类经 - 第 61 页/共 96 页
土德衰,故雨愆期,金无所生,故收气平也。)风寒并兴,(土衰而木肆其暴,水无所畏,故风寒并兴。)草木荣美,秀而不实,成而 也。(生政独彰,故草木荣美。化气不令,故虽秀而不实。 音比,糠 也。)其气散,(土从风化,飘扬而散也。)其用静定,(土政本静,其气衰,则化不及物,而过于静定矣。)其动疡涌分溃痈肿,(土脏病则为涌呕。肉理病则为疮疡溃烂痈肿。)其发濡滞,(土不制水也。)其脏脾,(土气通于脾也。)其果李栗,(李,木果。栗,水果。土不及而二果成也。)其实濡核,(濡应水,核应木也。)其谷豆麻,(豆,水谷。麻,木谷。二谷成也。)其味酸甘,(酸胜甘衰也。)其色苍黄,(苍多黄少也。)其畜牛犬,(牛为土畜当衰。犬为木畜当盛。)其虫 毛,( 属土,毛属木,有盛衰也。)
其主飘怒振发,(木之胜也。)其声宫角,(土从水也。)其病留满痞塞,(土不足而脾不运也。)从木化也。(总结上文。)
少宫与少角同,(此总言六己年也。宫为土音,土之不及,故云少宫。土不足则木乘之,故与少角同其化。)上宫与正宫同,(上宫者,太阴湿土司天也。岁土不及,而有司天之助,是以少宫之纪,而得备化之气,故与正宫同,己丑、己未年是也。)上角与正角同。(上角者,厥阴风木司天也。岁土不及,则半兼木化,若遇厥阴司天,木又有助,是以土运之纪,而行敷和之化,故上角与正角同,己巳、己亥年是也。按:此不言己卯、己酉上商者,以土金无犯,故不纪之。)其病飧泄,(土衰风胜也。)邪伤脾也。(土气不及,故邪伤在脾。)振拉飘扬,则苍干散落,(振拉飘扬,木胜土也。苍干散落,金复木也。)其眚四维,(胜复皆因于土,故灾眚见于四维。四维者,土位中宫而寄王于四隅,辰戌丑未之位是也。)其主败折虎野狼,(败折者金之变,虎野狼多刑伤,皆金复之气所化。)清气乃用,生政乃辱。(金复之用,木胜之屈也。)
从革之纪,是谓折收,(从革之纪,金不及也。凡乙庚皆属金运,而乙以阴柔,乃为不及。故于六乙之年,收气减折,是为折收。)收气乃后,生气乃扬,(金之收气后时,则木之生气布扬而盛也。)长化合德,火政乃宣,庶类以蕃。(金衰则火乘之,火王则土得所助,故长化合德,火政宣行而庶类蕃盛也。)其气扬,其用躁切,(火之气用,升扬而躁急也。)
其动铿禁瞀厥,(铿然有声,咳也。禁,声不出也。瞀,闷也。厥,气上逆也。金不足者肺应之,肺主气,故为是病。铿音坑。瞀,茂、莫、务三音。)其发咳喘,(肺病也。)其脏肺,(金气通于肺也。)其果李杏,(李,木果。杏,火果。金不及,故二果成也。)其实壳络,(壳属金,络属火,有盛衰也。)其壳麻麦,(麻,木谷。麦,火谷。二谷成也。)其味苦辛,(苦盛辛衰也。)其色白丹,(丹多白少也。)其畜鸡羊,(鸡为金畜当衰,羊为火畜当盛。金匮真言论火畜曰羊。)其虫介羽,(介,金虫。羽,火虫。有盛衰也。)其主明曜炎烁,(火气之胜也。)其声商征,(金从火也。)其病嚏咳鼽衄,(火有余而病及肺也。)从火化也。(结上文金气不及之化。)少商与少征同,(此总言六乙年也。商为金音,金不及,故云少商。金不及则火乘之,故与少征同其化。)上商与正商同,(上商者,阳明燥金司天也。岁金不及而有司天之助,是以少商之纪,而得审平之气,故与正商同,乙卯、乙酉年是也。)上角与正角同,(岁金不及而上见厥阴司天,木无所畏,则木齐金化,故与正角之气同,乙巳、乙亥年是也。按:此不言乙丑、乙未上宫者,土金无犯也,故不及之。)邪伤肺也。
(金不及,故邪伤于肺。)炎光赫烈,则冰雪霜雹,(炎光赫烈,火胜金也。冰雪霜雹,水复火也。)眚于七,(胜复皆因于金,故灾眚在七,西方兑宫也。)其主鳞伏彘鼠,(水复之化也。)脏气早至,乃生大寒。(皆水之复也。)
涸流之纪,是谓反阳,(涸流之纪,水不及也。凡丙辛皆属水运,而辛以阴柔,乃为不及。故于六辛阴水之年,阳反用事,是谓反阳。)藏令不举,化气乃昌,(水衰,故脏气不令。土胜,故化气乃昌。)长气宣布,蛰虫不藏,(火无所畏,故长气宣布,蛰虫不藏也。按:此不言收气者,金水无犯,故不及之。)土润水泉减,(土胜水也。)草木条茂,荣秀满盛。
(长化之气,丰而浓也。)其气滞,(从乎土也。)其用渗泄,(水不畜也。)其动坚止,(土邪留滞,则坚止为症也。)其发燥槁,(阴气虚也。)其脏肾,(水气通于肾也。)其果枣杏,(枣,土果。杏,火果。水不及,则二果当成。)其实濡肉,(濡应水者衰,肉应土者盛也。)其谷黍稷,(黍,火谷。稷,土谷。二谷当成也。按:金匮真言论火谷曰黍,而本论作麦,似乎二字有误。)其味甘咸,(甘胜咸衰也。)其色 玄,(黄多黑少也。 音今。)其畜彘牛,(彘,水畜当衰。牛,土畜当王。)其虫鳞 ,(鳞,水虫。 ,土虫。盛衰亦然。)其主埃郁昏翳,(土气之胜也。)其声羽宫,(水从土也。)其病痿厥坚下,(阳明实而少阴虚也。)从土化也。(结上文水不及之化也。)少羽与少宫同,(此总言六辛年也。羽为水音,水之不及,故云少羽。水不及而土乘之,故与少宫同其化。)上宫与正宫同,(上宫,太阴司天也。水衰土胜之年,若司天遇土,又得其助,是以少羽之纪,而行备化之气,故上宫与正宫同,辛丑、辛未年是也。按:此不言辛巳、辛亥上角者,水木无犯也;辛卯、辛酉上商者,金水无犯也。故皆不及之。)其病癃 ,(肾气不化也。 ,闭同。)邪伤肾也。(水不及,故邪伤在肾。)埃昏骤雨,则振拉摧拔,(埃昏骤雨,土胜水也。振拉摧拔,水复土也。)眚于一,(胜复皆因于水,故灾眚在一,北方坎宫也。)其主毛显狐 ,变化不藏,(木复之气行也。 ,何各切,又音陌。)故乘危而行,不速而至,炎威无德,灾反及之,微者复微,甚者复甚,气之常也。(此总结上文不及五运。凡相胜者,乘此孤危,恃彼强盛,不召而至,炎威无德,至于子来报复,灾反及之。如木被金伤,则火来救母,起而相报,金为火制,乃反受灾。五行迭用,胜复皆然。所以胜之微者报亦微,胜之甚者报亦甚。故《气交变大论》曰:五运之政,犹权衡也。又曰:胜复盛衰,不能相多也。往来小大,不能相过也。正此之义。)
发生之纪,是谓启柬HT ,(此下详言太过之纪也。木之太过,是谓发生,阳刚之木,六壬是也。启,开也。HT ,布也。布散阳和,发生万物之象也。《四气调神论》曰:春三月,此谓发陈,与此义同。HT ,古陈字。)土疏泄,苍气达,(木气动,生气达,故土体疏泄而通也。苍气,木气也。)阳和布化,阴气乃随,(木火相生,则阳和布化。阳气日进,则阴气日退。乃随,犹言乃后也。)生气淳化,万物以荣。(木气有余,故能淳化以荣万物。)其化生,其气美,(生,发生。美,芳美也。)其政散,(布散和气,风之象也。)其令条舒,(条舒,顺气化而修长畅达也。)其动掉眩巅疾,(掉,颤摇也。眩,旋转也。巅,顶巅也。风木太过,故其为病如此。掉,提料切。)其德鸣靡启拆,(鸣,风木声也。靡,散也,奢美也。启拆,即发陈之义,其德应春也。《六元正纪大论》云:其化鸣紊启拆。)其变振拉摧拔,(振谓振怒。拉谓败折。摧谓仆落。拔谓出本。)其谷麻稻,(麻,木谷。稻,金谷。齐其化也。)其畜鸡犬,(鸡,金畜。犬,木畜。犬齐鸡也。)其果李桃,(李,木果,桃,金果。李齐桃也。)其色青黄白,(木能克土而齐金,故三色见象也。)其味酸甘辛,(三味亦木土金也。)其象春,(风温,春化同也。)其经足厥阴、少阳,(足厥阴肝,足少阳胆,木之应也。)其脏肝脾,(肝胜脾也。)其虫毛介,(毛齐介育也。)其物中坚外坚,(木金并化也。)其病怒。(木强也。)太角与上商同。(按六壬之年无卯酉,是太角本无上商也。故《新校正》云:太过五运,独太角言与上商同,余四运并不言者,疑此文为衍。或非衍则误耳。)上征则其气逆,其病吐利。(上征者,司天见少阴君火、少阳相火,乃壬子、壬午、壬寅、壬申四年是也。
木气有余而上行生火,子居母上,是为气逆,故其为病如此。《五营运大论》曰:气相得而病者,以下临上,不当位者是也。按:此不言壬辰、壬戌上羽者,水木相临为顺,故不及之。)不务其德,则收气复,秋气劲切,甚则肃杀,清气大至,草木凋零,邪乃伤肝。(若木恃太过,不务其德而侮土,则金必复之,故乘秋令而为灾如此。至其为病,则邪反伤肝矣。)
赫曦之纪,是谓蕃茂,(火之太过,是谓赫曦。六戊之岁,皆阳刚之火也。阳盛则万物俱盛,故曰蕃茂。)阴气内化,阳气外荣,(阴降于下,阳升于上也。)炎暑施化,物得以昌。(阳气为发生之本也。)其化长,其气高,(阳主进,故化长。
火主升,故气高。)其政动,(阳主动也。)其令鸣显,(火之声壮,火之光明也。)其动炎灼妄扰,(大盛之害也。)其德暄暑郁蒸,(热化所行,其德应夏也。)其变炎烈沸腾,(火气太过,热极之变也。)其谷麦豆,(麦,火谷。豆,水谷。麦齐豆也。)其畜羊彘,(羊,火畜。彘,水畜。其育齐也。)其果杏栗,(杏,火果。栗,水果。其实同也。)其色赤白玄,(火金水三色,盛衰见也。)其味苦辛咸,(亦火金水三味也。)其象夏,(热曛昏火,夏化同也。)其经手少阴、太阳,手厥阴、少阳,(手少阴心,手太阳小肠,手厥阴心包络,手少阳三焦,皆火之应也。)其脏心肺,(心胜肺也。)其虫羽鳞,(羽属火,鳞属水,羽齐鳞化也。)其物脉濡,(脉为火,濡为水,其化亦然。)其病笑疟、疮疡血流、狂妄目赤。(皆火盛也。)
上羽与正征同,其收齐。(上羽者,太阳寒水司天,戊辰、戊戌年是也。火运太过,得水制之,则与升明正徽同其化。火既务德,则金不受伤,而收令齐备也。)其病 , 者,口噤如痫,肢体拘强也,水火相激而然。( 证有二:无汗恶寒曰刚 ,有汗不恶寒曰柔 ,皆足太阳病。 音翅。)上征而收气后也,(上征者,二火司天也。谓戊子、戊午,上见少阴君火,戊寅、戊申,上见少阳相火,火盛则金衰,故收气后也。)暴烈其政,脏气乃复,时见凝惨,甚则雨水霜雹切寒,邪伤心也。(若火不务德,暴烈其政,则金气受伤,水必复之,故其为灾如此,而寒邪反伤心也。)
敦阜之纪,是谓广化,(土之太过,是谓敦阜,六甲之岁,皆阳刚之土也。土之化气,广被于物,故曰广化。)浓德清静,顺长以盈,(土德至浓,土性至静,顺火之长气,而化政以盈,土生于火也。)至阴内实,物化充成,(至浓至静,故曰至阴。万物之化,无不赖土,故物化充成。)烟埃朦郁,见于浓土,(土本浓矣,而尤浓者,则在山川。烟埃朦郁,土之气也,故见于此。)大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟。(土之化湿,湿气行则燥气辟。辟,避同。)其化圆,其气丰,(圆,周遍也。丰,盈充也。)其政静,(其德浓重,故其政安静。)其令周备,(土王四时而充万物,故曰周备。)其动濡积并, (湿则多濡,静则积 。 ,昌六切,聚也。)其德柔润重淖,(淖,泥湿也,又和也。淖,乃到切。)其变震惊飘骤崩溃,(震惊飘骤,雷霆暴风也。崩溃,洪水冲决也。此以土极而兼木复之化。)其谷稷麻,(稷,土谷。麻,木谷。
土齐木化也。)其畜牛犬,(牛,土畜。犬,木畜。其育齐也。)其果枣李,(枣,土果。李,木果。)其色 玄苍,(土水木三色,土胜水而齐木也。)其味甘咸酸,(义同上。)其象长夏,(凡云雨昏暝埃,皆长夏化同。)其经足太阴、阳明,(足太阴脾经,是阳明胃经,土之应也。)其脏脾肾,(脾胜肾。)其虫 毛,(土气有余, 毛齐化。)其物肌核,(亦土木之化也。)其病腹满四肢不举,(土邪有余则濡积壅滞,故其为病如此。按:甲上六年,甲子、甲午、甲寅、甲申,上征也。
甲辰、甲戌,上羽也。此俱不言者,以不能犯于土也,故皆不及之。)大风迅至,邪伤脾也。(土极木复,其变若此,故其为病,邪反伤脾。)
坚成之纪,是谓收引,(金之太过,是谓坚成,六庚之岁,阳金也。金胜则收气大行,故曰收引。引者,阴盛阳衰,万物相引而退避也。)天气洁,地气明,(金气清也。)阳气随,阴治化,(随,后也。)燥行其政,物以司成,(燥行其政,气化乃坚,故司万物之成也。)收气繁布,化洽不终。(金之收气盛而早布,则土之化气不得终其令也。洽,和也,泽也。)
其化成,(收成也。)其气削,(消削也。)其政肃,(严肃也。)其令锐切,(刚劲也。)其动暴折疡疰,(暴折者,金气为余。
疡疰者,皮肤之疾。)其德雾露萧 ,(清肃之化也。)其变肃杀凋零,(杀令行也。)其谷稻黍,(稻,金谷。黍,火谷。
金齐火化也。)其畜鸡马,(金火二畜,孕育齐也。)其果桃杏,(金齐火实也。)其色白青丹,(金有余则克木齐火,故见于三色也。)其味辛酸苦,(亦金木火三味也。)其象秋,(凡燥清烟露,皆秋化同也。)其经手太阴、阳明,(手太阴肺经,手阳明大肠经,皆金之应也。)其脏肺肝,(肺胜肝。)其虫介羽,(介齐羽化也。)其物壳络,(亦金火齐化也。)其病喘喝胸凭仰息。(肺金邪实也。)上征与正商同,其生齐,(上征者,少阴少阳二火司天,谓庚子、庚午、庚寅、庚申四年也。
金气太过,得火制之,则同审平之化,故与正商同。金气和平,木不受伤,故生气得齐其化也。)其病咳。(火乘肺金,故其病为咳。按:此不言庚辰、庚戌上羽者,以金水无犯也。)政暴变,则名木不荣,柔脆焦首,长气斯救,大火流,炎烁且至,蔓将槁,邪伤肺也。(金不务德而暴害乎木,火必报复而金反受伤,故其为病则邪害于肺。)
流衍之纪,是谓封藏,(水之太过,是谓流衍,阳水之岁,六丙是也。水盛则阴气大行,天地闭而万物藏,故曰封藏。)
寒司物化,天地严凝,(阴气盛也。)藏政以布,长令不扬。(水胜火也。)其化凛,其气坚,(凛冽坚凝,寒之胜也。)其政谧,(谧,安静也,音密。)其令流注,(水之性也。)其动漂泄沃涌,(漂,浮于上也。泄,泻于下也。沃,灌也。涌,溢也。)其德凝惨寒氛,(寒之化也。寒氛,雨雪貌。氛音分。)其变冰雪霜雹,(非时而有故曰变。)其谷豆稷,(豆,水谷。稷,土谷。水有余则齐土化也。)其畜彘牛,(彘,水畜。牛,土畜。彘齐牛育也。)其果栗枣,(栗齐枣实也。)其色黑丹 ,(水胜火而齐土,三色之见有盛衰也。)其味咸苦甘,(亦水火土三味也。)其象冬,(凡寒气霜雪冰,皆冬化同也。)
其经足少阴、太阳,(足少阴肾经,足太阳膀胱经,皆水之应也。)其脏肾心,(肾胜心。)其虫鳞 ,(水余故鳞齐 育。)
其物濡满,(濡,水化也。满,当作肉,土化也。)其病胀,(水气盛也。)上羽而长气不化也。(上羽者,太阳寒水司天,丙辰、丙戌岁也,水气有余,又得其助,则火之长气不能布其化矣。按:此不言丙子、丙午、丙寅、丙申上征者,运所胜也。)政过则化气大举,而埃昏气交,大雨时降,邪伤肾也。(水政太过,火受其害,土之化气,起而复之,故为埃昏大雨,而湿邪伤于肾也。)故曰不恒其德,则所胜来复,政恒其理,则所胜同化,此之谓也。(恒,常也。此结上文太过五运也。不恒其德则所胜来复,谓炎威无德,侮彼不胜,则所胜者必起而报之也。政恒其理则所胜同化,谓安其常,处其顺,则所胜者亦同我之气而与之俱化矣,如木与金同化,火与水齐育之类是也。)
二十五卷 运气类
十四、天气地气制有所从
(《素问·五常政大论》)
帝曰:其岁有不病,而脏气不应不用者何也?岐伯曰:天气制之,气有所从也。(岁有不病不应不用者,谓岁运当病而有不病及脏气当应当用而有不应不用者也。天气制之气有所从者,谓司天制之则从乎天气,故有不应乎岁者矣。制,禁制也。)帝曰:愿卒闻之。
岐伯曰:少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,火见燔 ,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄,鼻窒疮疡,寒热 肿。(少阳相火司天,寅申岁也。火气下临,金之所畏,故肺气上从。从者,应而动也。金动则白色起而金为火用,故草木受眚。然火见燔 必革易金性,且至于耗,金曰从革,即此之谓。若其为病则咳嚏鼽衄,鼻塞疮疡,皆火盛伤肺而然。金寒火热,金火相搏,则为寒热。肺主皮毛,邪热凑之,故为 肿。皆天气之所生也。燔音烦。 ,如瑞切。嚏音帝。鼽音求。衄,女六切。窒音质。)风行于地,尘沙飞扬,心痛胃脘痛,厥逆膈不通,其主暴速。(凡少阳司天,则厥阴在泉,故风行于地,尘沙飞扬也。风淫所胜,病在厥阴,厥阴之脉,挟胃属肝贯膈,故其为病如此。然至疾者莫如风,故又主于暴速。皆地气之所生也。)
阳明司天,燥气下临,肝气上从,苍起木用而立,土乃眚,凄沧数至,木伐草萎,胁痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。(阳明燥金司天,卯酉岁也。燥气下临,木之所畏,故肝气应而上从。木应则苍色起,而木为金用,故土必受伤。
然金盛则凄沧数至,故木伐草萎而病在肝。肝经行于胁,故胁痛。肝窍在目,故目赤。肝主风,故掉振鼓栗。肝主筋,故筋痿不能久立。皆天气之所生也。)暴热至,土乃暑,阳气郁发,小便变,寒热如疟,甚则心痛,火行于槁,流水不冰,蛰虫乃见。(凡阳明司天,则少阴君火在泉,热行于地,故其应候如此。火在阴分,则寒热交争,故令如疟。火郁不伸,故心痛。火就燥,故行于槁。槁,干枯也。皆地气之所生者。)太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,丹起金乃眚,寒清时举,胜则水冰,火气高明,心热烦,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲数欠,热气妄行,寒乃复,霜不时降,善忘,甚则心痛。(太阳寒水司天,辰戌岁也。寒气下临,火之所畏,故心气应而上从。火应则明而丹色起,故金乃眚。然水胜则为寒,故其候若此。火应则动热,故其病若此。皆天气之所生也。)土乃润,水丰衍,寒客至,沉阴化,湿气变物,水饮内 ,中满不食,皮 肉苛,筋脉不利,甚则 肿身后痈。(凡太阳司天,则太阴在泉,湿行于地,故其为候为病如此。 ,痹而重也。肉苛,不仁不用也,证详疾病类四十五。身后痈者,以肉苛 肿不能移,则久着枕席而身后臀背为痈疮也。皆脾土之证,地气之所生也。)
厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆,黄起水乃眚,土用革,体重肌肉萎,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣。(厥阴风木司天,巳亥岁也。风气下临,土之所畏,故脾气应而上从。土应则气隆而黄色起,故水乃眚。然土为木制,故土用受革,脾经为病,而风云动摇。皆天气之所生也。)火纵其暴,地乃暑,大热消烁,赤沃下,蛰虫数见,流水不冰,其发机速。(凡厥阴司天,则少阳在泉,相火下行,故其气候如此。赤沃下者,霖雨多热,受赤气也。其发机速,相火之发,暴而速也。皆此地气之所生者。)
少阴司天,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,喘呕寒热,嚏鼽衄鼻窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼,金烁石流。(少阴君火司天,子午岁也。火气下临,金之所畏,故其气候疾病,与前少阳司天大同,皆天气之所生也。)地乃燥,凄沧数至,胁痛善太息,肃杀行,草木变。(凡少阴司天,则阳明燥金在泉,燥行于地,故其气候如此。肝木受伤,故胁痛。肺金太过,故善太息。皆地气之所生也。)
太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变,埃冒云雨,胸中不利,阴萎气大衰而不起不用,当其时反腰 痛,动转不便也,厥逆。(太阴湿土司天,丑未岁也。湿土下临,水之所畏,故肾气应而上从。水应则黑起为变,心火受制,故胸中不利。然土胜者水必伤,故为阴痿以下等疾。当其时者,当土王之时也。凡此诸病,俱属肾经,皆天气之所生也。)
地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,心下痞痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止水增,味乃咸,行水减也。(凡太阴司天,则太阳在泉,寒行于地,故为地乃藏阴等候,心下痞痛等疾,皆寒水侮火也。乘金者,如岁逢六乙,乘金运也;时遇燥金,乘金气也。水得金生,寒凝尤甚,故止蓄之水增,味乃咸,流行之水减,以阴胜阳,以静胜动,皆地气之所生也。愚按:运气之化,凡一胜则一负,一盛则一衰,此理之常也。观本篇司天六气,如少阳少阴火气下临,则肺气上从白起金用等义,皆被克之气,反起而用者何也?盖五运各有所制,制气相加,则受制者不得不应,应则反从其化而为用,其理其征,本属显然,而实人所不知也。故如热甚者燥必随之,此金之从火也;燥甚者风必随之,此木之从金也;风甚者尘霾随之,此土之从木也;湿蒸甚者霖注随之,此水之随土也;阴凝甚者雷电随之,此火之从水也。故易曰:云从龙,风从虎。夫龙得东方木气,故云从之,云者土气也。虎得西方金气,故风从之,风者木气也。即此篇之义。以观五运之变化,脏象之虚实,其有不可以偏执论者类可知矣。)
帝曰:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也;然而五味所资,生化有薄浓,成熟有少多,终始不同,其故何也?(此以下详明在泉六化,五味五谷之有异也。始者肇其生几,散者散于万物,布者布其茂盛,终者收于成功。此言万物之始终散布,本同一气,及其生化成熟,乃各有浓薄少多之异也。)岐伯曰:地气制之也,非天不生而地不长也。(地气者,即在泉也。制之者,由其所成也。在泉六化,各有盛衰,物生于地,气必应之,故气薄则薄,非天之不生,气少则少,非地之不长也。王氏曰:天地虽无情于生化,而生化之气自有异同尔。何者?以地体之中有六入故也。气有同异,故有生有化,有不生有不化,有少生少化,有广生广化矣。故天地之间,无必生必化、必不生必不化、必少生少化、必广生广化也,各随其气,分所好所恶、所异所同也。)帝曰:愿闻其道。岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。(气有六而言其四,举大概之要耳。)
故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。(少阳相火在泉,巳亥岁也。所谓毒者,凡五行暴烈之气,各有所化,故火在地中,则寒毒之物不生,火气制金,则味辛之物应之。少阳之上,厥阴主之,下火上木,故其治苦酸,其谷苍丹。苦丹属火,地气所化;酸苍属木,天气所生也。按:在泉六化之治,惟少阳、厥阴不言间味者,以木火相生,气无所间也。其他生化皆有上下克伐,故间味不能无矣。)
阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。(阳明燥金在泉,子午岁也。燥在地中,故湿毒之物不生。金克木,故味酸者应之。燥胜湿,故气湿者应之。阳明之上,少阴主之,下金上火,故其治辛苦,其谷丹素。
辛素属金,地气所化;苦丹属火,天气所生。然治兼甘者,火金之间味也。甘属土,为火之子,为金之母,故能调和于二者之间。)
太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷 。(太阳寒水在泉,丑未岁也。寒在地中,故热毒之物不生。水克火,故味苦者应之。太阳之上,太阴主之,上土下水,故其治淡咸,其谷 。淡,即甘之薄味也。 ,黑黍也。淡属土,天之所生;咸 属水,地之所化也。太阳间味,义详下文太阴在泉。按:王氏曰:太阴土气,上主于天,气远而高,故甘之化薄而为淡也,所以淡亦甘之类也。观下文太阴在泉,其治甘咸,则王氏之言益信。)
厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,(厥阴风木在泉,寅申岁也。风行地中,与清殊性,故清毒之物不生。木克土,故味甘者应之。厥阴之上,少阳主之,上火下木,故其治酸苦,其谷苍赤。苦赤属火,天之所生;酸苍属木,地之所生也。)其气专,其味正。(厥阴在泉,则少阳司天,上阳下阴,木火相合,故其气化专一,味亦纯正。
其他岁气则上下各有胜制,气不专一,故皆兼夫间味也。)
少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。(少阴君火在泉,卯酉岁也。热在地中,故寒毒之物不生。
火克金,故味辛者应之。少阴之上,阳明主之,上金下火,故其治辛苦,其谷白丹。辛白属金,天之所化;苦丹属火,地之所生也。甘字义见前阳明在泉下。)
太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷 。(太阴湿土在泉,辰戌岁也。湿在地中,故燥毒之物不生。土克水,故味咸者应之。湿不远寒,故气热之物不成。太阴之上,太阳主之,下湿上寒,故其治甘咸,其谷 。
咸属水,天气所生;甘 属土,地气所主也。)化淳则咸守,气专则辛化而俱治。(六气惟太阴属土,太阴司地,土得位也,故其化淳。淳,浓也。五味惟咸属水,其性善泄,淳土制之,庶得其守矣。土居土位,故曰气专。土盛生金,故与辛化而俱治。俱治者,谓辛与甘咸兼用为治也。盖辛属金,为土之子,为水之母,能调和于水土之间,此即太阴在泉,其治甘咸之间味也。然太阴、太阳相为上下,皆当用之;但太阴在泉辛化浓,太阳在泉辛化薄耳。)
故曰补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。(此下皆言治法也。补者补其不足,治者治其有余。上谓司天,下谓在泉。从之谓同其气,如以辛补肺,以甘补脾之类是也。逆之谓反其气,如以苦治肺,以酸治脾之类是也。
当各以病之所在,随其寒热盛衰之宜而调之也。)故曰上取下取,内取外取,以求其过,能毒者以浓药,不胜毒者以薄药,此之谓也。(上取下取,察其病之在上在下也。内取外取,察其病之在表在里也。于此四者而求其过之所在,然后因其强弱,以施浓薄之治。若其人胃浓色黑,骨大肉肥,此能毒者也,宜治以浓药。若其胃薄色浮,骨小肉瘦,此不能毒者也,宜治以薄药。能,耐同。)气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。(气反者,本在此而标在彼也。
其病既反,其治亦宜反。故病在上,取之下,谓如阳病者治其阴,上壅者疏其下也。病在下,取之上,谓如阴病者治其阳,下滞者宣其上也。病在中,旁取之,谓病生于内而经连乎外,则或刺或灸,或熨或按,而随其所在也。)治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。(此即《至真要大论》寒因热用、热因寒用之义。凡药与病逆者,恐不相投,故从其气以行之,假借之道也。)故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。(消以去滞,削以攻坚,上实者宜吐,下实者宜下,补因正之不足,泻因邪之有余;但此中用有缓急,治有先后,而病之久新同其法也。)