景岳全书 - 第 306 页/共 321 页

上先将巴豆研如泥，次入蜗牛、麝香再研，后入各药研极细，以小瓷瓶收藏。每用少许以乳汁化开，先用铁轻轻拨破毒头，挑药米粒许纳于疮口，外用清凉膏贴之。 　　针头散（一四四）治一切顽疮，内有脓管瘀肉，或瘰结核不化，疮口不合，宜此药追蚀腐之。 　　赤石脂（五钱）轻粉麝香（各五分）乳香白丁香（各三钱）生砒黄丹（各一钱） 　　蜈蚣（一条，炙干） 　　上为末，搽瘀肉上，其肉自化。若疮口小或痔疮，用糯米糊和作细条，阴干入，外以膏药贴之。凡疮口久不合者，内有脓管，必须用此腐之，内服托里之药。 　　代针膏（一四五）治疮疡脓熟不溃。 　　乳香（二分）白丁香（真者是）巴豆（炒焦）碱（各五分） 　　上为末，热水调点疮头上，常以碱水润之，勿令其干。 　　替针丸（一四六）治脓成不溃者。 　　白丁香砂（另研）真没药乳香（各一匙） 　　糯米四十粒，先以矿灰拳大一块，置瓷碗内，量入井水，待热气将息，以米排入灰中，良久候米如水晶状，取出用之，如米未就，再用灰制。 　　上各另为末，然后和匀收贮。用时以饭丸麦粒大，每用一粒，水湿粘疮头上，其脓自出。 　　凡疮疡血气壮实，脓成不溃者，宜用此药以泄其毒，则肌肉易生，疮口易敛。若气血亏损者，须用甘温之剂以培根本，否则不惟不溃，且难收敛。若附骨疽及紧要之地，当及时针砭出之为善。 　　三合散（一四七）治痈疽不肯作脓。 　　新巴豆肉明砒斑蝥（等分） 　　上为细末，疮内，恶肉自化。 　　立斋曰：此方药性太毒，果有恶毒之证，宜用腐之，取其以毒攻毒也。若以阳气虚，不能腐化成脓者，宜用大补之剂，及桑木灸之。丹溪云：气血壮实，脓自涌出。大抵疮之溃敛迟速，总由血气之盛衰使然也。 　　藜芦膏（一四八）治一切疮疽肉突出，不问大小长短，用藜芦一味为末，以生猪脂和研如膏涂患处，周日易之。 　　生肌散（一四九）治疮口不合。 　　木香轻粉（各二钱）黄丹枯矾（各五钱） 　　上为细末，用猪胆汁拌匀晒干，再研细，掺患处。 　　立斋曰：此方乃解毒去腐搜脓之剂，非竟自生肌药也，盖毒尽则肉自生。常见患者往往用龙骨、血竭之类以求生肌，殊不知余毒未尽，肌肉何以得生，及增腐烂耳。若此方诚有见也。 　　收口掺药（百五十） 　　李氏云：龙游有患背疽者，大溃，五脏仅隔膜耳，自谓必死。用鲫鱼去肠，实以羯羊粪，烘燥为末，干掺之，疮口自收。此出洪氏方，屡用有效，故附于此。须候脓少欲生肌肉时用之。 　　桔梗汤（一五一）治咳嗽吐脓，痰中有血，胸膈两胁作痛，烦闷作渴，或出臭浊，已成肺痈证。 　　桔梗（炒）贝母当归（酒浸）栝蒌仁枳壳（麸炒）薏仁桑白皮（炒）百合（蒸，各一钱五分）五味子（炒）知母（炒）地骨皮甜葶苈（炒）甘草节防己黄杏仁（各五分） 　　水二钟，煎服。 　　（《济生》）桔梗汤（一五二）治肺痈咳嗽脓血，咽干多渴，大小便赤涩。 　　方如前，但少五味、葶苈、知母、地骨皮四味。 　　用水二钟，姜五片，煎八分。食远服。大便秘者，加大黄。 　　人参五味子汤（一五三）治气血劳伤，咳脓咯血，寒热往来，夜出盗汗，羸瘦困乏，一切虚损肺痿之证并治。 　　人参五味子（炒，捣）熟地黄当归（酒炒）白术（炒）白茯苓炙甘草陈皮桔梗（炒）前胡（各一钱）黄（炙）地骨皮桑白皮（炒）枳壳（炒）柴胡（各七分） 　　水一钟半，生姜三片，煎八分。食后服。 　　四顺散（一五四）治肺痈吐脓，五心烦热，壅闷咳嗽。 　　贝母（去心）紫苑（去苗）桔梗（炒，各一钱半）甘草（七分） 　　水一钟半，煎七分，食远服。如咳嗽，加杏仁。亦可为末，白汤调服。 　　合欢饮（一五五）治肺痈久不敛口。 　　用合欢皮白蔹二味同煎服。合欢皮即槿树皮也，亦名夜合。 　　紫菀茸汤（一五六）治饮食过度，或煎爆伤肺，咳嗽咽干，吐痰唾血喘急，胁痛不得安卧，肺痿等证。 　　紫菀茸（去苗）桑叶（经霜者）款冬花百合（蒸焙）杏仁（去皮尖）阿胶（蛤粉炒）贝母（去心）半夏（制）蒲黄（炒，各一钱）人参犀角（镑末） 　　甘草（炙，各五分） 　　水一钟半，生姜三片，煎七分，入犀角末。食后服。 　　升麻汤（一五七）治肺痈胸乳间皆痛，吐脓腥臭。 　　川升麻桔梗（炒）薏苡仁地榆黄芩（炒）赤芍药（炒）牡丹皮生甘草（各一钱） 　　水二钟，煎八分。食远服。 　　如金解毒散（一五八）治肺痈。 　　桔梗（一钱）甘草（一钱半）黄连（炒）黄芩（炒）黄柏（炒）山栀（炒，各七分） 　　水二钟，煎八分。徐徐陆续饮之，不可急服。按：此方乃降火解毒之剂也，凡发热烦渴，脉洪大者，用之即效。若脉数，咳痰腥臭，或唾脓瘀者，宜用桔梗汤。 　　如圣柘黄丸（一五九）治肺痈咳而腥臭，或唾脓瘀，不问脓之成否并效。肺家之病虽有方，惟此方功效甚捷，不可忽之。 　　柘黄（一两，为末）百齿霜（即梳垢，二钱）