灵枢识 - 第 66 页/共 77 页

常无悔 甲乙无常字。悔、作改。   谛谛好自贵 张云。谛谛、审而又审也。小有聪明。   因而自贵。简案、玉篇。谛、审也。谛也。又谛、审也。后汉祭祀志。谛谛昭穆。尊卑之义。而集韵。谛、丁订注。与谛同。此以谛蹄为一字。可疑。   无为惧惧(止)或与不争 张云。心有所主。乃能不动。贫贱不能移。威武不能屈。是无惧惧也。利欲不能入。富贵不能淫。是无欣欣也。君子之接人也。言忠信。行笃敬。虽蛮貊之邦行矣。是婉然从物也。圣人之道。为而不争。老子曰。以其不争。故天下莫能与争之。   谦谦 甲乙作谦让。马云。易曰谦尊而光。   谭而不治 马云。无为而治也。张云同。简案、礼大戴。子张问入官修业。居久而谭。注。谓安纵也。   阳明脉小而太阳脉大 马云。胃小。故阳明之脉小也。肠大。故手太阳小肠之脉大也。张云。此其多阴少阳者。以阳明为五脏六腑之海。小肠为传送之腑。胃小则藏贮少而气必微少。肠大则传送速而气不蓄。   阳气既少而又不蓄。则多阴少阳矣。必当审察而善调之。然其气少不能摄血。故多致血易脱。而气易败也。   阳重脱者易狂 马本。志本。阳、作阴。易、作阳。张云。阴气既少而复泻之。其阴必脱。故曰无脱其阴。而但可泻其阳耳。然阴不足者。阳亦无根。若泻之太过。则阳气重脱。而脱阳者狂。甚至阴阳俱脱。   则暴死不知人也。赵氏云。无脱其阴。而泻其阳者。阳为阴之固也。若阴气重脱。则为阳狂。阳气生于阴中。   阴重脱则阳亦脱。阴阳皆脱。则为暴死。潘楫医灯续焰云。观宣明五气篇、生气通天论、病能篇等。则狂病之为重阳。阳实明矣。灵枢通天篇亦云。阳重脱易狂。脱非阳脱。言重并于阳分。而若与阴脱离也。简案、腹中论曰。石之则阳气虚。虚则狂。此阳脱未必不狂也。   赵改阴字。潘脱离之解。未为得焉。阳狂、史传多为佯狂之义。未知赵为何之谓。   经小而络大(止)病不起也 甲乙多阳下有而字。中气下有重字。张云。经脉深而属阴。络脉浅而属阳。故少阳之人。多阳而络大。少阴而经小也。血脉在中。气络在外。所当实其阴经。而泻其阳络。则身强矣。   惟是少阳之人。尤以气为生。若泻之太过。以致气脱而疾。则中气乏而难于起矣。   安容仪 甲乙安下有其字。   审有余不足 甲乙审下有其字。余下有察其二字。   五态之人 尤不合于众者也 张云。众人者。即前章阴阳二十五人之谓。与五态之人不同。故不合于众也。    马云。甚黑。张云。色黑不明也。甲乙注云。 音朕。简案、说文。 、桑葚之黑也。集韵。   直稔切音朕。污也。   念然下意 张云。意念不扬也。即上文下齐之谓。   临临 张云。临、下貌。马云。长大之貌。    然未偻 张云。言膝 若屈。而实非伛偻之疾也。   清然窃然 固以阴贼 马云。清然者。言貌似清也。窃然者。消沮闭藏之貌。虽曰清然窃然。实以阴险贼害为心。即上文所谓贼心者而始有此态也。张云。清然者。言似清也。窃然者。行如鼠雀也。固以阴贼者。残贼之心。坚不可破也。   立而躁 行而似伏 张云。立而躁 者。阴险之性。时多躁暴也。出没无常。行而似伏。 、险同。   简案、不似太阴之纯阴。故时有躁 之态也。   轩轩储储 反身折 马云。车之向前曰轩。轩轩然者。犹俗云轩昂也。储储者。挺然之意。若反其身而在后视之。则其 似折。亦不检之态也。张云。储储、蓄积貌。盈盈自得也。反身折 。言仰腰挺腹。其 似折也。   立则好仰(止)常出于背 张云。立则好仰。志务高也。行则好摇。性多动也。志云。其两臂两手常出于背者。谓常反挽其手于背。此皆轻倨傲慢之状。无叉手掬恭之貌也。   委委然(止)皆曰君子 甲乙。愉愉、作衮衮。马云。委委然。安重貌。(诗君子偕老章有委委佗佗)   随随然。不急遽也。 然。尊严貌。(诗卷阿篇 昂昂)愉愉然。和悦也。(论语云愉愉如也)HTHT然。周旋貌。(礼云周旋中规折旋中矩)豆豆然。不乱貌。君子者。有圣人以至成德之士。皆可以君子称也。(礼运云此大君子者未有不谨于礼者也盖指禹汤文武成王周公又诗指文王为岂弟君子则圣人亦可以君子称也)张云。委委、雍容自得也。随随、和光同尘也。志云。HT HT 、目好貌。豆豆、有品也。盖存乎人者。   莫良于眸子。胸中正。故眸子 然而美好也。简案、委委、张本于诗注为是。HT 、玉篇好貌。正字通云。旧注音旋。目好貌。古通用。旋俗加目。字典引本经注云。目好貌。乃志注也。   卷六   官能第七十三   马云。官、任也。任其所能也。即本篇第七节。雷公有官能之问、故名篇。   一纪 张云。汇言也。志云。纪、纲也。   司诵之 简案、司、主也。言帝自主诵之也。   血气多少 马云。大义见素问血气形志篇。   行之逆顺 张云。阴气从足上行。至头而下行循臂。阳气从手上行。至头而下行至足。故阳病者。   上行极而下。阴病者。下行极而上。反者。皆谓之逆。   出入之合 诸本云。合、一作会。马云。自表而之里为入。自里而之表为出。张云。经气自内而出。自外而入。俞有不同。   谋伐有过 马云。即其犯病而为有过者。则谋伐之。张云。知其出入。则可因过而伐之也。   知解结 马云。卫气篇曰。能知解结。契绍于门户。   气门 马云。即气穴也。素问明有气穴论。凡穴皆可以气穴称。张云。即经络类。诸经标本气街之义。   一曰手经为上。足经为下。气脉必由之处。是为门户。亦通。简案、生气通天论云。气门乃闭。王注。气门谓玄府也。所以发泄经脉营卫之气。故谓之气门也。盖本节所谓气门。与此自异。姑仍马注。   四海 马云。本经海论云。膻中为气之海。冲脉为血之海。胃为水谷之海。脑为髓之海。   寒热淋露 马云。或为寒热。或为淋露。疑即岁露篇之所谓遇岁露也。张云。淋于雨。露于风。邪感异处。当审其经也。志云。寒热阴阳血气也。淋露中焦所生之津液也。下经曰。中焦出气如露。志又岁露篇注云。淋露寒热者。汗出而为寒为热也。简案、诸注未稳。当考神农本经。及名医别录各药主疗。言淋露者数条。   曰女子血闭。淋露下血。(黄芩条)崩中淋露。(延胡索条)泄痢淋露。(浓朴条)风邪淋露。(狗脊条)伤中淋露。(白微并大豆条)多汗淋露。(白胶条)主淋露。(木香条)缪希雍狗脊疏云。气血不足。则风邪乘虚客之也。淋露者。肾气与带脉波任俱虚所致也。又浓朴疏云。淋露虽属下焦为病。然多因胃家湿热下流。此为下血淋露不已也。此说亦未允。盖淋露与淋沥同义。谓如淋下露滴。病经久不止。肘后方云。尸注大略。   使人寒热淋沥。 默默。不的知其所苦。医说引鸡峰方作寒热淋露。沉沉默默。外台云。劳极之病。吴楚谓之淋沥。可以见耳。九宫八风篇。淋露寒热。亦淋沥寒热之谓。   以输异处 马云。以其输穴。必皆异处。当审于经。调其脉气之往来。张云。邪感异处。当审其经也。   左右肢脉 诸本。脉、作络。马云。即前经脉篇。所谓其支者其别者是也。志云。左注右而右注左。   左右上下。与经相干。布于四肢。出于络脉。与脉外之气血相会于皮肤分肉间也。简案、肢、即支字。马注为是。