明医指掌 - 第 62 页/共 81 页
当归芍药汤治崩漏不止，气短气逆，自汗乏力。
黄 （一钱，蜜炙） 白术（一钱，炒） 甘草（炙，一钱） 苍术（一钱，米泔浸，晒干，炒） 白芍药（一钱） 熟地黄（五分） 陈皮（五分） 当归身（三分，酒洗） 生地黄（三分） 柴胡（二分）
上，用水煎服。
虚而挟热
气血两虚，四物汤加参、 。崩不止，小蓟汤、荆芥散、如圣散之类选而用之。血虚甚者，四物汤加焦姜。
崩不止，香白芷、百草霜、棕榈灰之属。肾虚不能镇相火而崩，凉血地黄汤。阳盛阴虚，血热沸溢，黄芩汤。
经漏下血，脉虚洪，其血紫黑，此热极反兼水化制之，故紫色成块，热之极也，生地黄散或四物汤加黄芩、黄连、黄柏、知母。
四物汤（方见前经候条下。）
小蓟汤治气血两虚，内热太甚，崩中不止。
小蓟茎叶汁（一盏） 生地黄汁（一盏） 白术（半两）
入水一盏，煎至半盏，温服。
荆芥散治女人崩中不止。
荆芥（一味，不拘多寡，于麻油灯上烧灰存性）
末之，每三钱，童便下。
如圣散治血山崩。
棕榈（一两， 存性） 乌梅（一两， ） 干姜（一两五钱， ）
上为末，每服二钱，乌梅酒调下，空心时服。
生地黄散治女人经漏下血，脉洪，血色紫黑成块。
生地黄（一钱） 熟地黄（一钱） 枸杞子（一钱） 天门冬（去心，一钱） 柴胡（八分） 黄连（去毛，一钱） 白芍药（八分） 地骨皮（去骨，一钱） 甘草（七分） 黄芩（一钱） 黄 （一钱，蜜炙）
下血加地榆（一钱）
上锉，作一剂，水二大钟，煎至一钟，空心温服。
凉血地黄汤治因阴虚不能镇守相火，以致崩漏。
黄芩（三分，炒） 荆芥（三分） 蔓荆子（三分） 黄柏（二分，盐水炒褐色） 知母（二分，酒炒）
本（二分） 细辛（二分） 川芎（二分） 黄连（一钱，炒） 羌活（五分） 柴胡（三分） 升麻（三分）
防风（三分） 生地黄（钱半） 当归（五分） 甘草（五分） 红花（二分）
锉一剂，水二盏，煎八分，空心温服。
黄芩汤治内热，凉血分。
黄芩（炒，二钱） 芍药（炒，钱半） 甘草（一钱）
锉一剂，水煎服。
挟寒湿
崩挟寒湿，升麻除湿汤。崩中，脐腹冷痛，脉迟弱，身、寒，伏龙肝散。
升麻除湿汤治漏下恶血，由饮食失节，水湿所致。
羌活（一钱） 柴胡（一钱，去毛） 苍术（一钱，泔浸） 黄 （一钱，蜜炙） 防风（一钱，去芦） 甘草（炙，一钱） 升麻（一钱） 本（一钱） 蔓荆子（七分）
独活（五分） 当归（五分）
锉一剂，水煎服。
伏龙肝散（方见前。）
卷九 妇人科
胎前四
【歌】胎前众疾要须知，恶阻当从痰火推。胎上凑心胸胀闷，子悬芩术炒山栀。妊娠漏下名胎漏，血热而成或气虚。胎动芎归及胶艾，安胎顺气勿教迟。子淋须觅安荣散，胎水还当用鲤鱼。肿满遍身如水气，但煎防己自宽舒。足趺浮肿身无恙，皱脚安胎大腹皮。五月以来烦躁甚，子烦知母麦冬医。妊娠腹痛分虚实，寒热温清可辨之。子痫急用羚羊角，儿晕芎归荆芥奇。泄泻砂苍入二白，热须芩术倍之宜。风寒感冒参苏饮，不解黄龙汤勿疑。胸满本方加枳桔，热而无汗葛根驱。里热甚时罩胎散，热极谵言解毒施。脉迟四逆理中治，热泄柴芩半夏除。汗吐下温须仔细，安胎为主勿差池。清脾疗疟须除半，四兽祛邪更补脾。痢疾香连汤有验，胃风止痢补其虚。伤风咳嗽参苏饮，去半加芩杏白皮。便秘不通大腹散，小溲不利用冬葵。怔忡恍惚心惊悸，气闷喧呼大圣祛。心痛火龙汤可定，腰疼通气更谁如。达生散可将胎束，欲服须当九月时。
【论】夫妇人妊娠，贵乎冲任之脉旺盛，元气充足，则饮食如常，身体壮健，色泽不衰，而无病患相侵。
故月水以时下，始能受孕，血气充实，则可保十月满足，分娩无虞，母子坚牢，何疾之有？若血气不充，冲任之脉虚弱，则经水愆期，岂能受孕？纵然得孕，则胞门子户虚寒而受胎不实。或冲任之脉虚而协热，轻则胎动而不安，重则三、五、七月而即堕。遇阳月份而堕者，火能消物也。更兼以外挟六淫之邪；内因七情之气；或饮食太过，致伤中州；或淫欲无度，内损元气，如斯之类，鲜有不致疾者也。故凡胎娠众疾，必先以安胎为主，驱疾次之，盖病去则胎自安，胎固则病自愈矣。
【脉】 阴搏于下，阳别于上，血气和调，有子之象。手之少阴，其脉动甚，尺按不绝，此为有孕。
少阴属心，心主血脉。肾为胞门，脉应于尺。或寸脉微，关滑尺数，往来流利，如雀之啄。或诊三部，浮沉一止，或平而虚，当问月水。妇人有病，而无邪脉，此孕非病，所以不月。
男女之别，以左右取，左疾为男，右疾为女。沉实在左，浮大在右，右女左男，可以预剖。离经六至，沉细而滑，阵痛连腰，胎实时脱。血瘕弦急而大者生；虚小弱者，即是死形。半产漏下，革脉主之，弱即血耗，立见倾危。
怀妊六、七月，脉实大牢强弦急者生，若沉而细者死。
恶阻
妊娠二、三月以来，吐逆不食，心虚烦闷者，名曰恶阻，人参橘皮汤主之。丹溪云：肥人恶阻因痰，二陈汤加黄芩、白术、竹茹、贝母，去半夏。瘦人是火，前方再加黄连、山栀仁。
人参橘皮汤治妊娠三月恶阻吐逆，不食烦闷。
赤茯苓（钱半） 橘皮（钱半） 白术（炒，一钱） 麦门冬（汤泡，去心，一钱） 浓朴（姜炒，一钱）
人参（一钱） 甘草（炙，八分） 竹茹（一钱二分）