济世神验良方 - 第 5 页/共 21 页

东南之地恒多湿,居民感受患非一,或受山岚露雨蒸,或过饮冷因雨得。小便短赤身体重,骨肉酸麻行不疾,渐加浮肿及身黄,加减渗湿汤可识。陈皮半夏茯苓甘,浓朴黄连苍白术,煎用灯心枣与姜,临服二匙盐可入。外湿寒热身肿痛,芩姜木通加有益,内湿食入必呕吐,中满喘胀是其则。黄连楂入炒卜子,小便不利猪苓泽,湿热发黄茵陈加,泽泻猪苓兼滑石,黄柏山栀与木通,随症加减为良策。   肾着汤治肾虚伤湿身重,腰冷如坐水中。即四君子汤,去人参,加干姜。   渗湿汤治肾虚伤湿,小便赤,大便溏。用姜、苓、木、草(肾着),加苍术、橘红、丁香。   单方治中湿通身疼痛。白术(去芦)二两,酒一碗半,煎至一碗,温服。   余论外湿由冒雨及坐湿,内湿由酒曲与生冷,外湿宜汗,内湿宜利,而皆以行风散湿健脾为主。湿生痰,故用二陈汤加风药。   一方治玉茎有时受湿瘠甚。以肥皂一个,烧存性,用香油调涂于上即愈。   一方治妇女下部湿痒。蛇床子煎汤洗愈。   治中湿,口噤不知人事 用白术一两切片,作一服,用酒三盏,煎一盏,顿服。不饮酒者,   黄疸门   疸虽分五实归一,盖是脾虚胃不实,水谷湿热相郁蒸,发热腹痛便赤涩。欲除湿热去其黄,清利小便为第一。茵陈泽泻猪苓茯,肉桂山楂与滑石,山栀枳壳共陈皮,甘草木通并白术。   若还腹满大便难,药中须挟将军力,渴而热甚必难医,手足心黄治无益。   茵陈五苓散 术、泻、猪、茯、桂共二钱,合茵陈末四钱,日三服。   大茵陈汤治时行淤热在里,郁蒸不散,通身发黄。茵陈二两,大黄一两,栀子仁三钱。每必效散 五疸通治。   葶苈(隔纸炒) 龙胆草 山栀 茵陈 黄芩等分每服一两。   小温中汤治轻疸兼去食积。   苍术 川芎 香附 神曲 针砂(醋炒红)春加芎,夏加苦参或黄连,冬加吴茱萸或干姜。   大温中汤治黄胆并食积,又能制肝燥皮 脾虚者 以参术芍药甘草陈米汤下。   陈皮 苍术 浓朴 三棱 蓬术 青皮各五两 甘草 针砂(醋炒红)各二两 香附一斤醋糊丸,空心姜盐汤下。饭后酒下,忌犬肉及果菜。   单方地骨皮捣汁,和白酒饮之即愈。一云猪胆汁和白酒。   又方生白矾,于伏天晒开,大枣为丸,每服二三钱。服后多食肉以压之。   又方绿矾(炒至白色为度,或入瓶煨白尤佳),煮枣为丸,如樱桃大。每服五丸,日三服,俱冷黄酒下。忌生冷发物。若有虫,亦吐出,神效。   余论疸症有五,曰:黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸。而其实皆缘湿热郁蒸于脾,治法以利小便为主。然亦有伤寒后,解散未尽者,其证口淡耳鸣,怔忡脚软,微寒热,下白浊,此为虚证,不可专用凉药。脉诀曰:五疸实热,脉必洪数,其或微涩,证属虚弱。丹溪曰:轻者小温中丸,重者大温中丸,热甚加苓连。   火门   有余之气名为火,妄动须知烁至阴,实者泻之虚者补,重升轻降理诚深。阴虚发热阳旺盛,脉数无力属心肾,内伤发热乃阳虚,脉大无力肺脾分。气从左起肝之火,阴火还从脐下生,脚下热来侵腹者,斯人虚极药难平。泻火黄连解毒汤,补虚参术生草良,郁火随经宜发散,风寒外来散之良。心火黄连肺黄芩,肝胆之火柴连亲,芩连可泻三焦火,脏火偏宜青黛寻。芍药泻脾知母肾,石膏胃火 滋阴,若要泻却膀胱火,须加黄柏与细辛。木通专泻小肠火,郁火升麻与葛根,若治无根游行火,剂中何可失玄参。   黄连解毒汤(详)   余论非实火不可骤用凉药,必先温散。盖风寒外来者,宜散,郁火宜散。生甘草能缓火邪,山栀仁大能降火。   心痛门   原知心痛即非真,胃热须分久与新,新则胃家伤物冷,久成湿热必逡巡。热多左手脉必数,脉涩应知死血因,右脉实时痰积痛,脉洪久血作灾 。治法总施平胃散,干姜甘草蔻砂仁,枳实木香并桔梗,此医新者效如神。若还久病加胡索,桔梗黄连兼枳实,木香栀子一同煎,方信医家灵妙药。   辨证胃痛有九,曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰气、曰悸、曰虫、曰疰、曰去来热痛。河间曰:暴痛非热,久痛无寒。有因气而食,卒然发痛,大便或秘,心胸高起,按之愈痛,不思饮食者,急以煮黄丸利之,利后用 本汤,去其余邪。有寒厥心痛者,手足逆而身有冷汗,便利溺清,气力微弱,非久病也,朝发夕死,急以术附汤温之。有热厥心痛者,身热足寒,痛甚,则烦躁而吐,额自汗,当灸太溪及昆仑,表里俱泻,通身汗出而愈。灸毕服金铃子散,痛止,服枳术丸,去其邪。又医鉴载:面上有白斑唇红,痛后能饮食,时作时止者,虫也,二陈汤加苦楝根皮煎服。肚大青筋,取虫丸主之。   煮黄丸(积聚)   治大实痛 雄黄一两 巴豆五钱(去皮生研,入雄黄末研细) 白面二两(同和再研)   滴水丸,如桐子。服时,先煎浆水,待沸下二十四丸,煮一二十沸,捞入冷浆水沉冷,先服一丸,逾一时,再二丸,再三丸,加至微利为度,用浸药水送下。兼治胁下 癖痛如神。   本汤(毒瓦斯)   治大实痛,已利,用此彻毒 本三钱,苍术六钱。水煎温服。   术附汤(寒痛)   治寒厥痛,又治风湿相搏,身重疼烦,大便坚实,及风虚头重目眩者。暖肌,补中,助阳气,止自汗。附子一两(炮去皮脐细切),白术四两,甘草一两(炒)。每服三钱服。   金铃散(久痛)   治热厥痛,或发或止,久不愈者。金铃子、玄胡索各一两。每服三钱,酒调下清郁散(痰痛)   治胃中有伏火,膈上有停痰,胃口作痛,及恶心呕吐清水或酸水。二陈汤加栀、连、苍、芎、干姜、香附。呕吐甚加藿香、砂仁。此方为丸服亦妙。   宣气散治心胃刺痛,牵引胸胁,脉数者。   栀子仁(盐炒) 大黄 滑石 木香(以下三味为末) 以生姜、栀子煎汤,和药温服。   在上必四圣丹治心痛并腹痛阴证,绞肠痧神效。   五灵脂(炒出烟) 桃仁(面炒黄色去皮尖) 草乌(水泡,一日一换,浸一七日,去皮尖,切片,用新瓦焙干)各一两 青黛(二钱入药,八钱为衣)酒糊丸,如桐子,每服十五丸,用艾七片(炒出烟),冲黄酒下。   追虫丸(虫痛)   治虫咬痛。   干漆五钱(炒尽烟) 雄黄二钱五分 巴霜一钱面糊丸,如黍米,有子、苦楝根皮煎汤下,十二三丸。   加味枳术丸治酒积、茶积、肉积、清痰在胃脘作痛,及痞满心嘈杂嗳气吞酸,脾胃等症。   白术三两 枳实(面炒) 苍术(米泔浸二宿,焙) 猪苓(去黑皮) 川芎 麦 面(炒黄) 神曲(炒) 半夏(汤泡透)各一两 泽泻(去毛) 白螺蛳壳(炒) 黄连(陈壁土炒) 赤茯苓各七钱 砂仁 草豆蔻 黄苓(土炒) 青皮(去白) 莱菔子(炒) 干姜各五钱 陈皮(去白) 栝蒌子 香附米(童便炒) 浓朴(姜汁炒) 槟榔各三钱 木香甘草各二钱 吞酸加吴茱萸(汤泡,寒月五钱,暑月二钱半);久病挟虚,加人参、白扁豆、石莲肉各五钱;常吐清水,如梧子,清米饮下百丸。   单方山栀(炒黑),每服二三匙,心腹痛姜汤下,四肢肿米饮下,小便涩白汤下。一方加川芎二钱。   治心疼 口噤几死者。老葱白三五根(去皮须),捣膏灌入喉中,再以香油灌之。积滞虫物,皆化黄水,微利为佳。