类经 - 第 74 页/共 96 页

夫脾虚浮似肺,肾小浮似脾,肝急沉散似肾,此皆工之所时乱也。夫浮而弦者,是肾不足也。沉而石者,是肾气内着也。今夫脉浮大虚者,是脾气之外绝,去胃外归阳明也。(疾病类九。)   鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。(疾病六。)   手太阴、足太阴盛者,寸口大三倍于人迎;手少阴、足少阴盛者,寸口大再倍于人迎;手厥阴、足厥阴盛者,寸口大一倍于人迎。虚者,俱寸口反小于人迎也。手阳明、足阳明盛者,人迎大三倍于寸口;手太阳、足太阳盛者,人迎大再倍于寸口;手少阳、足少阳盛者,人迎大一倍于寸口。虚者,俱人迎反小于寸口也。(疾病十。)   阴气大盛,则阳气不能荣也,故曰关。阳气大盛,则阴气弗能荣也,故曰格。阴阳俱盛,不能相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。(经络二十二。)   人迎一盛,病在足少阳;一盛而躁,病在手少阳。人迎二盛,病在足太阳;二盛而躁,病在手太阳。人迎三盛,病在足阳明;三盛而躁,病在手阳明。人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。脉口一盛,病在足厥阴;一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少阴;二盛而躁,在手少阴。脉口三盛,病在足太阴;三盛而躁,在手太阴。脉口四盛,且大且数,名曰溢阴,溢阴为内关,内关不通死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,命曰关格,关格者与之短期。(针刺二十八。又二十九略同。)   南北政。天地之变,无以脉诊。尺寸反,阴阳交。(运气五。)   人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?诊病之道,观人勇怯骨肉皮肤,能知其情,以为诊法也。(疾病五十三。)   应则顺,否则逆,逆则变生,变生则病。物生其应也,气脉其应也。(运气六。)   消瘅脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。(疾病六十。)   癫疾脉。(疾病六十五。)   腰痛脉。(疾病三十七。)   胃脘痈者,当候胃脉。人迎者胃脉也。(疾病类八十八。)   肠 生死脉。(疾病七十二。)   热病汗出而脉尚躁盛者死。(疾病四十三。)   六经滑涩,为疝为积。(疾病七十。)   何以知怀子之且生也?身有病而无邪脉也。(疾病六十二。)   乳子中风热,喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。(疾病四十七。) 刺家不诊,听病者言。(针刺四十四。)   凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。(针刺六十。)   诸脉者皆属于目。(经络二十一。)   视其目色,以知病之存亡也。持气口人迎以视其脉,坚且盛且滑者病日进,脉软者病将下,诸经实者病三日已。气口候阴,人迎候阳也。(针刺十六。)   其脉滑而盛者,病日进;虚而细者,久以持;大以涩者,为痛痹。阴阳如一者病难治。视目之五色,以知五脏而决死生。视其血脉,察其色,以知其寒热痛痹。(针刺二十三。)   欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。   (论治十七。)   善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分,视喘息、听声音而知所苦,观权衡规矩而知病所主。(论治八。)   帝曰:视而可见奈何?岐伯曰:五脏六腑固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者也。帝曰:扪而可得奈何?岐伯曰:视其主病之脉,坚而血及陷下者,皆可扪而得也。(疾病六十六。)   其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见则寒热也。(经络三十一。)   视其颜色,黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气。(藏象十七。)   凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤;其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒热气也;其青短者,少气也。(经络六。)   形胜色、色胜形者,至其胜时年加,感则病行,失则忧矣。(藏象三十一。)   肺热者色白而毛拔,心热者色赤而络脉溢,肝热者色苍而爪枯,脾热者色黄而肉蠕动,肾热者色黑而齿槁。(疾病七十一。)   太阳之脉,色荣颧骨,热病也,荣未交,曰今且得汗,待时而已。与厥阴脉争见者,死期不过三日。其热病内连肾。   少阳之脉,色荣颊前,热病也,荣未交,曰今且得汗,待时而已。与少阴脉争见者,死期不过三日。颊下近颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛,颊上者膈上也。(疾病四十四。)   少阴所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变于色也。(疾病十一。)   道之至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。容色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日已。其见深者,必齐主治,二十一日已。其见大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脱,不治,百日尽已。脉短气绝死,病温虚甚死。色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆,左为从;男子左为逆,右为从。搏脉痹 ,寒热之交。   脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。(论治十四。)   二十九卷 会通类   五、经络   人皮应天,人肉应地,人脉应人,人筋应时,人声应音,人阴阳合气应律,人齿面目应星,人出入应风,人九窍三百六十五络应野。(见针刺类三。)   天有宿度,地有经水,人有经脉。天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也。(针刺十四。)   人有四经十二从。四经应四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。(脉色二十六。)   经脉十二者,以应十二月。十二月者,分为四时。(针刺二十七。)   身半以上,其气三矣,天之分也,天气主之。身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。(运气二十九。)   天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之,万物由之。此之谓也。(运气九。)   六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。(阴阳四。)   计人亦有三百六十五节,以为天地。(运气一。)   其气九州九窍、五脏十二节,皆通乎天气。(疾病类五。)   天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。(阴阳三。)   上部天,两额之动脉;上部地,两颊之动脉;上部人,耳前之动脉。中部天,手太阴也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也。下部天,足厥阴也;下部地,足少阴也;下部人,足太阴也。三部者,各有天,各有地,各有人。三而成天,三而成地,三而成人。三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏。故神藏五,形藏四,合为九藏。(脉色五。)   三阳在头,三阴在手。(脉色二十六。)   手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头。足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。(针刺二十。)