王氏医案绎注 - 第 7 页/共 13 页
（辨阳虚在脉迟微。土炒干姜五钱。土炒熟附片五钱。炒白术三钱。炒云苓三钱。炒潞党三钱。陈木瓜三钱。鲜薤白三钱次入。炒故纸五钱研先。)程秋霞子患脑漏。医予辛夷苍耳之药。渐有寒热。改用柴葛羌防数剂。遂致寒热日发数次。
神昏自汗。热甚可危。孟英用竹叶石膏汤一剂。寒热退而神清进粥。继以甘凉清肃。复投滋润填阴。旬日而健。（此系医药之方。鲜竹叶次入二钱。生石膏先煎一两六钱。酒炒知母四钱。石菖蒲次入一钱。制半夏杵一钱五分。黑栀皮三钱。干莲蓬三钱。甘凉清肃方。南花粉四钱。北沙参八钱。花麦冬三钱。鲜芦根一两。姜竹茹三钱。鲜枇叶刷包三钱。酒炒枯芩一钱五分。苦杏仁次入一钱。连皮北梨切入煎五钱。滋润填阴方。大生地八钱。明天冬切六钱。
女贞子杵五钱。鲜石斛先煎八钱。乌梅肉先煎三钱。川楝核杵先三钱。淡苁蓉一钱半。清阿胶炖和服二钱。柿饼肉去霜先煎五钱。)朱浚宣母患滞下。医闻色白而予升提温补。旬日后肢冷自汗。液脱肛坠。群医束手。虑其虚脱。延诊于孟英。曰：药误耳。予大剂行气蠲痰清热之药。果渐吐痰而痢愈。又其弟同时患此。五色并见。神昏肢搐。大渴茎肿。腹痛后热。危险异常。孟英察脉细数。予白头翁汤加犀角生地银花石斛楝实延胡芩连滑石丹皮木通甘草梢等药。三剂后热退神清。溺行搐止。乃去犀角草梢丹皮滑石木通。加砂仁拌炒熟地山楂炭。服之渐安。半月而愈。（前证升提温补助热酿痰。行气蠲痰清热方。姜汁炒枯芩三钱。姜炒川连八分。赖橘红一钱。生白芥子二钱。黑栀皮三钱。柴菀茸一钱五分。姜竹茹三钱。姜竹沥两酒杯冲。南花粉四钱。鲜石斛先煎一两。两证阴虚同。但彼病在气。此病在血。此为病同经异。酒炒白头翁一钱五分。犀角先煎四钱。大生地八钱。济银花一两五钱。鲜石斛先煎一两。楝核杵先三钱。延胡索次入八分。酒炒枯芩一钱。酒炒川连八分。西滑石先煎四钱。粉丹皮二钱。细木通一钱。生粉草梢三钱。三帖后去犀角草梢丹皮滑石木通。加砂仁末二分拌炒熟地八钱去砂仁。焦楂肉杵次入一钱。)姚小蘅患疟。寒微热甚。日作二次。汪某予柴胡药二剂。势遂剧。舌绛大渴。小溲全无。孟英曰。津欲涸矣。予西洋参生地知母花粉。石斛麦冬栀子百合竹叶投之。五剂而疟止。其室同时患此。呕吐胁痛。畏寒不渴。苔色微白。孟英予小柴胡汤三饮而瘳。（姚证辨热炽津亏。在舌绛大渴。小溲全无。西洋参三钱。大生地一两。酒炒知母四钱。南花粉五钱。鲜石斛先煎一两。花麦冬五钱。黑栀皮三钱。百合花三钱。鲜竹叶二钱。姚外家辨阳虚。在畏寒不渴。苔色微白。此为病同证异。春柴胡次入三钱。制半夏八钱。生姜改炒干姜五钱。鲜葱白三钱。鲜薤白三钱。炒豆豉三钱。姜汁炒枯芩一钱五分。炒焦陈皮一钱五分。)孙渭川年逾七旬。脉象六阴。按之如无。偶患音嘶痰嗽。舌绛无津。孟英用甘凉清润法。
音开而嗽不已。仍予前药。转为滞下。色酱溺赤。脐旁坚硬。按之真心 。舌犹枯绛。汤饮不饥。人皆危之。孟英曰：脏热由腑而出。痢不足虑。第高年阴液难充。不能舍凉润为方。苟犯温燥。其败可必。幸渠家平素恪信。竟服犀角地黄知母银花苁蓉花粉麦冬白芍石斛楝实等药十余剂。痢止而脐旁柔软。因去犀角加西洋参。又服两旬。始解燥矢而溲彻胃苏。又服半月。复得畅解。舌亦润泽而愈。（此证书不凭脉。证多从证之治法。犀角先煎四钱。大生地八钱。酒炒知母四钱。济银花一两五钱。淡苁蓉一钱半。南花粉五钱。花麦冬四钱。整大白芍杵先八钱。鲜石斛先煎一两。川楝核杵先三钱。更方去犀角。加西洋参三钱。)王耕蓝室。素患脘痛。近发寒热。医予温补。渐至胸痞呕呃。谵语神昏。舌绛面赤。足冷自汗。疟仍不休孟英用玄参犀角石膏石菖蒲连翘杏仁贝母旋复竹茹枇杷叶竹黄柿蒂竹沥郁金诸药。化服万氏牛黄清心丸。数服而愈。（素患脘痛。为肝阳侮胃。温补烁津助热。气机全不下降。玄参片开水泡汤去渣煎药一两。犀角先煎四钱。生石膏先煎一两二钱。石菖蒲次入二钱。连翘壳三钱。苦杏仁次入一钱五分。川贝母杵八钱。旋复花绢包三钱。姜竹茹三钱。姜枇叶刷包三钱。天竹黄三钱。姜竹沥两酒杯冲姜汁按竹沥二成。广郁金八分。药化服万氏牛黄清心丸六分。)潘祥衍患疟。孟英视曰：苔腻脉 伏暑所化。不与正疟同科。风寒药一味不可犯。姜枣汤一滴不可啜。予知芩橘半滑朴杏斛花粉省头草一剂而病若失。（以知芩滑斛花粉针治伏暑。以橘半朴杏省头草针治脉 。姜炒知母三钱。姜炒枯芩一钱半。西滑石先煎五钱。鲜石斛先煎一两。南花粉四钱。苦杏泥二钱。半夏曲一钱五分。蛀陈皮一钱。制浓朴八分。省头草一钱五分。五味同次入。)张与之母久患痰嗽碍卧。素不投补药。孟英偶持其脉曰：非补不可。予大剂熟地药。一饮而睡。孟英因论曰：脉细痰咸。阴虚水泛。非此不为功。从前服之增病者。想必杂以参术之助气。昔人云勿执一药以论方故处方者贵于用药之恰当病情。而取舍得宜也。（大熟地八钱。
明天冬切六钱。淡苁蓉一钱半。制首乌一钱半。血龟板杵先二两。鲜钗斛先煎一两。地骨皮五钱。
川贝母杵四钱。肥玉竹三钱。盐水炒陈皮一钱半。旋复花绢包三钱。灵磁石一两。乌梅肉一钱半。同先煨六句钟。)陈足甫室怀妊九月而患疟。目不能瞑。口渴自汗。便溏气短。医进育阴清解法数剂不应。改用小柴胡一剂。而咽疼舌黑。心头绞痛。孟英过诊。曰：右脉洪滑。虽舌黑而胎固无恙也。
病由伏暑。育阴嫌其滋腻。小柴胡乃正疟之主方。古人谓为和剂。须知是伤寒之和剂。在温暑等证。不特手足异经。而人参半夏姜枣。皆不可轻用之药。虽有黄芩之苦寒。而仲圣于伤寒之治。犹有渴者去半夏加栝蒌根之文。古人立方之严密。何后人不加体察耶。投以竹叶石膏汤。四剂疟止便秘。口渴不休。予甘凉濡润法数剂。忽腹鸣泄泻。或疑寒凉所致。孟英曰：吾当以凉药解之。人莫识其意。问难终朝。语多不备录。果以白头翁汤两啜而愈。迨季娩秋后发热不蒸乳。恶露淡且少。家人欲用生化汤。孟英急止之曰：血去阴更伤。岂可妄疑瘀停而攻之。予西洋参生地茯苓石斛女贞旱莲甘草为大剂。数日而安。继因触怒。少腹聚气如瘕。酸痛夜甚。人又疑为凉药凝瘀所致。孟英力为辨折。予橘核橘叶橘络楝实苁蓉木香栀炭乌药丝瓜络海 藕石斛两头尖等药。外以葱头捣烂贴之。两剂后腹中雷鸣。周身汗出而痛止。
人见其汗。虑为虚脱。孟英视之曰：此气行而病解矣。但脉形细数。阴津大伤。苔黄苦渴。
亟宜润补。奈枢机窒滞。滋腻难投。且以濡养八脉为法。服之各恙皆蠲。眠食渐适。（论证尽于原案。竹叶石膏汤加减，鲜竹叶二钱。生石膏先煎八钱。酒炒知母四钱。酒炒川连一钱。细木通一钱。苏荷尖次入八分。姜枇叶刷包三钱。姜竹沥两酒杯冲。活水芦根二两。甘凉濡润方酒炒知母三钱。酒炒枯芩一钱。鲜枇叶刷包三钱。枯荷杆三钱。姜竹沥两酒杯冲。南花粉四钱。连皮荸荠打二两。腹鸣泄泻。系热邪由腑而出。白头翁汤方加减。酒炒白头翁一钱五分。酒炒川黄柏二钱。川楝核杵先三钱。生白蒺三钱。玄胡索一钱半。酒炒桑枝三钱。
石斛先煎一两。济银花八钱。青果杵先一个。娩后方。西洋参三钱。大生地八钱。云苓三钱。鲜石斛八钱。女贞五钱。旱莲四钱。生草三钱。少腹气痛方。橘核一钱。橘叶七片。橘络七分。楝核丝瓜络鼠矢黑栀皮各三钱。木香五分。乌药八分。淡海 藕各二两。石斛一两先煎。淡苁蓉一钱半。外以葱头三钱。捣烂扎帖少腹。)胡季权子甫六岁。目患内障。继则夜热痰嗽。小溲过多。医作童损治。服滋补数月。病日以甚。孟英持脉右大。口渴苔黄。曰伏热在肺。法当清解。及详诘其因。始言病起 后。盖余热未净。而投补太早。予滑石知母花粉桑叶茅根枇杷叶芦根冬瓜子杏仁。服二剂遍身发出斑块。又二剂斑退苔化。乃去滑石加沙参饵之。其热头面先退。次退四肢。以及胸背。又数日甫退于腹。人皆诧其热退之异。孟英谓热伏既久。复为半年之补药腻滞于其间。焉能一旦尽涤。其势必渐清而渐去也。热退既净。溺亦有节。痰嗽递蠲。餐加肌润。而内障亦渐除矣。（辨证在脉右大口渴苔黄。西滑石先煎二钱。姜汁炒知母二钱。姜汁炒花粉二钱。冬桑叶一钱五分。姜汁拌茅根二钱。姜汁炒枇叶刷包一片。姜芦根四钱。生冬瓜子二钱。苦杏泥次入一钱五分。)顾奏云季秋患感。医作虚治。补及旬日。舌卷痉厥。腰以下不能略动危在须臾。
孟英设死里求生之策。察脉虚促欲绝。先灌紫雪一钱。随溉犀角地黄汤二大剂。服下厥虽止而舌满黑。目赤如鸠。仍用前汤。三日间计服犀角两许。黑苔渐退。神识乃清。而呃忒频作。人犹疑其虚也。孟英曰：营热虽解。气道未肃耳。以犀角玄参石斛连翘银花竹茹知母花粉贝母竹叶为方服之。次日即下黑韧矢甚多而呃忒止。又三剂连解胶黑矢四次。舌色始润。略进米饮。腿能稍动。然臀已磨穿矣。予甘凉育阴药。续解黑矢又五次。便溺之色始正。投以滋养。日渐向安。其弟翰云患左胯间肿硬而疼。暮热溺赤。舌绛而渴。孟英按脉细数。径用西洋参生地麦冬楝实知母花粉银花连翘甘草黄柏等药。服旬余而愈。（犀角先煎四钱。大生地一两。济银花一两五钱。紫丹参三钱。生白蒺次入三钱。陈木瓜三钱。地骨皮五钱。粉丹皮二钱。 牡蛎杵六两。血龟板杵二两。鲜石斛杵一两。川楝核杵四钱。四味同先炭煨六句钟。取汤代水煎药。清气治呃方。犀角先煎四钱。玄参片八钱。开水泡冲去渣。鲜石斛先煎一两。连翘壳三钱。济银花一两五钱。姜竹茹三钱。酒炒知母三钱。花粉三钱。川贝母杵四钱。鲜竹叶二钱。风阳之呃。非重用犀知银花不止。顾翰云病情阴虚血热。西洋参三钱。大生地八钱。花麦冬四钱。川楝核杵先一钱五分。酒炒知母二钱。酒炒川黄柏一钱。花粉四钱。济银花八钱。连翘壳三钱。生粉草三钱。热虽在血。必使达于气分而解。故方中参用清气品。)康康侯子患心忡自汗。气短面赤。霎时溲溺数十次。澄澈如水。医佥谓虚。补之日剧。就孟英诊之。左寸关数。右弦滑。心下似阻。因作痰火阻气心热移肺治。用蛤壳黄连枳实楝实旋复花粉橘红杏仁百合丝瓜络冬瓜子海 荸荠竹茹竹沥梨汁等出入为方。服之良愈。（首方用姜炒川连八分。丝瓜络三钱。姜竹茹三钱。炒枳实一钱五分。川楝核杵先二钱。苦杏仁一钱五分。生蛤壳杵先五钱。南花粉四钱。生冬瓜子四钱。旋复花绢包一钱五分。初更方去川连竹茹。加姜竹沥两酒杯冲。百合花三钱。三帖再更方。去丝瓜络冬瓜子。加连皮北梨一两打汁冲。再更方去瓜子枳实蛤壳旋复。加整荸荠二两。淡海 二两。陈橘皮一钱半。)许自堂孙患感。延至秋杪。证交二十八日。诸医束手。孟英诊之。左部数。右手俨若鱼翔。
痰嗽气促。自汗螈 。苔色灰浓。渴无一息一停。垂危若是。孟英曰：据脉莫能下手。吾且竭力勉图。于是先以竹叶石膏汤加减至五剂。气平嗽减。汗亦渐收。苔色转黑。舌尖露绛。
改投玄参生地犀角石膏知母花粉竹叶银花等药。又五剂螈 渐减。舌绛渐退。病者闻鼓乐喧阗。即谵妄不安。神昏如醉。夜速孟英视之。予紫雪钱余。神即清爽。仍用前方。重加竹沥。服八剂始解黑如胶漆之大便。而黑苔渐退。右脉之至数始清。惟烦渴不减。令其恣啖北梨。舌才不燥。痰出亦多。又六剂舌色乃淡。溲出管痛。热邪得从下行矣。凡十二日之间。共服大剂寒凉已二十四剂。计用犀角三两有奇。而险浪始平。续以前法缓制。服六剂又解胶矢五次。手足始知为己有。又五剂筋络之振惕始定。略能侧卧。呓语乃息。渐进稀糜。继灌甘润充其胃汁。七八剂后渴止知饥。脉皆和缓。又浃旬谷食乃复。又旬余便溺之色始正。前后共下黑矢四十余次。苔色亦净。授滋填善后而康。（右手俨若鱼翔。据脉莫可下手。惟痰嗽苔浓。渴无一息一停。邪旺则正亦旺。此证书不凭脉之治。鲜竹叶二钱。生石膏先煎一两六钱。酒炒知母四钱。制半夏三钱。姜竹茹三钱。建兰叶三钱。姜枇叶刷包三钱。生冬瓜子八钱。活水芦根二两。南花粉五钱。旋复花绢包三钱。生蛤壳海浮石各五钱。石斛一两。三味同先煎。更方玄参一两。大生地八钱。泡煎去渣。镑犀角先煎四钱。生石膏先煎一两。酒炒知母四钱。花粉四钱。鲜竹叶二钱。银花一两五钱。)段春木秋杪患发热。而腰腿痛如刀割。孟英视之。略不红肿。脉至细数。苔色黑燥。溺赤便黑。予西洋参麦冬生地犀角银花楝实石斛知母甘草竹沥蔗汁为大剂投之。热渐退。痛渐已。
惟舌绛无津。仍予甘凉濡润为方。数日后忽舌绛倍加。燥及咽膈。水饮不能下咽。孟英曰：真阴涸竭。药难奏绩矣。嗣询悉病患自误于女劳复。孟英因论曰：烧 散鼠矢汤。皆从足少阴以逐邪。不过热邪袭入此经。所谓阴阳易是也。今少腹无绞痛之苦。原非他人之病易于我。真是女劳之复。以致真阴枯涸。更将何药以骤复其真阴哉。然从此而女劳复与阴阳易。一虚一实有定论。不致混同而谈治矣。（脉至细数三句。为阴虚风动。肝阳逆冲肺胃。肺胃不能荫庇腰肾。西洋参三钱。花麦冬四钱。大生地泡冲去渣一两。犀角先煎四钱。楝核杵先三钱。
石斛先煎一两。酒炒知母四钱。生粉草三钱。竹沥三两。蔗汁一两和服。)顾升庵子久患多疑善恐。不出房者数年矣。食则不肯与人共案。卧则须人防护。寡言善笑。
时或遗精。多医广药。略无寸效。孟英切脉甚滑数。予玄参丹参竹黄竹茹丹皮黄连花粉栀子海荸荠为剂。送服当归龙荟丸。四剂即能出署观剧。（多疑善恐六句。皆肝有痰热现证。
龙荟丸泻肝痰热。遗精之因起于肝热。遗精之祸流为肾亏。玄参雪羹针治遗精。玄参片泡煎去渣八钱。紫丹参三钱。天竹黄三钱。姜竹茹三钱。粉丹皮二钱。酒炒川连二钱。黑栀皮一钱五分。淡海 二两。整荸荠一两。药送当归龙荟丸三钱。)陈某偶患溏泄。某某投以温补健脾之药。数日后泻虽减。而发热昏痉。咽喉黑腐。肝肾之阴两竭。孟英诊曰：迟矣。病起泄泻。何必为寒。正是伏邪自寻出路。而温补以固留之。自然内陷厥阴。不可救药。果即殒焉。继有高小坨弟因食蟹患泻。黄某用大剂温补药。泻虽止而颈筋酸痛。舌绛呕渴。口气甚臭。孟英持脉沉数。曰：食蟹而后泻。会逢其适耳。脉证如斯。
理应清润。病患自畏凉药。复误吴某温补。服及旬日。昏痉舌黑而毙。（高某颈筋酸痛三句。热邪大伤肝胃气分之阴。清润方。酒炒知母四钱。济银花一两五钱。石斛先煎一两。干桑葚杵先一钱半。酒炒川连一钱。苦杏泥一钱五分。活水芦根二两。南花粉四钱。整荸荠一两淡海 二两先煎。炒枳壳一钱五分。生姜自然汁箸挑六滴和服。)金某久患脘痛。按之漉漉有声。便秘溲赤。口渴苔黄。杳不知饥。绝粒五日。诸药下咽。倾吐无余。孟英察脉沉弱而弦。用海 荸荠各四两煎汤饮之。径不吐。痛亦大减。继以此汤煎高丽参黄连楝实延胡栀子枳 石斛竹茹柿蒂等药。送服当归龙荟丸。旬日而安。续予春泽汤调补收绩。盖其人善饮而嗜瓜果以成疾也。（脘痛为肝阳侮胃。便秘溲赤三句。皆肝阳贼肺现证。脉沉为痰热遏伏。弦为肝热。弱为脾阳伤败。雪羹先治其倾吐无余。使气降受药。丽参针治脉弱。延胡亦因脉弱防苦寒过剂。高丽参切一钱半。酒炒川连一钱。楝核杵先三钱。
酒炒延胡索次入一钱五分。黑栀皮一钱五分。枳 子杵先四钱。石斛先煎一两。姜竹茹三钱。干柿蒂十个。药送龙荟丸三钱。春泽汤五苓加参。孟英必加泻肝润胃之品。)乔有南年三十九岁。患牝疟二旬。医治罔效。孟英往诊脉微无神。倦卧奄奄。便秘半月。溺赤不饥。痰多口甘。稍呷米饮。必揉胸捶背而始下。苔色黑腻。而有蒙茸之。象乃曰：此精气神三者交虚之证。不可与时行伏暑晚发同年而语也。幸前手之药。法主运中。尚无大害。
予参术桂附沉香拌炒熟地鹿角石英苁杞归茯杜仲枣仁菟丝山萸橘皮霞天曲胡桃肉等出入为大剂。投十余剂寒后始有热。而苔色乃退。口不作渴。甘痰亦日少。粥食渐加。即裁桂附白术加石斛。又服七剂。解黑燥大便甚多。凡不更衣者四旬二日。寒热亦断。安谷溲澄而竟愈。（中略。)孟英曰：温补亦治病之一法。何可废也。第用较少耳。（治热以寒。定法也。惟热邪陷入之浅深。仍视其人本体阳气衰旺。阴阳两虚。热邪愈易陷入深处。治法参阳药运其邪外出。如此病约二十剂始解黑燥大便。其明证也。牝疟。热病也。脉微无神。倦卧奄奄为阳虚证。溺赤不饥。痰多口甘。热证也。稍呷米饮。必揉胸捶背而始下。则又为脾肾阳虚。苔色黑腻似热。蒙茸则为寒。标病为热。本病为阳虚。此热邪深陷于阳虚之本体。致现此证。潞党参三钱。炒白术一钱五分。浓附片杵五钱。肉桂心二钱。毛鹿角杵先三钱。紫石英杵三钱。二味同先煨六句钟。蛀陈皮次入一钱五分。云茯苓三钱。炒枣仁杵三钱。甘枸杞二钱。更方加霞天曲三钱。再更方去参苓。加山萸肉三钱。淡苁蓉三钱。炒菟丝饼二钱。再更方去霞天曲。加棉杜仲三钱。再更方去杞子。加箱归身二钱。再更方去当归菟丝。加沉香炒熟地四钱。连皮胡桃肉五钱。嗣裁桂附术。加石斛先煎五钱。)陈媪患牝疟月余。腹胀便秘。嗳多不饥。口淡脉滑。孟英主连朴橘贝杏茹旋菀杷蒺为方。数剂即瘳。（脉滑为痰热。口淡为胃阳不旺。姜炒川连二钱。制浓朴一钱。陈橘皮一钱半。川贝母杵四钱。姜竹茹三钱。旋复花包先三钱。紫菀茸一钱半。姜枇叶刷包三钱。。生白蒺三钱。)王季杰外家因夜间未寐。侵晨饮酒解寒。适见人争谇。即觉心跳。欲吐不出。气即逆奔如喘。
且肢麻手握。语言难出。孟英视之。脉象弦驶。曰：夜坐阳升。饮醇则肝阳益浮。见人争谇。是惊则气更上逆。不可刺也。灌以苏合香丸一颗。下咽即瘥。（是案必脱漏一段。饮醇肝阳益浮。其人平素阴虚肝旺可知。岂可专治以苏合丸之辛香。仿孟英另案用六一散一两。淡盐开水搅之。澄去滓。研调苏合香丸一钱。)黄履吉截疟后患浮肿。赵某闻其体素虚。切其脉弦细。遂用温补。驯致呃忒不休。气冲碍卧。饮食不进。势濒于危。孟英曰：脉虽弦细而有力。子必误服温补矣。肯服吾药。犹可无恐。
因予栝蒌薤白合小陷胸橘皮竹茹汤加柿蒂旋复苏子香附赭石紫菀杷叶为方。四剂而瘳。（栝蒌仁研三钱。鲜薤白打一钱半。姜炒川连二钱。制半夏一钱。赖橘红次入八分。姜竹茹三钱。生粉草一钱。姜枇叶刷包三钱。干柿蒂十个。生苏子研次入二钱。生香附次入七分。紫菀茸一钱半。生赭石杵先五钱。炭煨六句钟。旋复花包先三钱。)吴馥斋室春间娩子不育。汛事亦未一行。偶患呕吐发热。眩晕心 。大解溏泄。口渴溲痛。
疑娠疑损。孟英诊曰：产及一载。而经不至。腹不胀。脉弦缓。非娠非损。乃血虚痰滞而感冬温也。以羚羊淡豉竹茹白薇栀子杷叶知母葱白花粉投之。三剂热退吐止。去葱豉羚羊。加生地甘草橘皮调之而愈。（呕吐发热四句。皆肝风煽升。痰热阻遏气机之象。脉弦为肝热。
脉缓为肝热壅痰阻气。羚角先煎四钱。炒豆豉次入三钱。姜竹茹三钱。香白薇一钱。黑栀皮三钱。姜枇叶刷包三钱。酒炒知母四钱。姜汁炒花粉三钱。连须葱白打次入一钱半。嗣去葱豉羚羊。加大生地泡煎去渣八钱。生粉草三钱。陈橘皮一钱半。)盛犀林仆患血痢。自秋徂冬罔效。孟英察脉细弱而口干。腰膝酸疼。予鹿角霜苁蓉枸杞杜仲菟丝续断血余石脂木瓜砂仁末炒熟地黄。十余剂而痊。（脉证为阴虚中兼挟阳虚。血余行瘀。
石脂涩肠。鹿角霜炖和服三钱。淡苁蓉一钱半。甘枸杞三钱。菟丝饼四钱。绵杜仲二钱。川续断二钱。血余灰绢包一钱。陈木瓜一钱半。砂仁末炒熟地八钱。药汁调服赤石脂末二钱。
)徐月岩室患周身麻木。四肢瘫痪。口苦而渴。痰冷如冰。气逆欲呕。汛愆腹胀。频饮极热姜汤。似乎畅适。深秋延至季冬。服药不愈。孟英诊脉沉弦而数。曰：溺热如火乎。间有发厥乎。病者唯唯。遂以雪羹旋赭栀楝茹斛知母花粉桑枝羚羊橄榄蛤壳为方。送下当归龙荟丸。
服之递效。二十剂即能起榻。乃去羚赭加西洋参生地苁蓉藕投之。渐愈。（人知口苦而渴为热。不知痰冷如冰。尤为热邪深锢。肺气不行现证。溺热如火。时或发厥。皆热结肝经之证。荸荠一两。淡海 二两。旋复绢包三钱。生赭石杵一两六钱。同先煎。姜栀皮一钱半。楝核杵先二钱。酒炒知母四钱。南花粉四钱。酒炒桑枝三钱。羚角先煎四钱。青果连核杵三个。生蛤壳杵五钱。同先煎。药送龙荟丸三钱。)张肖江妹暮冬患感。朱某进温散药数服。病日剧。孟英视之。目瞪不语。面赤气逆。昼夜需人抱坐。四日不着枕矣。乃冬温挟痰。误提而气不肃降也。以旋赭杏贝花粉茅根冬瓜子紫菀薤白蒌仁苏子石菖蒲竹沥为剂。芦菔汤煎。三剂大便行而能卧矣。自言胸中迷闷。改用小陷胸合三子养亲加沙参知母旋贝竹茹枇杷叶数剂。热退知饥而愈。嗣有王炳华子患感。叶某用温散药而气逆碍卧。王秉衡作肾虚不能纳气治。连服大剂温补。喘嗽益剧。面浮跗肿。抬肩自汗。大渴胁痛。乞治孟英。已半月不交睫矣。诊其脉右部弦大而强。舌根黑苔如煤者两条。面黎形瘦。幸而大解溏泄。得能消受许多误药。径予旋赭黄连枳实栝蒌苏子杏仁紫菀生石膏芦菔汁。六大剂始能就枕。而大渴不止。脘腹反形痞胀。按之坚痛。乃去旋赭。少加白芥子半夏薤白。兼令日啖北梨数十枚。服旬日胸腹皆舒。苔色尽退。惟嗽未已。改用西洋参杏贝芦根知母冬瓜子花粉柿霜杷叶竹沥十余剂。嗽止而跗肿渴泻亦皆霍然矣。凡啖梨三百余斤。闻者莫不诧异。（辨冬温挟痰。在面赤目瞪不语。辨误提气不肃降。在昼夜需人抱坐。四日不着枕。旋复花包先三钱。生赭石杵先二两。苦杏泥二钱。川贝母杵四钱。鲜茅根五钱。
生冬瓜子四钱。紫菀茸一钱半。鲜薤白一钱半。姜炒蒌仁三钱。生苏子研次入二钱。石菖蒲次入一钱。姜竹沥一酒杯冲。芦菔一两。切煨煎药。三帖后便行能卧。自言胸中迷闷。改用姜汁炒川连八分。栝蒌仁研三钱。制半夏一钱。生白芥子研。生莱菔子研。生苏子研。各一钱半。北沙参四钱。姜炒知母三钱。旋复包先一钱半。姜竹茹三钱。姜枇叶刷包一片。王炳华子右脉弦大而强。为痰热窒肺。舌根黑苔如煤。肺肾为子母之脏。此为肺热注肾。简单论证为温补窒肺。旋复包先三钱。生赭石杵先一两六钱。姜炒川连二钱。炒枳实一钱半。栝蒌仁研四钱。生苏子研次入二钱。苦杏泥一钱半。紫菀茸一钱。生石膏先煎一两二钱。鲜芦菔一两。打自然汁冲。更方去旋赭。加生白芥子研二钱。制半夏一钱半。鲜薤白打一钱半。终更方西洋参三钱。苦杏泥二钱。川贝母杵八钱。鲜芦根一两。姜汁炒知母三钱。生冬瓜子三钱。
南花粉四钱。柿霜一钱。姜枇叶刷包三钱。姜竹沥两酒杯冲。)
卷五
高汉芳患滞下色酱。日数十行。年已七十七岁。自去秋以来。渐形疲惫。即服补药。驯致见痢。黄某径用温补。势乃剧。孟英诊之。右脉弦细芤迟。口渴溲涩。时时面赤自汗。乃吸受暑邪。误作虚治。幸其所禀极坚。尚能转痢。一误再误。邪愈盛而正反虚矣。以白头翁汤加参术银花芩芍楝斛延胡。二剂即减。五剂而安。继予调补。竟得霍然。（滞下色酱。本挟热邪。补药留邪。素禀极坚。尚能运邪下行作痢。脉弦为肝热。细为阴虚。芤迟为阳弱。酒炒白头翁一钱半。炒潞党三钱。炒白术三钱。济银花八钱。酒炒枯芩一钱。酒炒白芍一钱半。楝核杵先二钱。石斛先煎四钱。酒炒元胡索次入一钱半。)朱叶氏上年四月分娩。七月患赤痢。其家谓产后之病。不敢服药。延至今春。肌消膝软。见食欲呕。孟英诊之。左细软。右滑数。伏暑为病。幸未误药。予沙参陈仓米归芍续断木瓜扁豆连斛石莲荷蒂柿蒂枇杷叶橘皮为方。送驻车丸而愈。（脉左细软为血分阴虚。右滑数为暑邪壅遏气分。故方中泻暑清气之药较多。北沙参四钱。陈仓米洗三钱。酒炒白芍一钱半。箱归身一钱。陈木瓜一钱半。生扁豆杵三钱。川续断一钱半。酒炒川连二钱。石斛先煎五钱。
陈石莲杵先二钱。干荷蒂三钱。干柿蒂十个。鲜枇叶刷包三钱。陈橘皮次入一钱半。药送驻车丸三钱。驻车丸黄连阿胶干姜当归。木瓜合黄连为酸苦泄肝。黄连合橘皮为苦辛治呕。驻车内黄连阿胶针治脉右滑数。干姜当归针治左细软。)郑芷塘妻母年逾花甲。仲春患右手足不遂。舌謇不语。面赤便秘。医予疏风不效。延诊孟英。右洪滑。左弦数。为阳明腑实之候。书石菖蒲胆星知母花粉枳实蒌仁秦艽旋复麻仁竹沥为方。盖古人中脏宜下之脏字。乃腑字之讹。柯韵伯云。读书无眼。病患无命。书方未服。延至二旬。苔裂舌绛。米饮不沾。腹胀息粗。阴津欲竭。非急下不可。即以前方加大黄四钱绞汁服。连下黑矢五次。舌謇顿减。渐啜稀糜。乃去大黄加西洋参生地麦冬丹皮薄荷。服五剂。复更衣。语言乃清。专用甘凉。充津涤热。又旬日。舌色始淡。纳谷如常。改以滋阴。渐收全绩。（石菖蒲次入二钱。陈胆星炖和服一钱。酒炒知母五钱。南花粉四钱。姜蒌仁四钱。左秦艽次入一钱半。旋复包先三钱。大麻仁研三钱。姜竹沥二大酒杯冲。方延半月未服。
加大黄四钱。绞汁冲服。此证右脉洪滑。必重按搏指不挠。嗣去大黄。加西洋参三钱。大生地八钱。花麦冬四钱。粉丹皮四钱。蒲荷尖次入一钱半。连下黑矢五次。气分暑邪略尽。重加凉血之品。针治左脉弦数阴虚。仍加薄荷。使升浮凉润于上焦气分。斯为丝丝入扣。)章养云室患感。适遇猝惊。黄包二医皆主温补。乃至昏谵痉厥。势极危殆。求诊孟英。证交三十八日。脉至细数无伦。两手拘挛。宛如角弓之反张。痰升自汗。渴饮苔黄。面赤臀穿。昼夜不能合眼。先予犀羚贝斛元参连翘知母花粉胆星牛黄鳖甲珍珠竹黄竹叶竹茹竹沥为方。三剂两手渐柔。汗亦渐收。又五剂。热退痰降。脉较和。而自言自答。日夜不休。乃去羚斛珠黄。加西洋参生地大块朱砂两许。服之聒絮不减。复于方中加青黛龙牡。服二剂。仍喋喋不已。孟英苦思数四。径于前方加木通一钱。投匕即效。次日。病者自云前此小溲业已通畅。不甚觉热。昨药服后。似有一团热气从心头直趋于下。由溺而泄。从此神气安谧。粥食渐加。两腿能动。大解亦坚。忽咽肿大痛。水饮不下。孟英曰。余火上炎也。仍予前方。更吹锡类散而安。惟臀疮未敛。腿痛不已。乃下焦气血伤残。改用参 归芍生地合欢山药麦冬牛膝石斛木瓜桑枝藕肉。数服痛止餐加。又予峻补生肌而愈。（病情为温补助邪。肝风大动。血鳖甲四两。镑犀角羚次尖各四钱。石斛一两。开水先炭煨八句钟。取汤代水煎药。川贝母杵四钱。元参片开水泡冲去渣八钱。连翘壳三钱。酒炒知母四钱。南花粉四钱。陈胆星炖和服八分。西牛黄研和服二厘。濂珠粉舌 药送一分。天竹黄三钱。鲜竹叶次入二钱。
姜竹茹三钱。姜竹沥两大酒杯冲。嗣去羚斛珠黄。加西洋参三钱。大生地八钱。大块朱砂一两二钱。复加飞青黛一钱。 龙骨杵一两。 牡蛎杵四两。终加细木通一钱。下焦气血伤残方。潞党参三钱。生西 三钱。箱归身二钱。酒炒白芍一钱半。大生地八钱。合欢皮一钱半。
淮山药三钱。花麦冬四钱。制牛膝七分。石斛先煎一两。陈木瓜三钱。酒炒桑枝三钱。连皮藕肉切先一两。)吴女患感。诸医首以升散。继进温补。至三月下旬。证交三十五日。昏痉谵语。六昼夜不交睫。旬日不沾米饮。孟英会诊。脉弦滑而微数。齿不能开。窥其舌缩苔垢。孟英曰：尖虽卷。色犹红润。且二便不秘。尚有一线生机未绝。揆其受病。原不甚重。只因谬治逾月。并谓病已逾月。腰以下得毋磨坏。书方以犀角四钱石菖蒲二钱贝母二两整块朱砂两许竹沥碗许。
佐以竹叶竹黄竹茹知母花粉元参旋复丝瓜络苇茎银花鳖甲。调下紫雪丹。次日渠母云。王君明视隔垣。小女腰下果已磨穿。糜溃如 。昨药服后证亦少减。孟英仍主原方。四服后夜始眠。痉才息。舌甫伸。苔乃黑。孟英于前方去鳖甲朱砂菖蒲。加生地栀子。数服后。苔转黄。大便黑如胶漆。且有痰色。盖从前大解黄色。似乎无甚大热。不知热由补药所酿。滞于肠胃曲折之地而不能下行。势必熏蒸于上。致有内陷入脏之逆也。黑矢下而神识渐清。余热复从气分而达。痰嗽不爽。右脉滑搏。孟英主用竹叶石膏汤加减。四剂渐安。而外患痛楚。彻夜呻吟。虽敷以珠黄。滋以甘润。未能向愈。孟英令以大蟾蜍治净煎汤。煎育阴充液之药服之。果痛止肌生。眠食渐进。汛事如期而瘳。（舌色红润。阴液未竭。二便不秘。热有出路。
且正气亦能推邪下行。方中应佐鲜竹叶二钱。天竹黄四钱。姜竹茹四钱。酒炒知母四钱。南花粉五钱。元参片一两。泡冲去渣。旋复花包先三钱。丝瓜络三钱。鲜芦根二两。济银花一两五钱。药调紫雪丹一钱。嗣于前方去鳖甲朱砂菖蒲。加大生地八钱。黑栀皮三钱。)吴酝香仆患感鼻衄数升。苔黄大渴。脉滑而洪。孟英投白虎汤二剂而安。遽食肥甘。复发壮热。脘闷昏倦。孟英以枳实栀豉汤而瘥。数日后。又昏沉欲寐。发热自汗。舌绛溺涩。孟英诊之。左尺细数而芤。右尺洪大。是女劳复也。细诘之。果然。予大剂滋阴清热药。吞 鼠矢而愈。（羚次尖四钱先煎。生石膏先煎一两六钱。酒炒知母四钱。石斛先煎一两。西洋参三钱。济银花一两五钱。川贝母杵四钱。南花粉五钱。晚蚕砂五钱。建兰叶三钱。鲜芦根二两。枳实栀豉汤加味。炒枳实二钱。黑栀皮三钱。炒豆豉三钱。酒炒枯芩三钱。丝瓜络三钱。生冬瓜子八钱。连翘壳三钱。鲜薤白打一钱半。焦楂肉杵一钱半。整荸荠打入煎一两。女劳复方。元参片一两。大生地八钱。明天冬切六钱。女贞子杵五钱。淡苁蓉一钱半。山萸肉一钱半。石斛先煎一两。酒炒知母四钱。血龟板杵四两。血鳖甲杵二两。紫石英五钱。同先煨六句钟。药送鼠矢二钱。)王月锄媳于庙见时。忽目偏左视。扬手妄言。孟英视之。脉弦滑而微数。苔黄脘闷。盖时虽春暮。天气酷热。兼以劳则火升。挟其素有之痰而使然也。予犀羚栀翘元参丹参薄荷花粉送礞石滚痰丸。三服而痰下神清。改投清养遂愈。（脉必弦滑有力。弦为肝热。滑为痰实。数兼阴虚。犀角羚角同先煎八句钟各四钱。元参片八钱。黑栀皮连翘壳紫丹参各三钱。南花粉四钱。薄荷尖次入一钱半。药送滚痰丸四钱。犀羚元参息风顾阴。花粉滚痰丸清肺豁痰。栀翘薄荷轻解浮热。丹参清营安神。)单左患右胁痛。医予温运药。病益甚。至于音喑不能出声。仰卧不能反侧。坐起则气逆如奔。便溺不行。汤饮不进者。已三日矣。孟英诊其脉。沉而弦。予旋复赭石薤白蒌仁连夏茹贝枳实紫菀加雪羹服之。一剂知。数剂愈。（脉弦为肝热。沉为热邪锢闭。旋复包先三钱。生赭石杵一两同先煎。鲜薤白次入三钱。栝蒌仁研四钱。酒炒川连二钱。制半夏研次二钱。姜竹茹三钱。川贝母杵四钱。炒枳实一钱。紫菀茸次入一钱半淡海 先煎二两。整荸荠打入一两。)一妇患带下腰痛。足心如烙。不能移步。孟英投大剂甘露饮而瘳。（大生地一两。大熟地八钱。天冬切六钱。花麦冬四钱。石斛先煎一两。酒炒西茵陈一钱。酒炒知母三钱。血龟板杵炭先煨六句钟四两。淡苁蓉一钱半。川乌梅肉炭一钱。清阿胶二钱炖和。)赵女患发热呕吐。口渴便秘。而年甫三龄。不能自言病苦。孟英视其舌。微绛而苔色干黄。
因予海蜇鼠矢竹茹知母花粉杏贝栀斛之药二剂。果下未化宿食。色酱粘腻。（淡海 先煎五钱。两头尖二钱。姜竹茹一钱半。姜知母一钱半。南花粉二钱。苦杏泥次入一钱半。川贝杵二钱。黑栀皮一钱半。石斛先煎三钱。)许某于醉饱后。复中胀闷。大解不行。自恃强壮。仍饮酒食肉。二日后腹痛。犹疑为寒。又饮火酒。兼吸洋烟。并小溲不通。继而大渴引饮。饮而即吐。而起居如常也。四朝孟英诊之。脉促歇止。满舌黄苔。极其秽腻。而体丰肉颤。证颇可危。因婉言告之曰：不过停食耳。且饮山楂神曲汤可也。午后始觉指冷倦怠气逆。夜分痰升。比晓胸腹额上俱胀裂而死。
盖知下之不及。故不予药也。（证为阳证。脉促歇止为阴脉。阳证阴脉。命必危殆。正气伤残。不任苦寒峻下。)何新之患感旬日。胡某诊谓势欲内陷。孟英视之。呃忒苔腻。便秘痰多。心下拒按。持其脉。右手洪大滑数。予小陷胸加沙参菖贝菀薤茹杏旋杷之类。数剂而安。继以甘凉。二旬后得大解而痊。（姜川连二钱。制半夏一钱半。蒌仁三钱。北沙参四钱。石菖蒲八分。川贝母杵四钱。紫菀茸一钱。鲜薤白打一钱半。姜竹茹三钱。苦杏泥一钱半。旋复绢包一钱半。姜枇叶刷包三钱。)翁氏妇患目疾。自春徂夏。治不能瘳。渐至腹中痞胀。痛不可当。食不能下。便秘形消。
孟英视之。乃肝郁痰滞。而误补以致殆也。脉弦数而滑。予金铃子散合雪羹煎吞当归龙荟丸暨礞石滚痰丸。三投即效。服至二十余日。各恙皆蠲。（川楝核杵先四钱。元胡索次入二钱。淡海 二两。整荸荠一两。药送滚痰丸三钱。龙荟丸一钱。)仲夏 疹流行。幼科执用套药。夭折实多。刘某子甫五龄。陆某见其 点不绽。连进柽柳等药。壮热无汗。面赤静卧。二便不行。孟英视之。投犀羚白虎汤而转机。陆某力沮石膏不可再饵。仍进温散。以至气喘痰升。复加麻黄八分。欲图定喘。而喘汗濒危。二便复秘。再恳孟英救之。投白虎加西洋参竹叶而愈。继有房氏子亦为陆某误用温散致剧。痰喘便秘。口渴神昏。溲碧肢 。孟英予大剂白虎汤加犀角元参竹叶木通调紫雪。四剂始安。（犀角羚角各二钱。先炭煨六句钟。生石膏先煎六钱。酒炒知母一钱半。西洋参一钱。冬瓜皮三钱。鲜地骨皮三钱。济银花三钱。姜竹茹二钱。鲜竹叶一钱。整荸荠洗打一个。房氏予方。生石膏先煎六钱。酒炒知母一钱半。犀角先煎二钱。元参片泡冲去渣三钱。鲜竹叶一钱。细木通五分。药调送紫雪一分。)李子 未齐。而痰嗽气喘。苔色白滑。小溲不赤。或主犀角地黄汤加柴雪。服而不效。孟英诊之。右脉洪滑而口渴。乃天时酷热。暑邪薄肺。挟其素有之痰。而阻其治节。所以气机不行。而疹不能达。苔不能化。溺不能赤也。温散大忌。凉血亦非。予竹叶石膏汤合苇茎加杏菀旋杷海石投之。气平疹透。苔退舌红。小溲亦赤。数日而愈。（鲜竹叶一钱。生石膏先煎六钱。酒炒知母一钱半。姜汁拌芦根八钱。苦杏泥一钱半。紫菀茸一钱。旋复包先一钱。姜枇叶一片。浮海石先煎四钱。)魏氏女因事惊骇。次日即不知饥。眩晕便秘。医谓神虚。投补数帖。反致时欲昏厥。更医作中风治。势益甚。旬日后。孟英持其脉。弦伏而滑。胸腹无胀闷之苦。旬余不更衣。是惊则气乱。挟痰逆升。正仲圣所谓诸厥应下者。应下其痰与气也。以旋赭栀连雪羹楝贝金箔竹沥菔汁为方。并以铁器烧红淬醋。令吸其气。二剂厥止。旬日而瘳。（旋复包先三钱。生赭石杵先一两六钱。黑栀皮三钱。姜炒川连一钱。整荸荠打一两。淡海 先煎二两。川贝母杵八钱。川楝核杵先三钱。金箔七页。姜竹沥两酒杯。姜汁按竹沥二成。菔汁大半酒杯冲。)某媪年六十余。患腰腿串痛。闻响声即两腿筋掣不可耐。日必二三十次。卧榻数载。诸药罔效。孟英察脉沉弦。苔腻便秘。亦广服温补而致病日剧也。予雪羹羚楝胆星橘络竹沥丝瓜络。吞礞石滚痰丸及当归龙荟丸。四剂大泻数十次。臭韧异常。筋掣即已。乃去二丸。加栀连羊藿。服六剂即健饭而可扶掖以行矣。（整荸荠打一两淡海 先煎二两。羚次尖先炭煨八句钟四钱。楝核杵先四钱。陈胆星炖和服八分。净橘络次入一钱。姜竹沥两大酒杯冲。丝瓜络三钱药送滚痰丸三钱。龙荟丸一钱。)姚子 后。两腿筋掣。卧则更痛。幼科作风治而愈剧。孟英以犀角生地木通豆卷葳蕤桑枝丹皮栀子丝瓜络投之而效。（镑犀角先煎八句钟二钱。大生地泡煎去渣五钱。细木通五分。大豆卷一钱。肥玉竹一钱半。酒炒桑枝二钱。粉丹皮一钱。黑栀皮一钱半。丝瓜络一钱半。)徐艮生室年四十余。于酷暑之进患 。沉悦亭连予清解。不能杀其势。孟英视之。体浓痰多。脉甚滑数。扬掷谵妄。舌绛面赤。渴饮便涩。乃予大剂白虎加犀角元参银花花粉贝母竹黄竹叶竹茹竹沥送滚痰丸。服后大便下如胶漆。脉证渐和。数日后去丸药。其势复剧。甚至发厥。仍加丸药乃平。如是者三次。险浪始息。悦亭复以白金丸涤其膈下留痰。续用甘凉濡润法。充津液而搜余热。渐以告愈。（生石膏先煎一两六钱。酒炒知母四钱。镑犀角先煎四钱。济银花一两五钱。南花粉五钱。川贝母杵一两。天竹黄四钱。鲜竹叶二钱。姜竹茹四钱。
姜竹沥二大酒杯冲。姜汁按竹沥二成。药送滚痰丸四钱。元参片泡冲去渣八钱。)沈新予妻母陡患昏厥。孟英视之。病者楼居。酷热如蒸。因曰：此阴虚肝阳素盛之体。暑邪吸入包络。亟宜移榻清凉之地。随以紫雪丹一钱。新汲水调下可安。如法灌药。果即帖然。
徐氏妇重身而患四肢痛不可屈伸。药之罔效。孟英诊曰：暑热入于隧络耳。吾室人曾患此。
愈以桑枝竹叶扁豆叶丝瓜络羚羊豆卷知母黄芩白薇栀子者。照方服之。果愈。（酒炒桑枝四钱。鲜竹叶二钱。扁豆叶三钱。丝瓜络三钱。羚次尖先煎四钱。大豆卷次入三钱。酒炒知母三钱。酒炒枯芩一钱半。香白薇一钱半。黑栀皮三钱。)陈氏妇素无病。娩后甚健。乳极多而善饭。六月初形忽遽瘦。犹疑天热使然。渐至减餐。孟英视之。脉细数。舌光绛。曰：急劳也。无以药为。夫乳者。血之所化也。乳之多寡。可征血之盛衰。兹乳溢过中。与草木将枯精华尽发于外者何异。即令断乳。亦不及矣。即日断乳服药。及秋而逝。
吴孙患发热洞泻。大渴溲少。涕泪全无。孟英曰：暑风行于脾胃也。以沙参生薏苡生扁豆银花石斛滑石甘草竹叶冬瓜皮。澄地浆煎服。数日而痊。按此等证。幼科无不作惊风治。因而夭折者多矣。（北沙参三钱。生苡仁杵四钱。生扁豆杵先一钱半。济银花石斛先煎各五钱。
西滑石包先三钱。生粉草二钱。鲜竹叶一钱。冬瓜皮四钱。澄地浆煎服。)蒋某患疟。医予小柴胡平胃散而渐甚。继以大剂温补。势濒于危。复用桂枝白虎。狂乱如故。孟英视之。曰：暑疟也。桂枝白虎用于起病之时。则妙矣。今为温散补燥诸药。助邪烁液。脉数无伦。汗渴不已。虽宜白虎。岂可监以桂枝。助热耗津而自掣其肘邪。因予大剂白虎加花粉竹叶西洋参元参石斛。服之即安。至十余帖。疟始瘳。而舌尚无苔。渴犹不止。予甘凉濡润三十余剂始告痊。（生石膏先煎一两六钱。酒炒知母五钱。南花粉五钱。鲜竹叶二钱。西洋参三钱。元参片泡冲去渣八钱。石斛先煎一两。)孙心言以七十之年患滞下。胡某知为暑热。以清麟丸下之。治颇不谬。继则连投术朴夏葛等药。渐至咽疼口糜。呃忒噤口。诸医进补。其势孔亟。孟英诊之。右脉滑数上溢。身热面赤。溲涩无眠。体浓痰多。时欲出汗。在痢疾门中。固为危候。第以脉证参之。岂是阳虚欲脱。实由升散温燥之剂。烁其阴液。肺胃之气。窒塞而不能下行也。予大剂整肃之药。一剂知。二剂已。随以生津药溉之。痢亦寻愈。（鲜芦根二两。黑栀皮三钱。酒炒枯芩一钱半。酒炒知母三钱。整荸荠一两。淡海 二两。石斛先煎一两。南花粉五钱。元参片泡冲去渣八钱。海浮石生蛤壳各五钱。同先煎。旋复包先三钱。生石膏先煎一两二钱。)曹左患疟痢并作。寒少热多。滞下五色。孟英视之。面垢苔黄。干呕口渴。痛胀溺赤。汗出神疲。脉至洪数不清。予大剂芩连滑朴知母花粉银花石膏连翘竹茹等药。投匕即减。三服而起。（面垢苔黄五句。证属实热。惟干呕为阳郁不舒。神疲为阳因汗泄。故方中参用浓朴。
脉洪数为阴虚挟热。故方中参用花粉。酒炒枯芩一钱半。酒炒川连一钱。酒炒知母三钱。制浓朴一钱。南花粉五钱。济银花一两五钱。生石膏先煎一两二钱。连翘壳三钱。姜竹茹四钱。)陈子孟秋患感。医予表散温补。病随药剧。至八月初。孟英视之。目瞪神呆。气喘时作。舌绛不语。便泻稀水。肢搐而厥。察其脉。弦而软数。乃阴亏肝盛之质。提表助其升逆。温补滞其枢机。痰饮 。风阳肄横。予鳖甲龙牡旋赭芩连楝贝菖茹胆星犀羚等药。息风镇逆。
清热蠲痰。数帖而平。（血鳖甲杵二两。 牡蛎杵四两。 龙骨杵一两。醋 赭石杵八钱。
镑犀角羚次尖各四钱。五味同先煨八句钟。取汤代水煎药。旋复绢包三钱。酒炒枯芩一钱。
酒炒川连二钱。楝核杵先二钱。川贝母杵八钱。石菖蒲次入二钱。姜竹茹三钱。陈胆星炖和服八分。)龚妇患秋感。服温散药而日重。请孟英诊之。脉见弦数软滑。苔黑肢 。书方用沙参元参知母花粉犀羚茹贝栀菖等药。曰：亟饵之。否将厥矣。灌之遂得生机。次日复诊。脉较和。一致清凉。渐以向愈。（北沙参八钱。元参片泡冲去渣一两。酒炒知母四钱。南花粉五钱。镑犀角羚次尖各四钱。先煨八句钟。黑栀皮三钱。石菖蒲次入二钱。)吴某乡试后患恙。孟英切脉甚数。溲赤苔黄。口渴燥呛。病由暑湿。而体极阴亏。已从热化。不可以便泄。而稍犯温燥之药。先予轻清肃解。继用甘凉撤热。渐能安谷。半月后热始退尽。而寝汗不眠投以大剂滋填潜摄之药。兼吞五味子磁朱丸。数十帖乃得康复。（轻清肃解方。
北沙参八钱。元参片泡冲去渣一两。南花粉五钱。鲜芦根二两。鲜枇叶刷包三钱。鲜竹叶二钱。酒炒知母四钱。淡海 先煎二两。冬瓜皮四钱。甘凉撤热方。蜜水拌芦根二两。蜜水炒枇叶刷包三钱。鲜茅根五钱。济银花一两。鲜竹叶二钱。整荸荠打一两。酒炒知母三钱。青果连核杵先一个。大剂滋填潜摄方。大熟地八钱。大生地一两。明天冬切六钱。花麦冬四钱。青果杵先三钱。柿饼肉去霜五钱。山萸肉一钱半。 牡蛎六两。 龙骨杵一两。血鳖甲杵三两。紫石英五钱。四味先煨八句钟。取汤代水煎药。药送五味子三分。磁朱丸二钱。)张室自春间半产后。发热有时。迄于季秋。广服滋阴之药。竟不能愈。延孟英诊脉。按之豁然。投当归补血汤而热退。继以小建中愈之。（炒西 五钱。箱归身二钱。炒白术三钱。炒云苓三钱。炒潞党三钱。制半夏三钱。炒陈皮一钱。乌梅肉三钱。夜交藤三钱。炒玉竹三钱。