御纂医宗金鉴 - 第 270 页/共 401 页

鎻喉毒 　　乳蛾 　　喉瘤 　　胸乳部 　　甘疽 　　膻中疽 　　脾发疽 　　井疽 　　蜂窝疽 　　蠧疽 　　疬疽 　　内外吹乳 　　乳疽 　　乳痈 　　乳发 　　乳漏 　　乳中结核 　　乳劳 　　乳岩 　　御纂医宗金鉴卷六十六目録 　　钦定四库全书 　　御纂医宗金鉴卷六十六 　　编辑外科心法要诀 　　舌部 　　紫舌胀 　　紫舌胀属心经火热盛血壅肿硬疼舌肿满口宜鍼刺血色紫重色红轻 　　【注】此证由心经火盛血壅以致舌肿满口坚硬疼痛宜用衣鍼紥筯头上露锋分许当舌刺数十刺令血出红色者轻紫色者重随以温水潄口搽氷硼散内用凉膈散去朴硝大黄加牛蒡子荆芥倍用栀子服之甚效 　　氷硼散【见口部鵞口疮】 　　凉膈散【见面部】 　　痰包 　　痰包每在舌下生结肿绵輭似匏形痛胀舌下妨食语火稽痰涎流注成 　　【注】此证生于舌下结肿如匏光輭如绵塞胀舌下有妨饮食言语色黄木痛由火稽痰涎流注而成宜用立剪当包上剪破出痰涎如鸡子清稠黏不断拭净搽氷硼散服加味二陈汤忌煎炒火酒等物 　　加味二陈汤 　　陈皮　　　　　半夏【制】 　　白茯苓　　　　黄芩【各八分】 　　黄连　　　　　薄荷 　　甘草【各五分生】 　　水二钟姜三片煎八分食前服 　　【方歌】加味二陈疗痰包结肿舌下形如匏二陈汤加芩连薄姜煎服下自然消 　　氷硼散【见口部鵞口疮】 　　舌衄 　　舌衄心火血分炎舌上生孔似铁尖或如筯头其色紫甚黑腐烂血出泉 　　【注】此证系舌上忽生孔小者如鍼尖大者如筯头其孔色紫属热甚色黑防腐烂血出如泉涌由心火上炎以致血热妄行而成宜服升麻汤兼搽必胜散甚效 　　升麻汤 　　升麻　　　　　小蓟根 　　茜根【各一两五钱】艾叶【七钱五分】 　　寒水石【三两】 　　共研每三钱水一钟煎七分澄去渣入生地黄汁一羮匙再煎二滚温服或加炒侧栢叶五钱亦可 　　【方歌】升麻舌衄心火炎小蓟茜根各两半艾叶七钱五分加寒水三两同研烂 　　必胜散 　　螺青　　　　　　　　【另研】　　　蒲黄【各一钱炒】 　　共合一处研细搽于患处后用温盐汤潄口 　　【方歌】必胜心热血妄行舌生小孔涌血红螺青研末蒲黄炒同匀搽之自归经 　　重舌　痰核　重腭　舌疔 　　舌证发于心脾经其证皆由积热成重舌舌下血衇胀痰核舌上一核生重腭生于口上腭时觉心烦梅子形舌疔舌上生紫疱其形如豆寒热增 　　【注】此证无论大人小儿俱可以生重舌者由心脾蕴热循经上冲舌本遂令舌下血衇胀起如小舌状故名重舌宜用氷硼散搽之痰核者心脾痰涎郁热舌上生核强硬作痛宜用衣鍼防破搽氷硼散内服加味二陈汤重腭者心脾有热以致上腭生疮形如梅子外无寒热内时作烦此属热极禁用鍼刺宜服黄连觧毒汤加桔梗不时用紫雪散噙化舌疔者心脾火毒舌生紫疱其形如豆坚硬寒热疼痛应心初起宜用蟾酥丸含于舌下随化随咽或再服三粒以解内毒甚者刺之服黄连解毒汤兼搽紫雪散及徐徐咽之即愈 　　紫雪散 　　犀角　　　　　　　【镑】　　　　羚羊角【镑】 　　石膏　　　　　寒水石 　　升麻【各一两】　　元参【二两】 　　甘草【八钱生】　　　沉香【剉】 　　木香【各五钱剉】 　　水五盌煎药剩汤一盌将渣用绢滤去将汤再煎滚投提净朴硝三两六钱文火慢煎水气将尽欲凝结之时倾入盌内下硃砂氷片各三钱金铂一百张各预研细和匀将药盌安入凉水盆中冷凝如雪为度大人每用一钱小儿二分十嵗者五分徐徐咽之即效或用淡竹叶灯心煎汤化服亦可咽喉肿痛等证吹之亦效 　　【方歌】紫雪散医积热效沉木犀羚元参草寒水升膏朴硝加硃铂氷研入内搅 　　氷硼散【见口部鵞口疮】 　　加味二陈汤【见痰包】 　　黄连解毒汤【见耳部黑疔】 　　蟾酥丸【见疔疮门】 　　舌疳【附瘰疬风】 　　舌疳心脾毒火成如豆如菌痛烂红渐若泛莲难饮食绵溃久变瘰疬风 　　【注】此证由心脾毒火所致其证最恶初如豆次如菌头大蔕小又名舌菌疼痛红烂无皮朝轻暮重急用北庭丹防之自然消缩而愈若失于调治以致焮肿突如泛莲或有状如鸡冠舌本短缩不能伸舒妨碍饮食言语时津臭涎再因怒气上冲忽然崩裂血出不止久久延及项颔肿如结核坚硬臖痛皮色如常顶輭一防色暗木红破后时津臭水腐如烂棉其证虽破坚硬肿痛仍前不退此为绵溃甚至透舌穿腮汤水漏出是以又名瘰疬风也盖舌本属心舌邉属脾因心绪烦扰则生火思虑伤脾则气郁郁甚而成斯疾其证外势颇类喉风但喉风咽喉常肿汤水不能下咽此证咽喉不肿可以下咽汤水胃中亦思饮食因舌不能转动迭送硬食故每食不能充足致令胃中空虚而怯证悉添日渐衰败初起宜服导赤汤加黄连虚者服归脾汤热甚者服清凉甘露饮合归脾汤便溏者服归芍异功汤颔下肿核初起宜用锦地罗蘸醋磨浓敷之溃后宜水澄膏贴之自古治法虽多然此证百无一生纵施药饵不过苟延歳月而已 　　清溪秘传北庭丹 　　番硇砂　　　　人中白【各五分】 　　瓦上青苔　　　瓦松 　　溏鸡矢【各一钱】 　　用倾银罐子二个将药装在罐内将口对严外用盐泥封固以炭火煆红待三炷香为度候冷开罐将药取出入麝香氷片各一分共研细末用磁鍼刺破舌菌用丹少许防上再以蒲黄盖之 　　【方歌】北庭丹防舌菌生瓦松溏鸡矢人中瓦上青苔番硇末罐封火煆入麝氷 　　归芍异功汤 　　人参　　　　　白术【土炒】 　　广陈皮　　　　白芍【酒炒】 　　当归【各一钱身】　　白茯苓【二钱】 　　甘草【五分炙】 　　灯心五十寸水煎空心服 　　【方歌】归芍异功扶脾气健胃又能止泻利四君归芍广陈皮引加灯心是良剂 　　水澄膏 　　硃砂【二钱水飞】　　　白及 　　白敛　　　　　五倍子 　　郁金【各一两】　　雄黄 　　乳香【各五钱】 　　右为细末米醋调浓以厚纸摊贴之 　　【方歌】水澄膏贴溃核验水飞硃砂末二钱及敛郁金雄黄乳五倍同研用醋摊 　　导赤汤【见口部口糜】 　　归脾汤【见乳部乳中结核】