罗氏会约医镜 - 第 85 页/共 164 页
（新） 治痉因汗因泻，气血两虚，六脉虚弱，或浮大无力，不得误为实证治之。
人参（少者，以山药四、五钱炒黄代之） 白朮（钱半） 甘草（炙，一钱） 枣仁（炒，二钱）
当归（泻者土炒，二钱） 熟地（砂仁煎汁炒干，三钱） 白芍（酒炒，钱半）
水煎服。如呕恶，加生姜二钱。如汗多，加五味子十四粒。如气虚，加蜜炒黄 一、二钱。如兼外感风寒而拘挛者，加钩藤钩、荆芥之类。
附汤
治阳虚、汗多亡阳而痉者。
黄 （蜜炒） 附子（等分）
姜引。若汗多兼火而燥热者，宜当归六黄汤。（方见汗证门。）
温胃汤
治痉因误下而泻不止者。
白朮（二三钱） 山药（炒） 扁豆（炒） 茯苓（各钱半） 荜 （四钱） 车前子（去壳，微炒）
甘草（炙） 干姜（炮，各一钱）
姜枣引，温服。如泻甚者，加肉豆蔻（面炒用）二钱，或补骨脂亦可。如阳虚下脱不固者，加附子二钱，或加乌梅二个，煨木香三分。如四肢拘挛，口眼歪斜者，属木动风摇，兼侮脾土而泄者，加肉桂一、二钱。凡有泄者，宜参此用。
清化饮
治痉因有火，脉见洪滑，证多烦热，宜滋阴以救血燥。
白芍 麦冬 生地 茯苓（各二钱） 丹皮 黄芩（各钱半） 石斛（钱半）
温服。如热甚而渴，加石膏二、三钱。如小便涩者，加木通钱半，或加黄柏、栀子。
如兼外邪发热，加柴胡钱半。如阴虚血亏者，加熟地三钱，山药二钱，当归二钱。若热甚烦躁，加黄连、黄柏、知母、青蒿、地骨皮之类。可随证加用。
大和中饮
治痉因汗下太过，阳虚阴盛，复感邪而畏寒莫解者。
熟地 白朮 当归（各二、三钱） 人参（随便） 山药（钱半） 甘草（炙，一钱） 柴胡麻黄 肉桂（各一、二钱） 白芍（酒炒，一钱） 生姜（钱半）
温服。如汗甚，去麻黄，加黄 二钱。如寒甚，加附子一、二钱。
降火化痰汤
（新） 治痰因火炎而致痉者，不得不暂为清理。但得痰气稍开，便宜调补气血，以此证候多属虚火虚痰也。
陈皮 半夏 茯苓 甘草 贝母 胆星 海石 木通（各钱半） 白芥子（六分）
温服。如火盛痰不降者，加童便一小钟。
神术汤
治无汗之刚痉兼有湿者。
苍朮 防风 甘草（各三钱）
加羌活或独活、麻黄，用葱白为引。
白朮汤
治有汗之柔痉兼有湿者。
白朮 防风 甘草（各二钱）
加桂心、黄 ，用生姜为引。
附：劳风风搐各经兼证
凡劳风证者，因劳后汗出遇风，其证共治，与痉同法。但须审其劳损何脏，如因肾虚捐者，即为肾劳风也，宜随证施治。又风搐证者，本与痉证不同，经曰「诸风掉眩，曲直摇动，皆风木之用。」阳主动，阴主静，由火盛制金，金衰不能平木，木旺而自病。或平肝，或吐下，因证治理。是虽不可与痉同论，亦可引以证痉之风热由内作者。
○伤寒发汗太过，多成痉证。此际尚身热足寒，项强恶寒，头摇口噤，背反胀者，痉兼太阳也。若头低视下，手足牵引，肘膝相构者，痉兼阳明也。或一目左右斜视，并一手足搐搦者，痉兼少阳也。治法因证，再察脉息，在表无汗汗之，有汗止之。阳明痉属里，实者下之。少阳痉半表半里，和之。所谓各随其经也。按此证间或有之，施治时须顾气血。
四十六、论暑证
（此正热时暑病也。与冬伤于寒，至春发为温病，至夏发为暑病者不同。）
暑本夏月之阳邪，其为病也，有冒、有伤、有中，并有因暑而致者。名虽不一，而总不外「虚实」二字。其证其脉，辨而治之，庶无差也。经曰：「脉盛身热，谓之中热，乃有余之证，其候头痛壮热，大渴引饮，治宜清凉。脉虚身热，谓之中暑，乃不足之证，其候头痛恶寒，身倦自汗，治宜温补。其有阴寒之极者，须用姜附。」此《内经》舍时从证之法也。彼因暑而致者，畏暑贪凉，寒邪袭于肌表，发热恶寒，头痛身疼等证，当以伤寒法治之。至于不慎生冷，寒凉伤脏，而为呕吐腹痛等证，此寒邪在内，治以温中为主，不得概以暑热论也。
参苏饮
治伤寒恶寒发热，头痛无汗，夏月感冒等证。
人参 苏叶 干葛 前胡 陈皮 枳壳 半夏 茯苓（各八分） 木香（三分） 桔梗（七分）
甘草（五分）
姜六分，枣一枚，热服。
黄连香薷饮
治阳暑中热，口干舌燥，小便赤短，身热目赤，脉洪体壮，一切实证。若中阴暑而误用之，则阳散阴泄，为害不小。
黄连（二钱） 香薷（钱半） 浓朴（姜炒，钱半） 扁豆（炒，三钱，研） 茯苓（钱半）
甘草（一钱）
热服。如大便泄而小便短，加苍朮、泽泻、萆 ，（此味要重。）或加木瓜。腹痛加白芍。
○香薷之性，香窜而沉寒，惟胃实而阳盛之人宜之。若气虚体弱者服之，损伤胃气，反致吐泄腹痛，阴寒危败等证。何今人不知，至热时，老少时常服之，云以防暑，正适以致疾也。
补中益气汤