简明医彀 - 第 78 页/共 104 页
初起的属虚寒，本方加川芎、桔梗。起胀便兼服。浆足后助收敛，方可加白术、茯苓、白芍之类。出不快加川芎、官桂。禁蝉蜕、牛蒡、人牙。小便赤加木通、腹皮、茯苓。禁车前、滑石、山栀。泄泻加白术、茯苓、木香、肉果。禁猪苓、诃子、龙骨、石脂。大便秘加当归。禁大黄、枳壳、生地。呕吐加橘皮、干姜、丁香。禁半夏。痰，贝母、杏仁。减食加白术、人参、神曲。禁山楂、砂仁。伤食加山楂、神曲、麦芽。禁枳实、三棱、蓬术。烦渴加麦冬、五味子。禁加山楂、砂仁。
风则微散，加紫苏、防风、枳壳。喘急，三、四日前加桔梗、杏仁、蝉蜕。有虚证见者，决非实喘，乃毒不得外达，上乘于肺。禁麻黄、萝卜子，枳壳诸下气药。喘嗽加麦冬、杏仁、五味。禁天粉、桑皮，六、七日间曾经泄泻，后气喘，乃短气虚极，加人参则喘自止。腹胀加腹皮、浓朴。
可兼发散。有伤生冷，寒气郁遏，从内伤、外感治。内伤用丁香、肉桂、神曲、木香。外感用防风等药。四、五日手足厥冷加丁香、肉桂、川芎，倍用黄 。夏月去丁香。四肢不起加防风，减川芎。浆不足加白术、当归、川芎。发痒加川芎、当归、白芍、白术、茯苓。禁僵蚕、蒺藜。痒甚，烧茵陈熏。禁沐浴发散。
异攻散 治痘表虚痒塌，里虚泄泻，腹胀喘嗽，闷乱烦渴，寒战切牙，头温足冷。凡曾经泄泻后见证，皆属虚寒，宜急服之。有始初血热毒火证，过服凉药变虚寒者亦服。
木香 官桂 当归 人参 茯苓 陈皮 浓朴 丁香 肉果（各七分） 附子（寒甚者加）
半夏（各五分）
上为粗末，每服五钱。生姜三片、枣二枚，水一大钟，煎至六分服。
木香散 治痘表虚灰白，内虚泄泻，腹胀，其效如神。（如无灰白，泄泻等证，勿服。）
木香 人参 肉桂 赤茯苓 大腹皮 青皮 前胡 诃子（取肉） 半夏 丁香 甘草（各等分）
每服五钱，生姜三片，水一大钟，煎六分温服。
四君子汤 （补元气，养脾胃）
人参 白术 茯苓 甘草 姜、枣煎服。
四物汤 （养血水方，配四君子名八珍汤）
当归 白芍 川芎 熟地 七日后酒炒，水煎服。
十全大补汤 大补血气（痘顶平脚阔，浆不满足，即四君子、四物名八珍汤，更加黄 、肉桂。）
化毒汤 治痘已出，清热凉血。（毒一解，不至黑陷；血一凉，不至红紫。）
紫草（无真者，不必用） 升麻 蝉蜕 地骨皮 黄芩（酒炒） 甘草 加木通等分，水煎服。
十神解毒汤 治血热痘证，身如火烙，腮红脸赤，毛焦色枯，已出未出。三日前痘点烦红，燥渴多饮，睡卧不宁，小便赤涩者，此血热也。并宜服。
生地 红花 当归尾 桔梗 牡丹皮 赤芍药 木通 大腹皮 连翘 川芎（等分） 上加灯心十枝，水煎服。
身热盛加葛根、前胡。毒盛绵密加荆芥、牛蒡。渴加天粉、竹叶、滑石。呕加橘皮。泻加猪苓，泽泻、防风。大便闭加枳壳、前胡。喘加蒌仁。便黑加犀角、黄连或桃仁。小便短加木通、泽泻，赤加栀子、滑石。发红斑加犀角、黄芩、黄连、山栀、玄参。烦渴狂乱、谵语加知母、石膏、麦门冬、天粉。呕、泻加黄连、猪苓、泽泻。咽痛加甘草、牛蒡、荆芥。
痘证属血热者多，乃制前方。此证认明，只宜重用升提、发散，使毒得以达表而从外解；引以渗泄，使热得以下行而从内消。佐以清凉解毒，行血凉血之剂。则虽稠密，亦能消散易，浆易敛，此方之功也。用至痘顶白光，接用太乙保和汤，切勿误用补药、热药及兜塞药，则变危急不救。
太乙保和汤 治血热痘，服十神解毒汤，热证悉去。三日之后，不易长大，用之成浆收靥。
桔梗 川芎 山楂 木通 人参 红花 生地 糯米（五十粒） 灯心（七枝） 生姜（一片） 水煎服。
起不快加牛蒡子。便涩腹胀加大腹皮。繁红不润加当归、蝉蜕。陷塌加黄 。痛加白芷。不匀加防风。嗽、渴加麦门冬、五味。痒及水泡加白芷、白芍药。七、八日浆足，接用保婴百补汤。
益元透肌汤 治实热痘。服羌活散郁汤后壅热悉开，三、四日后不肥大，用之成浆收靥。
即太乙保和汤去生地、红花，加蝉蜕、牛蒡、陈皮煎服，加减悉同。七、八日浆足，接服保婴百补汤。
保婴百补汤 治实热血热痘。八、九日无他证，并以此方调理。盖痘证平顺者，不必药；恶逆者，药无功。险证宜药。虚寒者少，二热证多，特另出此五方。此方后用。
当归 芍药 地黄 白术 人参 茯苓 山药 甘草（等分） 枣二枚，水煎服。
气虚加黄 、官桂。有别证，虚实加减。
加味四圣饮 治痘出不快，及变陷倒靥，小便赤，身热未退，或风吹复冒者。
紫草 黄 人参 川芎 蝉蜕 木通 木香 甘草大便秘加枳壳。上加糯米百粒，水煎服。
活血解毒汤 （解余毒）
防风 荆芥 生地 赤芍 当归 连翘 黄连 牛蒡 紫草 白术 薄荷 川芎 木通 甘草（等分）水煎服。
玄参升麻汤 （温毒发斑）
玄参 升麻 甘草（等分）水煎服。
大连翘饮 （痘后一切热毒痈肿）
连翘 防风 荆芥 牛蒡 当归 柴胡 黄芩 栀子 蝉蜕 赤芍 木通 玄参 滑石 甘草（等分）上加姜一片，水煎服。
独圣散 （发痘） 穿山甲（炒，研极细末）
每服五分，儿大加服，酒浆调。
人牙散 （痘不起发） 老人牙（火 ，研极细末） 每服二厘，酒浆调下，勿多服。
参苏饮 （方见伤风） 犀角地黄汤（方见血门） 六一散（方见暑门） 白虎汤（方见伤寒）
柴苓汤 即小柴胡汤（方见伤寒。）配四苓散（方见便癃） 甘桔汤（方见咽喉） 理中汤（方见中寒） 真人活命饮（方见痈毒）
卷之六
论疹
(即麻 痧 斑)麻疹之发，必在天行厉气。传染之时，沿门遍户，轻重不等。其始也，身体发热，面肿腮赤，眼泡浮肿，泪出汪汪，鼻流清涕，呕吐恶心，大便泄泻，即是疹候。便宜发表散邪，行气解毒，必兼泄火清肺之药，次清胃火，次宜滋阴养血。盖疹乃阳毒，火邪炽盛，肺金受克，所以疹证必有咳嗽痰涎、胸满喘急之患，皆肺家之证也。若见口干作渴，乃胃火也，即宜白虎汤之类，随轻重用。失治则阳明火盛，后有走马牙疳、齿龈臭烂之证，伤人最多。滋阴者，疹毒热甚，则阴血受其煎熬而虚耗也。表发既出，必子后出而午后收，午后出而子后收，以六小时为度，此阳生阴成，阴生阳成之妙也。如吐泻不食、鼻衄、滞下之证，皆不必用药。谚云：吐不杀，泻不杀，饿不杀。诚哉斯言也。吐泻则毒火得泄，不食则内虚易出。鼻衄、滞下，肺与大肠之火由此疏通，惟宜表发。疹出之后，诸证可安，饮食自进，最宜避风寒，忌腥酒浓味、咸酸生冷、糟物海味，守禁忌服药。所谓疹有六闭：触冒风寒，毒火炽盛，饮食填塞，皮肤粗浓，出而复没，药误辛热是也。但宜古方防风通圣散（方见中风，）通治有效。世传痘重而疹轻，殊不知死生系于反掌，岂可忽诸！
卷之六
发热五朝证治
发热之初，憎寒壮热，鼻流清涕，呕吐泄泻，咳嗽气急，腮红眼倦，即当解表。得微汗则皮肤通畅，腠理开豁，麻疹易出。宁有闭闷、腹胀、喘急之患哉？初起全似伤寒，但面赤、中指冷为异。
主方 （次剂根据后加减） 升麻 葛根 防风 荆芥 桔梗 枳壳 前胡 桑皮 杏仁（等分） 甘草（减半） 加连须、葱头，水煎服。
暄热加黄芩、黄连、栀子、玄参、木通、石膏、知母，减升麻、葛根，入淡竹叶、灯心煎。