病机气宜保命集 - 第 6 页/共 10 页
右为麄末毎服三五钱水一盏半生姜五片枣三枚煎至一盏去滓温服空心实秘者物也虚秘者气也
平胃丸治病久虚弱厌厌不能食而藏府或秘或溏此胃气虗弱也常服和中消痰去湿及厚肠胃进饮食厚朴【一两】 白术【一两二钱】 陈皮【八钱去白】 木香【一钱】生半夏【汤洗二两】 槟榔【二钱半】 枳实【半钱】 甘草【三钱炙】
右为细末姜汁浸蒸饼丸桐子大毎服三五十丸生姜汤或温水送下
心痛论第二十
论曰诸心痛者皆少隂厥气上冲也有热厥心痛者身热是寒痛甚则烦燥而吐额自汗出知为热也其脉洪大当灸大谿及昆仑谓表里俱防之是谓热病汗不出引热下行表汗通身而出者愈也灸毕服金铃子散痛止服枳术丸去其余邪也有实心中痛者因气而食卒然发痛大便或秘久而注闷心胷髙起按之愈痛不能饮食急以煮黄丸利之利后以槀本汤去其余邪有寒厥心痛者手足逆而通身冷汗出便利溺清或大便利而不渇气防力弱急以术附汤温之寒厥暴痛非久病也朝发暮死当急救之是知久痛无寒而暴痛非热也治热厥心痛或发或止久不愈者当用金铃子散
金铃子 胡【各一两】
右为细末毎服三钱酒调下
大实心痛煮黄丸
雄黄【一两研】 已豆【五钱去皮生用研细入雄黄末】
右再研二味白面二两同和再研匀滴水丸如桐子大毎服时先煎浆水令沸下药二十四丸煮一二十沸捞入冷浆水沉冷一时服一丸二日二十四时加至防利为度用浸药水送下此治脇下痃癖痛如神
治大实心痛大便已利宜藁本汤彻其痛也
藁本【半两】 苍术【一两】
右为麄末毎服一两水二盏煎至一盏温服清
治寒厥暴痛脉防气弱宜术附汤
术附汤
附子【一两炮去皮脐细切一两】白术【四两】 甘草【二两炒】
右为麄末入附子令匀毎服三钱水一大盏半入生姜五片枣一枚劈破同煎至一盏去滓温服食前此药又治风湿相搏身重疼烦不能转侧不呕不渇大便坚硬小便自利及风虚头目重者不知食味暖肌补中助阳气止自汗
治男子妇人心经中搐热如癎病状宜服妙香丸风癎者煎羌活为引下妙香丸血癎当归汤引下
刺心痛诸穴于后
真心痛手足青至节痛甚旦发夕死夕发旦死心痛腹胀啬啬然大便不利取足太隂心痛引腰脊欲呕取刺足少隂心痛引小腹满上下无常处便溺难刺足厥隂心痛短气刺手太隂心痛当九节刺之立已不已上下求之得之则已
接经三法
心痛与背相接善恐如从后触其心伛偻者肾心痛也先刺经骨昆仑不已刺合骨
心痛腹胀胷满心尤痛者胃心痛也刺太都太白二穴心痛如锥刺乃脾心痛也刺然谷太谿
心痛苍然如死状终日不得休息乃肝心痛刺行间太冲
心痛卧若徒居心痛间动作益痛甚者其色不变此肺心痛也刺鱼际太渊宣通气行无所凝滞则病愈也
太谿穴足少隂肾经土也为腧在足内踝后根骨上脉动陷中可灸三壮或五七壮此泻热厥心痛
昆仑足太阳膀胱经水也在足外踝后根骨上陷中可灸三壮或五七壮亦可泻热厥痛
保命集卷中
<子部,医家类,病机气宜保命集>
钦定四库全书
保命集卷下
金 张元素 撰
欬嗽论第二十一
论曰欬谓无痰而有声肺气伤而不清也嗽是无声而有痰脾湿动而为痰也欬嗽谓有痰而有声盖因伤于肺气动于脾湿欬而为嗽也脾湿者秋伤于湿积于脾也故内经曰秋伤于湿冬必欬嗽大抵素秋之气宜清肃反动之气必上冲而为欬甚则动于脾湿发而为痰焉是知脾无留湿虽伤肺气而不为痰也有痰寒少而热多故欬嗽者非专主于肺而为病以肺主皮毛而司于外故风寒先能伤之也内经曰五脏六府皆能令人欬非独肺也各以其时主之而受病焉非其时各传而与之也所病不等寒暑燥湿风火六气皆令人欬唯湿病痰饮入胃留之而不行上入于肺则为欬嗽假令湿在于心经谓之热痰湿在肝经谓之风痰湿在肺经谓之气痰湿在肾经谓之寒痰所治不同宜随证而治之若欬而无痰者以辛甘润其肺故欬嗽者治痰为先治痰者下气为上是以南星半夏胜其痰而欬嗽自愈枳殻陈皮利其气而痰自下痰而能食者大承气汤微下之少利为度痰而不能食者厚朴汤治之夏月嗽而发热者谓之热痰嗽小柴胡四两加石膏一两知母半两用之冬月嗽而发寒热谓之寒嗽小青龙加杏仁服之然此为大例更当随证随时加减之量其虚实此治法之大体也
蜜煎生姜汤 蜜煎橘皮汤 烧生姜胡桃此者皆治无痰而嗽者当辛甘润其肺故也如但使青陈皮药皆当去白本草云陈皮味辛理上气去痰气滞塞青皮味苦理下气二味俱用散三焦之气也故圣济云陈皮去痰穰不除即生痰麻黄发汗节不去而止汗
治风痰热咳嗽其脉面青四肢满闷便溺秘澁心多燥怒水煑金花丸
南星 半夏【各一两生用】 天麻【五钱】 雄黄【二钱】白面【三两】 寒水石【一两烧存性】
右为细末滴水为丸每服五七十丸至百丸煎浆水沸下药煑令浮胃度漉出淡浆水浸另用生姜汤下或通圣加半夏及局方中川芎丸防风丸皆可用也
小黄丸治热痰欬嗽脉洪面赤烦热心痛唇口干燥多喜笑宜小黄丸
南星【汤洗】 半夏【洗各一两】 黄芩【一两半】
右为细末生姜汁浸蒸饼为桐子大每服五十丸至七十丸食后姜汤下及小柴胡汤中加半夏亦可
白术丸治痰湿欬嗽脉缓面黄肢体沉重嗜卧不收腹胀而食不消化宜白术丸
南星 半夏【俱汤洗各一两】 白术【一两半】
右为细末糊为丸桐子大每服五七十丸生姜汤下及局方中防己丸亦可用
玉粉丸治气痰欬嗽脉澁面白上喘气促洒淅恶寒愁不乐宜服之
南星 半夏【俱洗各一两】 官桂【去皮一两】
右为细末糊为丸如桐子大毎服五七十丸生姜汤下食后及局方中防己丸亦可玉粉丸加减在后心下痞者加枳实五钱身热甚者加连五钱体重者加茯苓一两气上逆者加苦亭苈五钱气促者加人参桔梗各五钱浮肿者加郁李仁杏仁各五钱大便秘者加大黄五钱
双玉散治痰热而喘痰涌如泉
寒水石 石膏【各等分】
右为细末煎人参汤调下三钱食后服
治痰千缗汤
半夏【生味一两】 大皂角【去皮子半两剉碎】
右同于绢袋中盛之用水三升生姜七大片同煎至一半以手操洗之取清汁分作三服食后并服二服
效
防风丸治痰嗽胷中气不清利者 枳术丸亦妙
防风【半两】 枳殻【半两去穰麸炒】 白术【一两】
右细末烧饭为丸毎服五七十丸生姜汤下
天麻丸
天麻【一两】 半夏 南星【各一两】 雄黄【少许】
右以白面二两滴水为丸如桐子大毎服五十丸至百丸煎淡水令沸下药煮十余沸漉出食前生姜汤下
利鬲丸主胷中不利痰嗽喘促利脾胃壅滞调秘泻藏推陈致新消进饮食治利鬲气之胜药也
木香【一钱半】 槟榔【一钱半】 人参【三钱】 当归【二钱】藿香【一钱半】 大黄【酒浸焙一两】 厚朴【姜制三两】 枳实【一两炒】甘草【五钱炙】
右为细末滴水和丸如桐子大毎服三五十丸食后诸饮皆下
欵气丸治久痰喘肺气浮肿
青皮【去白】 陈皮【去白】 槟榔 木香杏仁【去皮尖】 郁李仁【去皮】 茯芩 泽泻
当归 茂【炮】 马兠铃 苦亭苈【已上各三两】 人参 防己【各五钱】 牵牛【取头末一两】
右为细末生姜汁面糊为丸如梧子大每服一二十丸加至五七十丸生姜汤下食后
玉粉丸治痰结咽喉不利语音不出
半夏【洗五钱】 草乌【一字少】 桂【一字多】
右同为末生姜汁浸蒸饼为丸如鸡头大毎服一丸至夜含化多嵗不愈者亦效
枳殻汤治久痰胷鬲不利者多上焦发热
枳殻【麸炒去穰二两】 桔梗【三两】 黄芩【一两半】
右同剉毎日早用二两半水三盏煎至二盏匀作三服午时一服中时一服临卧时一服三日七两半药尽服生半夏汤
生半夏汤
半夏【不以多少洗七遍切作片子】
右每服秤三钱水一盏半入生姜五大片同煎至一盏和滓食后服一日三二服服三日毕再服枳术丸尽其痰为度论曰先消胷中气后去鬲上痰再服枳术丸谓首尾合尽消其气谓令痰不复作也
清镇丸治热嗽
小柴胡汤内加人参一倍 青黛【半两】
右为细末面糊丸如桐子大每服五十丸生姜汤下
半夏丸治因伤风而痰作喘逆兀兀欲吐恶心欲倒已吐加槟榔三钱
半夏【一两汤洗切】 雄黄【研三钱】
右同为末生姜汁浸蒸饼为丸桐子大毎服三十丸生姜汤下小児丸如米大
白术散治夏暑大热或醉饮冷痰湿不止膈不利白术 茯苓 半夏【洗】 黄芩【各等分】
右为麄末每服五钱至七钱水二盏入生姜十片煎至一盏去滓调陈皮末一钱神麹末一钱食后
法曰大热大饮盖酒味热而引饮冷冷与热凝于胷中不散而成湿故痰作矣甚者宜吐之吐后服五苓甘露胜湿去痰之剂
白术汤治痰潮上如涌泉乆不可治者
白术 白茯苓 半夏【等分】
右为末毎服半两病大者一两水二盏生姜七片煎至一盏取清调神麹末二钱顿服之病甚者下玉壶丸一百丸大效永除根
天门冬丸治妇人喘手足烦热骨蒸寝汗口干引饮面目浮肿
天门冬【十两去心秤】麦门冬【去心八两】 生地黄【三斤取汁为膏子】
右二味为末膏子和丸如梧子大每服五十丸煎逍遥散送逍遥散中去甘草加人参或服王氏博济方中人参荆芥散亦可如面肿不已经曰面肿曰风故宜汗麻黄桂枝可发其汗后服柴胡饮子去大黄故论曰治藏者治其俞治府者治其合浮肿者治其经治俞者治其土也治合者亦治其土也如兵家围魏救赵之法也
虚损论第二十二
论曰虚损之疾寒热因虚而感也感寒则损阳阳虚则隂盛损自上而下治之宜以辛甘淡过于胃则不可治也感热则损隂隂虚则阳盛故损自下而上治之宜以苦酸咸过于脾则不可治也自上而损者一损于肺皮聚而毛落二损损于心血脉虚少不能荣于藏府妇人月水不通三损损于胃饮食不为肌肤自下而损者一损于肾骨痿不能起于床二损损于肝筋缓不能自收持三损损于脾饮食不能消克论曰心肺损而色蔽肾肝损而形痿糓不能化而脾损感此病者皆损之病也渐渍之深皆虚劳之疾也
四君子汤治肺损而皮聚毛落益气可也
白术 人参 黄耆 茯苓【各等分】
右为麄末毎服五钱至七钱水一盏煎至七分去滓食逺温服
八物汤治心肺虚损皮聚而毛落血脉虚损妇人月水愆期宜益气和血
白术 人参 黄耆 茯苓川芎 熟地黄 当归 芍药【各等分】