆子、 本。    芎归汤 治血虚自鱼尾上攻。    茶调散 吐、头痛有痰。    家珍方 治偏头痛连睛痛。   石膏 黍粘子(炒)   为末,酒下。    玉壶丸 治风湿头痛,亦治痰患。   雄黄 白术 南星 半夏 天麻 香芎散 治一切头风。   香附(二两,炒去毛) 川芎 甘草(一两,炙) 石膏(半两) 细辛 防风 草乌 川乌白芷 荆芥 羌活煎。    诸头痛有六证伤风头痛,或半边偏痛,皆因冷风所吹,遇风冷则发,脉寸浮者是也。   食积,因胃中有阴冷,宿食不化,上冲头痛,右手脉浮紧甚者是也。   气虚,因下部气虚,上攻,温温而痛者,异乎邪毒所攻,无邪,脉尺虚浮是也。   伤寒在太阳经,其痛如破,关前脉数是也,紧数是也。阳明经胃热上攻,右关洪大而数是也。   膈上有风涎冷痰,而或呕吐,脉弦细,出于寸口是也。   阴毒伤寒,身不热,脉沉细,目痛,皆血有太过不及,皆能为痛。太过则目壅塞而发痛,不及则无血养而枯痛。目之锐 ,少阳经也,血少气多。目之上纲 ,太阳经也,血多气少。   目之下纲,阳明经也,血气俱多。唯足厥阴连于目系而已。血太过者,血得太热而溢于上,所以作痛。治法,血实者决之,虚者补之。宜以辛散之,凉以清之、汗之、吐之。   脑痛,乃风热乘虚而入于脑,以辛凉之药散之、行之。眉骨痛乃风痰。    羌活汤 治风热壅盛,上攻头目,昏眩疼痛及脑疼。   羌活 防风 黄芩(酒炒,一两) 黄连(一两,酒制) 柴胡(七钱) 黄柏(酒炒) 栝蒌根(酒制) 甘草 茯苓(各半两) 泽泻(三钱)    羌附汤 治冬大寒犯脑痛,齿亦痛,名曰脑风。   麻黄 黑附 升麻 防风 白僵蚕 黄柏(三钱) 羌活 苍术(各五分) 甘草 白芷黄(一钱)   作一服。    眉骨痛方 羌活 防风 甘草 黄芩(酒炒) 白术 半夏 南星 细辛 又方 加乌头、草乌,童便炒去毒为君 藿香散 治脑风头痛。   藿香 川芎 天麻 蔓荆子 槐花 白芷酒调下 吹搐方 治同上。