皇汉医学 - 第 72 页/共 77 页

【主治】助水脏，益精气，除五脏症结、心腹积聚、痛疮疥癣。(大明) 　　据上说观之，则本药为一种解凝性利尿药。 　　麻黄醇酒汤之注释 　　《千金》麻黄醇酒汤，治黄疸。(《金匮要略‧黄疸病脉证并治篇》) 　　【注】 　　虽仲景以之治黄疸，然甚漠然。东洞翁下此定义为治喘而发黄，或身微痛者，此说有理，可信。 　　麻黄醇酒汤方 　　麻黄36克。 　　上细锉，以酒二合，煎一合，去滓，一日分三回，温服。 　　半夏麻黄丸之注释 　　心下悸者，半夏麻黄丸主之。(《金匮要略‧惊悸吐衄下血胸满瘀血病证治篇》) 　　【注】 　　心下悸者，未必以本方为主治也。东洞翁定义为治心下悸，喘而呕者。 　　半夏麻黄丸方 　　半夏、麻黄各等分。 　　各为细末，以蜂蜜为丸，一回4克许，一日三回服用。 　　赤丸之注释 　　寒气厥逆，赤丸主之。(《金匮要略》) 　　【注】 　　仅寒气厥逆，不甚明了。东洞翁以本方治心下悸而有痰饮，呕而腹痛，恶寒，或微厥者为定义。 　　赤丸方 　　茯苓、半夏各8克，乌头4克，细辛2克。 　　上为细末，纳真朱为色，以蜂蜜作丸，一回4克许，一日三回，以酒服用。 　　先辈之论说 　　《方机》本方主治曰：「治厥逆恶寒，而心下悸者。」 　　《类聚方广义》本方条曰：「疝家，胁腹挛痛，恶寒，腹中辘辘有声，呕而眩悸，其证缓者，常用此方为佳。若不能酒服者，可以白汤送下。」 　　蜀漆散之注释 　　疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。(《金匮要略》) 　　【注】 　　牡疟，为「牝疟」之误。其意疟疾发作时，发热少而恶寒多者，名曰牝疟，即以本方为主治也。 　　蜀漆散方 　　蜀漆、云母、龙骨各等分。 　　上为细末，于发作前，以水和醋少许，顿服2克。 　　先辈之论说 　　东洞翁本方定义曰：「治寒热发作有时，脐下有动者。」 　　《类聚方广义》本方条曰：「牝疟七八发或十余发后，病势渐衰者，于未发前一时许(求真按：『古之一时，即今之二小时也』)以酢水等分，或新汲水，服一钱匕(当今之4克)则吐水而愈。按『牡』为『牝』之误。」 　　云母之医治效用 　　《本草备要》曰：「云母，甘平，入肺。下气，补中，坚肌，续绝。治劳伤疟癖，疮肿痈疽。」 　　据此说以观，则本药有多少之杀虫杀菌作用矣。 　　矾石汤之注释 　　矾石汤，治脚气冲心。(《金匮要略》) 　　【注】 　　仲景曰：「治脚气冲心。」只用外治恐不能奏效，为辅佐内治之剂耳。 　　矾石汤方 　　矾石16克。 　　上锉细，以水一升二合，醋三合，煎，浸脚。 　　先辈之论说 　　东洞翁本方定义曰：「治脚气痿弱不仁，及入于上而抢心者。」 　　《古方便览》本方条曰：「脚气肿满之类，或脚痛、中风、痛风、或腰痛之类，皆以此汤浸洗其脚，或可为腰汤。」 　　矾石之医治效用 　　矾石为明矾之别名，有收敛、消炎、催吐、防腐诸作用也明矣。 　　硝石矾石散之注释 　　黄家，日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水病也。腹满者难治。硝石矾石散主之。(《金匮要略》) 　　【注】 　　本条《杂病辨要》云：「色欲内伤，额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利者，名曰女劳疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏者，硝石矾石散主之。」 　　则本方不仅此证已也，全身贫血，腹部膨满，恰如腹水之剧者，而排出黑便，且时时缓下痢者，亦所能治，不可以狭义解也。 　　硝石矾石散方 　　硝石、矾石等分。 　　上为细末，以大麦粥汁，服4克许，一日三回服用。 　　先辈之论说 　　东洞翁本方定义曰：「治一身悉黄，腹胀如水状，大便黑，时溏者。」 　　《类聚方广义》本方条曰：「苏恭曰：『疗腹满。黄胖病(求真按：『此即一种之贫血证也』)，腹满有块，胸膈跳动，短气不能起步者，宜此方加铁粉为丸，亦良。』」 　　硝矾散证，痰喘咳嗽，气急息迫，不能卧起，面身有煤黄色者，为极恶之候，宜撰麻杏甘石汤、木防己汤等与此方交互用之，能食者可起。 　　硝石之医治效用 　　硝石，不外于硝酸钾，故有消炎、利尿、解凝作用也明矣。 　　矾石丸之注释 　　妇人经水闭而不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主之。(《金匮要略》) 　　【注】 　　沈淋云：「脏，即子宫也。『止』字，当作『散』。坚癖不散者，子宫有干血故也。白物，世谓之白带。」 　　甚是，故本条宜作「妇人经水闭而不利，脏坚癖不散，而下白物者，中有干血故也，矾石丸主之。」脏坚癖者，子宫内有坚硬瘀血块也。然本方仅治白带下，不能作用于其原因之干血，故必并用内服药也。 　　矾石丸方 　　矾石5克，杏仁5克。 　　上为细末，以蜂蜜作球，插入阴道。剧者，日再插之。 　　先辈之论说 　　东洞翁本方定义曰：『治经水不利而下白物者。』 　　《类聚方广义》本方条曰：「矾石丸、蛇床子散二方相合加樟脑，和炼蜜，作小指大，长一寸，更用白粉为衣，盛绵囊内，纳阴中，为良。」 　　求真按：「随此法，以炼蜜代可可豆脂为阴道球，反便也。」 　　蛇床子散之注释 　　蛇床子散方，温阴中，为坐药。(《金匮要略》) 　　蛇床子散方 　　蛇床子仁。 　　上为细末，加白粉、粉锡、铅粉少量，如前方，为阴道球用，自然温。 　　先辈之论说 　　东洞翁本方定义曰：「治下白物而阴中痒，或有小疮者。」 　　求真按：「此说是也。据此与仲景论，可以运用本方矣。」 　　蛇床子仁之医治效用 　　《本草备要》曰：「蛇床子，辛苦而温。…散寒，祛风，燥湿。治阴痿囊湿，女子阴肿阴痒，子藏虚寒，…带下脱肛，喉痹齿痛，湿癣恶疮，风湿诸病。煎汤而浴，去风痒。」 　　据此说，则本药为温性的收敛的消炎药。 　　苇茎汤之注释 　　《千金》苇茎汤：治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。(《金匮要略》) 　　【注】 　　烦满者，胸腔内有充满之自觉而烦闷也。 　　苇茎汤方 　　苇茎14.5克，薏苡仁11克，瓜瓣（今以冬瓜子代之）8.5克。 　　上细锉，先以水六合，煎苇茎成三合，去滓，入余药，煎一合，一日三回分服，再服，当吐如脓。 　　先辈之论说 　　《类聚方广义》本方条曰：「当以吐脓血臭痰为目的。然非多日多服，则难见效，且每过七日十日，用白散或梅肉丸取吐下为佳。瓜瓣，今用冬瓜子。胸中甲错者，胸膈之肌肤枯蜡，血液不滋也。」 　　《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方平淡，而有意外之效。当以微热与胸中甲错为目的。胸中甲错者，有蓄血故也，无蓄血，亦宜有咳血。」 　　苇茎之医治效用 　　《本草纲目》曰