笔花医镜 - 第 15 页/共 23 页

(三方见心部)   橘核丸   (见肝部)   四苓散   (见脾部)   滋肾丸   (见肾部)   [卷二\脏腑证治]胆部   (足少阳属腑)胆者。清虚之府。居半表半里之交。与肝为表里。气血足则胆气壮。气血虚则胆气怯。胆受邪即阴阳交战。而寒热往来。故疟症之来不一。而总不离乎少阳也。然其担事之力。犹中正之官。不偏不倚。决断出焉。   胆有表症。左关脉必浮而弦。其症为头汗。为寒热往来。   头汗者。寒邪将化火也。小柴胡汤加丹皮主之。寒热往来者。阴阳相争也。小柴胡汤主之。   胆之虚。左关脉必细软。其症为惊悸。为太息。   惊悸者。心血不足以壮之也。安神定志丸主之。太息者。气虚也。四君子汤主之。   胆之实。左关脉必洪。其症为胸满。为胁痛。为耳聋。   胸满者。邪气结聚也。小柴胡汤加枳壳、桔梗主之。胁痛者。邪入胆经。布之胁下也。小柴胡汤加山栀、枳壳主之。耳聋者。气火上冲而闭也。逍遥散加蔓荆、石菖蒲、香附主之。或小柴胡汤。   胆之寒。脉左关必迟。其症为精滑。为呕吐。为舌苔滑。   精滑者。肢肿食少。心虚烦闷。坐卧不安。温胆汤主之。呕吐者。邪正相争也。小柴胡汤加藿香汤主之。   舌苔滑者。邪未化火也。二陈汤主之。   胆之热。脉左关必弦数。其症为口苦。为呕吐。为盗汗。为目眩。   口苦者。热在胆。胆汁泄也。小柴胡汤主之。呕吐者。胆移热于胃也。小柴胡汤加姜炒竹茹主之。盗汗者。热开腠理也。小柴胡汤加丹皮主之。目眩者。胆附于肝。肝窍在目。热故眩也。小柴胡汤加山栀主之。   [卷二\脏腑证治]胆部   〔补胆猛将〕乌梅〔次将〕枣仁〔泻胆猛将〕桔梗、青皮〔次将〕柴胡、香附、秦艽、川芎〔凉胆猛将〕龙胆草〔次将〕青蒿、槐实〔温胆猛将〕肉桂、细辛〔次将〕山茱萸   [卷二\脏腑证治]胆部   温胆汤   治胆气虚寒。梦遗精滑等症。   制半夏(一钱五分)枳实(八分)陈皮茯苓(各一钱五分)人参(一钱)熟地炒枣仁(各三钱)远志(一钱)五味子(一钱)甘草(炙五分)生姜(三片)枣(一枚)   小柴胡汤四君子汤逍遥散   (以上三方俱见卷一)   安神定志丸   (见心部)   二陈汤   (见肝部)   [卷二\脏腑证治]大肠部   (手阳明属腑)大肠者。肾阴之窍。传道之官。受事于脾胃。而与肺金相表里。故肺气虚则肠若坠。而气为之陷。肠液少则肺亦燥而鼻为之干。其呼吸甚密迩也。然肠口上接小肠。下通谷道。为诸脏泄气之门。启闭一失职。而诸脏困矣。大肠无表症。皆属于里。   大肠虚者。气虚也。脉右尺必沉弱。其症为久痢。为脱肛。   久痢者。气血不足也。归脾汤、十全大补汤、补中益气汤加乌梅均可。脱肛者。气虚下陷也。   补中益气汤加荷叶主之。   大肠实者。胃实移热也。脉右尺必洪实。其症为便闭。为脏毒。为燥渴谵语发狂。为肠痈。   便闭者。实火闭也。小承气汤主之。脏毒者。肠胃不清。下如鱼肠。如豆汁也。芍药甘草汤主之。燥渴谵语发狂者。燥屎不出也。小承气汤主之。肠痈者。当脐而痛。溺数如淋。千金牡丹皮散主之。   大肠寒者。积冷也。脉右尺必沉迟。其症为久痢。为便血。   久痢者。腹绵绵痛。寒积在肠也。鸦胆子包粉团吞之。便血者。肢冷喜热。寒在肠也。附子理中汤加归、芍主之。   大肠热者。肺经移热居多。脉右尺必数。其症为便血。为肠风。为脱肛。   便血者。口燥唇焦。热在肠也。芍药甘草汤加黄芩、丹皮、生地。肠风者。脏腑有热。风邪乘之。   故下血而腹不痛。清魂散主之。脱肛者。肠有火则脱出难收。肿而痛也。三黄解毒汤加知母、荷叶主之。   [卷二\脏腑证治]大肠部   〔补大肠猛将〕淫羊藿、罂粟壳〔次将〕诃子肉、百合〔泻大肠猛将〕大黄、桃仁、雷丸、麻仁、升麻、紫草〔次将〕秦艽、旋复花、郁李仁、杏仁、大腹皮、白芷、梨汁〔凉大肠猛将〕黄芩、黄柏〔次将〕地榆、槐实、知母、连翘〔温大肠猛将〕胡椒、破故纸、枸杞〔次将〕当归   [卷二\脏腑证治]大肠部   千金牡丹皮散   治肠痈。   丹皮苡仁(各五钱)栝蒌仁(一钱五分)桃仁(十二粒研)水煎服。如大便闭。加大黄钱半。当归三钱。