景岳全书 - 第 307 页/共 321 页

用糊为丸，如桐子大。每服三五十丸，米饮下。柘黄，乃柘树所生者，其色黄，状如灵芝，江南最多，北方鲜有。 　　葶苈散（百六十）治过食煎，或饮酒过度，致肺壅喘不能卧，及肺痈浊唾腥臭。 　　甜葶苈桔梗（炒）栝蒌仁川升麻薏苡仁桑白皮（炒）葛根（各一钱） 　　甘草（炙，五分） 　　水一钟半，生姜三片，煎八分。食后服。 　　知母茯苓汤（一六一）治肺痿喘嗽不已，往来寒热，自汗。 　　知母（炒）茯苓炙甘草人参白术五味子（炒，捣）麦门冬半夏（制） 　　薄荷桔梗柴胡款年花（各一钱）阿胶（蛤粉炒）黄芩（炒，各二钱） 　　川芎（五分） 　　水二钟，姜三片，煎一钟。食远服。 　　四味排脓散（一六二）治肺痈吐脓，五心烦热，壅闷咳嗽。 　　嫩黄（盐水炒）白芷五味子（研，炒）人参（等分） 　　上为细末。每服三钱，食后蜜汤调下。 　　八味排脓散（一六三）治肠痈少腹胀痛，里急后重，脉滑数，或时时下脓。 　　黄（炒）当归（酒拌）金银花穿山甲（蛤粉炒）白芷防风连翘栝蒌（各三钱） 　　水二钟，煎八分，食前服；或为末，每服三钱，食后蜜汤调下。如脓将尽，去穿山甲、连翘，倍当归，加川芎。 　　薏苡仁汤（一六四）一名瓜子仁汤。治肠痈腹中痛，或胀满不食，小便短涩。妇人产后多有此证，纵非痈，服之尤效。 　　薏苡仁（炒，五钱）栝蒌仁（三钱）牡丹皮桃仁（去皮尖，各二钱） 　　上水煎。空心服。 　　牡丹皮散（一六五）治肠痈腹濡而痛，时时下脓。 　　牡丹皮人参黄（炒）白茯苓天麻白芷桃仁（去皮尖）薏苡仁当归川芎（各一钱） 　　官桂甘草（各五分）木香（三分） 　　上水煎服。 　　梅仁汤（一六六）治肠痈壅痛，大便秘涩。 　　梅仁（九个，去皮尖）大黄（炒）牡丹皮芒硝犀角（镑，各一钱）冬瓜仁（三钱，研） 　　上水煎，入犀角末服。 　　大黄汤（一六七）一名牡丹皮汤。专治肠痈小腹坚肿而热，按之则痛，肉色如故，或赤微肿，小便频数，汗出憎寒，其脉沉紧，脓未成者，急服之。 　　牡丹皮栝蒌仁（各三钱）桃仁（去皮尖）大黄（煨）芒硝（各二钱） 　　水二钟，煎一钟。食前服。本方去栝楼，即名大黄牡丹汤，立斋曰：此方乃行血破血之剂也，如发热自汗恶寒，小腹作痛，小便如淋，脉未数者有效。丹溪曰：小腹肿痞，按之痛，小便如淋，或自调，发热身无汗，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，宜下之，当有血，此结热所成也，故《金匮》用大黄利之，即此方也。若无前证，恐不宜用。其有脉滑数，腹内胀痛，或时时后重，而脓已下，宜用八味排脓散、蜡矾丸，及托里之药。 　　射干汤（一六八）治胃脘痈吐脓血。 　　射干（去毛）山栀仁赤茯苓升麻（各一钱）白术（五分）赤芍药（一钱半） 　　上水煎服。 　　槐花散（一六九）治肠风脏毒下血。 　　槐花（炒）熟地黄青皮白术（炒）荆芥穗当归身（酒拌）升麻（各一钱）川芎（四分） 　　上为末。每服三钱，空心米饮调下。水煎服亦可。 　　除湿和血汤（百七十）方在和阵二一九。治阳明虚陷，湿热便血腹痛。 　　夏枯草汤（一七一）治瘰马刀，已溃未溃，或日久漏者。 　　夏枯草（六两） 　　水二钟，煎七分，去。食远服。此生血治瘰之圣药，虚甚者，当煎浓膏服，并涂患处，多服益善，兼十全大补汤加香附、贝母、远志尤善。 　　必效膏（一七二）治瘰气血尚无亏损，核不愈，内服此药，外以针头散腐之。 　　若气血虚者，先服益气养营汤数剂，后服此药。服后毒尽下，再服煎汤数剂。 　　南硼砂（二钱半）轻粉（一钱）麝香（五分）巴豆（五个，去膜）白槟榔（一个） 　　斑蝥（四十个，去头翅，同糯米炒） 　　上同为极细末，取鸡子二个，去黄用清调药，仍入壳内，以湿纸数重糊口，入饭甑蒸熟，取出曝干研末。虚者每服半钱，实者一钱，用炒生姜酒、或滚汤于五更调服。如觉小腹痛，用益元散一服，其毒俱从小便出。胎妇勿饵。疮毒去后，多服益气养营汤，疮口自合。 　　此药斑蝥、巴豆似为峻利，然巴豆能解斑蝥之毒，用者勿畏。予于京师遇一富商，项有痕一片颇大，询其由，彼云因怒而致，困苦二年，百法不应，忽有方士与药一服即退，二三再服顿退，四服而平，旬日而痊，以重礼求之，乃是必效散，因修合济入，无有不效。丹溪亦云，必效与神效栝蒌散相兼服之，自有神效，常以二剂兼补剂用之，甚效，故录之。但此药虽云峻利，然毒之深者，非此不能解，故宜用之。 　　惟血气虚者不可用，恐其有误也。又一道人治此证，用鸡子七个，每个入斑蝥一枚，饭上蒸熟，每日空心食一个，求者甚多。考之各书瘰门及《本草》亦有之，然气血虚者恐不能治也。 　　射干连翘散（一七三）治寒热瘰。 　　射干连翘玄参赤芍药木香升麻前胡栀子仁当归甘草（各一钱）大黄（二钱） 　　水煎。食后服。 　　如神散（一七四）治瘰已溃，瘀肉不去，疮口不合。