笔花医镜 - 第 8 页/共 23 页
治心移热膀胱。而为赤浊者。并治诸淋。
川萆(二钱)炒黄柏石菖蒲(各五分)茯苓白术(各一钱)莲子心(七分)丹参车前子(各一钱五分)
阿胶散
治尿血。
阿胶(一钱)丹参生地(各二钱)黑山栀血余丹皮麦冬当归(各八分)
手拈散
小半夏加茯苓汤消暑丸香薷饮益元散(以上诸方俱见卷一)
[卷二\脏腑证治]肝部
(足厥阴属脏)肝与胆相附。东方木也。其性刚。赖血以养。自两胁以下及少腹阴囊之地。皆其部位。最易动气作痛。其风又能上至巅顶而痛于头。色属青。常现于左颧目。于妇人为尤甚。肝无表症。皆属于里。
肝之虚。肾水不能涵木而血少也。脉左关必弱或空大。其症为胁痛。为头眩。为目干。为眉棱骨眼眶痛。为心悸。为口渴。为烦躁发热。
胁痛者。血不营筋也。四物汤主之。头眩者。血虚风动也。逍遥散主之。目干者。水不养木也。
六味地黄丸主之。眉棱骨眼眶痛者。肝血虚。见光则痛。逍遥散主之。心悸者。血少而虚火煽也。
七福饮主之。口渴者。血虚液燥也。甘露饮主之。烦躁发热者。虚火亢也。六味地黄丸主之。
肝之实。气与内风充之也。脉左关必弦而洪。其症为左胁痛。为头痛。为腹痛。为小腹痛。为积聚。为疝气。为咳嗽。为泄泻。为呕吐。为呃逆。
左胁痛。肝气不和也。柴胡疏肝散、栝蒌散并主之。头痛者。风热也。清空膏主之。或柴胡疏肝散。腹痛者。肝木乘脾也。芍药甘草汤主之。小腹痛者。瘕之气聚也。奔豚丸主之。有热者去附桂。积聚者。肝积在左胁下。名曰肥气。和中丸加柴胡、鳖甲、青皮、莪术主之。疝气者。气结聚于下也。橘核丸主之。寒则加吴茱萸、肉桂。咳嗽者。木火刑金也。止嗽散加柴胡、枳壳、赤芍主之。泄泻者。木旺克土也。
四君子汤加柴胡、木香主之。呕吐者。木火凌胃也。二陈汤加炒黄连主之。呃逆者。气郁火冲也。橘皮竹茹汤主之。
肝寒之症。脉左关必沉迟。其症为小腹痛。为疝瘕。为囊缩。为寒热往来。
小腹痛者。寒结下焦也。暖肝煎、奔豚丸主之。疝瘕者。寒气结聚也。橘核丸加吴茱萸、肉桂主之。囊缩者。寒主敛。故缩也。奔豚丸、四逆汤主之。寒热往来者。欲化疟也。小柴胡汤主之。
肝热之症。脉左关必弦数。其症为眩晕。为目赤肿痛。为口苦。为消渴。为头痛。为胁痛。为瘰。
为耳。为筋痿拘挛。为气上冲心。为偏坠。为舌卷囊缩。为小便不禁。
眩晕者。风热上升也。逍遥散主之。目赤肿痛者。风热入目也。蝉花无比散主之。口苦者。胆味苦。肝热胆亦热也。小柴胡汤主之。消渴者。风燥其液也。一柴胡饮主之。头痛者。火上冲也。柴芩煎主之。
胁痛者。肝火郁也。柴胡疏肝散加栝蒌霜主之。左金丸亦可。瘰者。血燥筋急而生也。消瘰丸主之。兼服逍遥散。耳者。风热相搏。津液凝聚而痒痛也。逍遥散去白术。加荷叶、木耳、贝母、香附、菖蒲主之。筋痿拘挛者。血气热也。五痿汤加黄芩、丹皮、牛膝主之。气上冲心者。火逆也。柴芩煎主之。甚则小承气汤。偏坠者。热而睾丸舒纵也。柴胡疏肝散主之。舌卷囊缩者。邪入厥阴。血涸也。大承气汤主之。小便不禁者。肝气热。阴挺。失职也。逍遥散主之。
[卷二\脏腑证治]肝部
〔补肝猛将〕枸杞、北五味、乌梅〔次将〕山茱萸、菟丝子、首乌、当归、白芍、沙苑蒺藜、鳖甲、龙骨、牡蛎、木瓜〔泻肝猛将〕郁金、桃仁、青皮、莪术、沉香〔次将〕香附、木香、延胡索、柴胡、山栀、川芎、川楝子、赤芍药、栝蒌壳、白蒺藜、陈佛手、钩藤〔凉肝猛将〕龙胆草、胡黄连〔次将〕羚羊角、夏枯草、石决明、青蒿、菊花〔温肝猛将〕肉桂、桂枝、吴茱萸、细辛、胡椒、骨碎补〔次将〕菟丝子、艾叶、山茱萸、茴香
[卷二\脏腑证治]肝部
甘露饮
治血虚胃热。
枇杷叶生地熟地天冬麦冬黄芩石斛(各一钱)甘草(五分)枳壳(八分)
柴胡疏肝散
治肝气左胁痛。
柴胡陈皮(各一钱二分)川芎赤芍枳壳醋炒香附(各一钱)炙草(五分)
栝蒌散
治肝气燥急而胁痛。
大栝蒌(一枚连皮捣)甘草(二钱)红花(七分)水煎服
清空膏
治肝经风热入升为头痛。
羌活防风(各六分)柴胡(五分)黄芩(一钱二分)川芎(四分)炙草(一钱)薄荷(三分)酒炒黄连(六分)
芍药甘草汤
治木侮土而腹痛。
酒炒白芍(三钱)炙甘草(一钱五分)
奔豚丸
治小腹气结作痛。
川楝子(一两)茯苓橘核(各一两五钱)肉桂(三钱)附子吴茱萸(各五钱)荔枝核(八钱)小茴香木香(各七钱)
橘核丸
通治七疝。
盐酒炒橘核(二钱)小茴香川楝子桃仁醋炒香附山楂(各一两)木香红花(各五钱)以神曲三两。打糊为丸。
二陈汤
治胃经寒痰。
半夏茯苓陈皮(各一钱)炙草(五分)生姜(二斤)大枣(二枚)
橘皮竹茹汤