笔花医镜 - 第 11 页/共 23 页
（三方见肝部）
[卷二\脏腑证治]肺部
（手太阴属脏）肺主气。属西方而色白。其形如华盖。为诸阳之首。凡声之出入。气之呼吸。自肺司之。其性娇嫩。故与火为仇。其体属金而畏燥。故遇寒亦咳。凡目白及右颊鼻孔。皆其分野。然肺气之衰旺。关乎寿命之短长。全恃肾水充足。不使虚火烁金。则长保清宁之体。而寿臻永固。
肺有里症。亦有表症。肺主皮毛故也。邪在表。右寸脉必浮。其症为发热。为喷嚏鼻塞。为咳。为嗽。为畏风。为胸满痛。为喉疼。为鼻燥。为伤暑风。为中时疫。
发热者。腠理闭也。香苏散主之。喷嚏鼻塞者。肺窍受邪也。二陈汤加苏叶、生姜主之。咳者。无痰而有声。气为邪遏也。桔梗前胡汤主之。嗽者。有声而有痰。液已化痰也。止嗽散主之。喘者。风寒闭塞也。加味甘桔汤主之。畏风者。邪在皮毛也。香苏散主之。胸满痛者。气郁而胀也。加味甘桔汤主之。
喉疼者。邪化火而内焰也。加味甘桔汤主之。鼻燥者。邪化火而液干也。贝母栝蒌散主之。伤暑风者。恶寒头痛而烦渴。香薷饮加荆芥、秦艽主之。中时疫者。初头痛发热。渐呕恶胸满。或胀闷谵狂。
唇焦口渴。先用香苏散。次则神术散。又治疫清凉散。便闭加大黄。
肺虚之症。右寸脉必细。其症为自汗。为咳嗽。为气急。为咯血。为肺痿。为虚劳。
自汗者。气虚表不固也。八珍汤加黄、北五味、麦冬主之。咳嗽者。肺虚不宁也。五味异功散主之。
气急者。金不生水而虚火上炎也。知柏八味丸主之。咯血者。阴虚动火也。初用四生丸。兼用生地黄汤。肺痿者。火刑金而叶焦也。五痿汤加天冬、百合主之。或紫菀散、人参燕窝百合汤亦可。虚劳者。
吐血而成。月华九、归脾汤、六味地黄汤并主之。
肺实之症。脉右寸必有力。其症为气闭。为痰闭。为暑闭。为水闭发喘。为风闭。为火闭。为咽痛。
为右胁痛。为肺痈。
气闭者。气壅塞其络而满闷也。加味甘桔汤主之。痰闭者。顽痰壅塞也。清膈煎主之。暑闭者。暑邪中肺而烦渴也。消暑丸加香薷、木通主之。水闭发喘者。胃经蓄水作肿而浸肺也。五皮饮主之。风闭者。风郁于肺而哮嗽也。麻黄汤主之。火闭者。火郁于肺而喘胀也。白虎汤加桑皮、葶苈主之。咽痛者。诸闭皆能作火也。加味甘桔汤主之。右胁痛者。肝移邪于肺也。推气散主之。肺痈者。隐隐而痛。吐痰腥臭也。桔梗汤主之。
肺寒之症。外感居多。脉右寸必迟。其症为清涕。为咳嗽。为恶寒。为面色痿白。
清涕者。寒搏其液也。二陈汤加苏梗主之。咳嗽者。金畏寒也。止嗽散主之。恶寒者。阴忌其类也。香苏散主之。面色痿白者。寒伤正气也。六君子汤主之。
肺热之症。脉右寸必数。其症为目赤。为鼻衄。为咽痛。为吐血。为咳嗽浓痰。为酒积。为龟胸。为小便不利。为便血。
目赤者。火克金也。泻白散加黄芩、菊花、连翘主之。鼻衄者。血热妄行也。茜根汤主之。咽痛者。火逼咽道也。加味甘桔汤主之。吐血者。火动其血也。四生散、犀角地黄汤主之。咳嗽浓痰者。火刑金而灼肺液也。黄芩知母汤主之。酒积者。鼻赤鼻疮。湿热内蒸也。黄芩清肺饮加葛花主之。龟胸者。肺热而胀也。白虎汤主之。小便不利者。火铄金而化源窒也。黄芩清肺饮加盐豉主之。便血者。肺与大肠相表里。火迫血行也。芍药甘草汤加黄芩、丹皮、生地主之。
[卷二\脏腑证治]肺部
〔补肺猛将〕黄、人参〔次将〕党参、沙参、百合、燕窝、阿胶、怀山药、诃子、麦冬、冰糖〔泻肺猛将〕葶苈、麻黄、白芥子、桔梗、升麻、胆星〔次将〕苏子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、僵蚕、竹茹、贝母〔凉肺猛将〕石膏、黄芩、竹沥、马兜铃、山慈菇〔次将〕洋参、元参、山栀、花粉、天冬、地骨皮、知母、麦冬、薄荷、海石〔温肺猛将〕麻黄、天南星、北五味〔次将〕苏梗、款冬花、制牛夏、生姜、烟
[卷二\脏腑证治]肺部
桔梗前胡汤
治肺气闭塞闷咳。
桔梗（一钱）前胡苏子赤芍桑白皮（蜜炙）陈皮（各一钱五分）杏仁（三钱）姜汁炒竹茹（一钱）生甘草（五分）
加味甘桔汤
治肺郁哮喘等症。
甘草（五分）桔梗川贝百部白前橘红旋复花茯苓（各一钱五分）
贝母栝蒌散
治肺热液干。
贝母（二钱）栝蒌仁（一钱五分）胆星黑山栀（各五分）黄芩橘红炒黄连（各一钱）甘草（五分）
知柏八味丸
滋水降火。
知母黄柏（各一钱五分）大熟地（四钱）萸肉山药茯苓（各一钱五分）丹皮泽泻（各一钱）
紫菀散
润肺止嗽。并治肺痿。
人参（五分）紫菀知母川贝桔梗茯苓阿胶（各一钱）五味子炙草（各三分）
人参燕窝百合汤
润肺清金。
人参（一钱如无力以洋参沙参二三钱代之）燕窝（三钱）百合（五钱）共炖烂食之。
推气散
治右胁气痛。
枳壳郁金（各一钱）桂心炙草（各五分）桔梗陈皮（各八分）生姜（二片）大枣（二枚）
桔梗汤
治肺痈。
桔梗白芨橘红炒甜葶苈（各八分）甘草贝母（各一钱五分）苡仁金银花（各五钱）
泻白散
治肺热。
蜜炙桑白皮（二钱）地骨皮（三钱）
茜根汤
治衄血神烦。