经穴汇解 - 第 14 页/共 35 页

劳宫(灵枢)一名五里。(甲乙)一名鬼路。(千金)一名掌中。(类经)掌中。中指本节之内间也。为荥。(灵枢)掌中央。动脉中。(甲乙)横纹。(资生)   按掌中。手掌中央也。明堂经。作手心中。以无名指屈指头着处是也。发挥曰。资生经指。以今观之莫若屈中指无名指两者之间取之为允。今按资生经曰。屈无名指着处是。与滑氏所引不同。入门曰。屈中指取之。皆捷法也。予试之。间有不合者。不可用也。屈指使掌凹。直中指内间。横纹中。陷者。此穴也。捷法不可悉废。亦不可深泥也。十三鬼穴。鬼路。即劳宫也。详于间使。   大陵(灵枢)一名心主。(脉经)一名鬼心。(大全)掌后两骨之间。方下者也。为 。(灵枢)手腕第一约理中。当中指。(肘后)   按千金注。以鬼心为太渊。大全。为大陵。折衷。引千金亦为大陵。盖以千金。掌后横鬼心。有两说。未知孰是。姑存二说。方下谓陷中也。脉经曰。心主在掌后横理中。肘后曰。心主云云。其纹以肘后为详。故系之本注。又以心主为一名。千金曰。吐血。呕逆灸手心主五十壮千金翼云大陵是也。甲乙千金翼。外台。资生。发挥。作两筋间。陷者中。千金。作两骨间。次注。作掌后骨两筋间。类经。聚英。医统。金鉴作掌后骨下横纹中。义同十二原篇曰。阳中之太阳心也。其原出于大陵。是心包经。而为心之原者。说已见。   内关(灵枢)去腕二寸。出于两筋之间。(灵枢)络别走少阳。(甲乙)与外关相对。(类经)   大陵后二寸。(入门)为源(千金)   按灵枢曰。刺两关者。伸不能屈。两关者。内关外关也。谓伸肘而取之也。千金注曰。   外台。作五寸。今本作二寸。   间使(灵枢)一名鬼路(千翼)两筋之间三寸之中也为经(灵枢)掌后三寸。陷者中。(甲乙)   大陵后三寸。(入门)   按三寸之中言掌后三寸。两筋之中间也。肘后作两腕后。两字衍。鬼路。千金翼云。从纹上三寸。两筋间。针度之。名鬼路。此名间使。大全。歌括。类经并为一名。千金。十三鬼穴。为劳宫者。恐非也。千金风癫篇。作腕后五寸臂上两骨间。千金翼。诸风篇作二寸误。   门(甲乙)手心主之 。去腕五寸。(甲乙)掌后。(千金)大陵后五寸。(入门)   按千金注曰。外台云。去内关五寸今本无此语。   曲泽(灵枢)肘内廉下。陷者之中也。屈而得之。为合。(灵枢)大筋内侧。横纹中。动脉。   (神应)   按屈者。屈肘也。甲乙。作屈肘。入门。作肘腕内横纹中央。非也。   天泉(甲乙)一名天温。(甲乙)曲腋下。去臂二寸。举臂取之。(甲乙)   按温。外台。资生臂寸。自曲泽随分肉。而上。则至腋下退二寸。此穴也。千金。并翼方。外台。作举腋取之。无手少阴心及臂。凡十八穴。   少冲(甲乙)一名经始。(甲乙)手小指内廉之端。去爪甲如韭叶。手少阴脉之所出也。为井(甲乙)爪甲角。(资生)   按凡手指言内外者。以伏掌而取之。故此穴取小指爪甲角对无名指处。直少府后也。灵枢。缺少阴一条。本输篇曰。心出于中冲。手少阴也。说既见。   少府(甲乙)小指本节后。陷者中。直劳宫。为荥。(甲乙)掌内。(大全)   按本。千金。作粗。金鉴曰。小指本节末。外侧。非也。   神门(甲乙)一名兑冲。一名中都。(甲乙)一名锐中。(聚英)掌后锐骨之端(灵枢)陷者中。为俞。(甲乙)当小指。(次注)动应于手(同上)   按甲乙经。作兑骨千金。外台等同。兑锐。通凡骨。为腕下踝骨。后世诸。   曰。起骨下。阳谷。注曰。锐骨下。养老注曰。踝骨上。岂一踝骨而有法。定之先取掌后横纹后一寸。当小指间则神门自在掌后误矣。缪刺篇云。少阴锐骨之端。次注曰。谓神门穴也。今取心经于掌内侧小指无侧腕为小肠经。说见于后。俗医之取此四穴。唯布四指以少阴 (甲乙)掌后脉中。去腕五分。(甲乙)当小指。无名指间(增注)   按甲乙。少阴上。有手字。外台。次注。作少阴 。千金并翼方。资生。圣济无少字。   通里(灵枢)掌后一寸。别走太阳。(灵枢)陷者中。(明堂)直阴 后。(增注)   按里。千金。千金翼。作理。掌。甲乙。作腕。经脉篇云。去腕一寸半。马莳曰。半字衍。观下掌后一寸可见。是也。诸书共无半字。类经。作腕侧。非也。说见下。   灵道(甲乙)掌后一寸五分。为经。(甲乙)   按甲乙或曰。一寸诸书皆载之。掌后一寸。此通里也。千金不载或曰一说是也。   少海(甲乙)一名曲节(甲乙)肘内廉。节后。陷者中动脉应手为合。(甲乙)与小肠经小海挟肘内大骨相对。(增注)   禁灸。(甄权)   按小海。少海。二穴唯隔一骨内外耳。故诸医聚讼纷纷。小海注曰。挟肘内大骨外廉。   曰。挟肘内大骨内侧。其义较然着明。故增注曰。与小肠经小海。挟肘内大骨相对。小肠经支正。既取外廉。则小海。又在大骨外可知也。故甲乙。少海注云。肘内廉。节后。可见已。外台。所引甄权曰。穴在臂侧曲肘内。横纹头。屈手向头而取。是少海穴。欲取此经。仰微屈腕又微屈肘。内向。自掌后神门穴就分肉缓缓到肘内。过大骨。又内侧数寸。留腋下中央。聚毛里是极泉也。取小肠经。亦屈腕屈肘若前法自后溪缓缓随外侧。到肘内。挟大骨出外廉是小海穴也。俱以分肉探之奚疑。故取小海。唯过肘内大骨。取陷者中。则不拘甄氏所谓横纹头。自得之也。千金翼。铜人。资生。入门。类经。聚英。医统共从甄氏说。如次注。明堂。   资生。发挥。吴文炳。聚英。医统并云肘内大骨外。去肘端五分。冈本氏以为小肠经小海穴注混于此。是也。   青灵(明堂)肘上三寸。伸肘举臂取之。(明堂)禁刺。(入门)   按甲乙。千金。外台。不载此穴近时针灸书皆有。入门作青灵泉。发挥。无伸肘字。吴文炳。作伸臂举臂。折衷曰。小海后三寸。   极泉(甲乙)腋下筋间动脉。入胸中。(甲乙)臂内。(圣济)   按千金。胸作骨。字误。千金翼。外台。吴文炳。无中字。入门。医统。宝鉴。中作处。   折衷曰。腋下中央。聚毛里是穴。得之。   手阳明大肠及臂。凡二十八穴。   商阳(灵枢)一名绝阳(甲乙)手大指次指爪甲上。去端如韭叶(素问)为井。(灵枢)内侧(甲乙)爪甲角(千金)禁灸(入门)   按大指次指。类经。金鉴。作食指。入门。大全。作盐指。无异义。下同。   二间(灵枢)一名间谷。(甲乙)本节之前二间为荥。(灵枢)内侧陷者中。(甲乙)   按本节之前。谓大指次指本节之前。受上文故略之也三间亦同。聚英。吴文炳作食指。说三间(灵枢)一名少谷。(甲乙)本节之后。三间为 。(灵枢)内侧陷者中(甲乙)   按圣济。作内廉侧。千金翼。疟病篇曰虎口第二指节下一寸。   合谷(灵枢)一名虎口(甲乙)大指岐骨之间。为原(灵枢)大指次指间(甲乙)大指虎口两骨间。陷者中。(千金)妊娠不可刺(圣济)   按大指与次指。岐骨也。明堂。作两骨罅间。宛宛中。无异义。千金翼曰。虎口后。纵。立指取之。宛宛中纵纹头。不及岐骨。故不取此穴孕妇禁刺盖徐文伯故事。说见于三阴交阳溪(灵枢)一名中魁(甲乙)两筋间陷者中也。为经。(灵枢)腕中上侧。(甲乙)张大指次按筋。甲乙。作旁非也。腕中。腕骨之中也。十四经钞。作关骨下非也。资生曰。辛师伤寒。方愈。食青梅。既而牙疼甚。有道人为之灸。屈手大指本节后陷中。灸三壮。初灸觉病痒。再灸觉牙有声。三壮疼止。今二十年矣。恐阳溪也。今按治龋齿痛者。合谷有奇验。其偏历(灵枢)去腕三寸。别入太阴(灵枢)陷者中。(明堂)上侧(增注)   按去腕。甲乙以下诸书。作腕后。义同。别入。甲乙。作别走。圣济。聚英。发挥。宝温溜(甲乙)一名逆注。一名蛇头。(甲乙)腕后六寸(甲乙)动脉中。(明堂)从偏历穴。上按溜。千金。千金翼。明堂。宝鉴作留。古通用。入门。作流。资生。吴文炳。医统。   蛇作池。大全。作地。聚英。作沱字误。甲乙载少士五寸。大士六寸。千金。外台。以下诸书从之。凡分寸据其人折量。岂独此穴以大士少士别之耶。故不取。明堂。作五寸六寸间。亦不取。徐氏歌作腕后五寸非。铜人并大原先安医门摘要。作小士六寸。大士五寸。错置。