巢氏诸病源候总论 - 第 14 页/共 45 页

小便不通候 　　小便不通由膀胱与肾俱有热故也肾主水膀胱为津液之府此二经为表里而水行于小肠入胞者为小便肾与膀胱既热热入于胞热气大盛故结涩令小便不通小腹胀满气急甚者水气上逆令心急腹满乃至于死诊其脉而滑直者不得小便也 　　小便难候 　　小便难者此是肾与膀胱热故也此二经为表里俱主水水行于小肠入胞为小便热气在于蔵府水气则涩其热势极微故但小便难也诊其尺脉浮小便难尺脉濡小便难尺脉缓小便难有余沥也 　　遗尿候 　　遗尿者此由膀胱虚冷不能约于水故也膀胱为足太阳肾为足少隂二经为表里肾主水肾气下通于隂小便者水液之余也膀胱为津液之府府既虚冷阳气衰弱不能约于水故令遗尿也诊其脉来过寸口入鱼际遗尿肝脉微滑遗尿左手关上脉沈为隂隂絶者无肝脉也若遗尿尺脉实小腹牢痛小便不禁尺中虚小便不禁肾病小便不禁脉当沈滑而反浮大其色当黑反黄此土之克水为逆不治其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云蹲踞髙一尺许以两手从外屈膝至足趺上急手握足五指极力一通令内曲八利腰臗治遗尿 　　尿牀候 　　夫人有于眠睡不觉尿出者是其禀质隂气偏盛阳气偏虚者则膀胱肾气俱冷不能温制于水则小便多或不禁而遗尿膀胱足太阳也为肾之府肾为足少隂为蔵与膀胱合俱主水凡人之隂阳日入而阳气尽则隂受气至夜半隂阳大防气交则卧睡小便者水液之余也从膀胱入于胞为小便夜卧则阳气衰伏不能制于隂所以隂气独发水下不禁故于眠睡而不觉尿出也 　　胞转候 　　胞转者由是胞屈辟小便不通名为胞转其病状脐下急痛小便不通是也此病或由小便应下便强忍之或为寒热所廹此二者俱合水气还上气廹于胞使胞屈辟不得充张外水应入不得入内溲应出不得出外内相壅塞故令不通此病至四五日乃有致死者饱食食讫应小便而忍之或饱食讫而走马或小便急因疾走或忍尿入房亦皆令胞转或胞落并致死 　　大便病诸候【凡五论】 　　大便难候 　　大便难者由五蔵不调隂阳偏有虚实谓三焦不和则冷热并结故也胃为水谷之海水谷之精化为荣卫其糟粕行之于大肠以出也五蔵三焦既不调和冷热壅涩结在肠胃之间其肠胃本实而又为冷热之气所结聚不宣故令大便难也 　　又云邪在肾亦令大便难所以尔者肾蔵受邪虚而不能制小便则小便利津液枯燥肠胃干涩故大便难又渴利之家大便亦难所以尔者为津液枯竭致令肠胃干燥诊其左手寸口人迎以前脉手少隂经也脉沈为隂隂实者病苦闭大便不利腹满四支重身热若胃胀右手关上脉隂实者脾实也若肠中伏伏如牢状大便难脉紧而滑直大便亦难跗阳脉微法当腹满不满者必大便难而脚痛此虚寒从上向下也其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云偃卧直两手捻左右脇除大便难腹痛腹中寒口内气鼻出气温气咽之数十病愈 　　大便不通候 　　大便不通者由三焦五蔵不和冷热之气不调热气偏入肠胃津液竭燥故令糟粕否结壅塞不通也其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云龟行气伏衣被中覆口鼻头面正卧不息九通微鼻出气治闭塞不通 　　大便失禁候 　　大便失禁者由大肠与肛门虚冷滑故也肛门大肠之候也俱主糟粕既虚弱冷滑气不能温制故使失禁 　　关格大小便不通候 　　关格者大小便不通也大便不通谓之内关小便不通谓之外格二便俱不通为关格也由隂阳气不和荣衞不通故也隂气大盛阳气不得荣之曰内关阳气大盛隂气不得荣之曰外格隂阳俱盛不得相荣曰关格关格则隂阳气否结于腹内胀满气不行于大小肠故关格而大小便不通也又风邪在三焦三焦约者则小肠痛内闭大小便不通日不得前后而手足寒者为三隂俱逆三日死也诊其脉来浮牢且滑直者不得大小便也 　　大小便难候 　　大小便难者由冷热不调大小肠有游气游气在于肠间抟于糟粕溲便不通流故大小便难也诊其尺脉滑而浮大此为阳干于隂其人苦小腹痛满不能尿尿即隂中痛大便亦然其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云正坐以两手交背后名日带便愈不能大便利腹愈虚羸反乆两手着背上推上使当心许箕坐反到九通愈不能大小便利愈腹虚羸也 　　巢氏诸病源候总论卷十四 <子部,医家类,巢氏诸病源候总论> 　　钦定四库全书 　　巢氏诸病源总论卷十五 　　隋　巢元方　撰 　　五臓六府病诸候【凡十三论】 　　肝病候 　　肝象木王于春其脉其神魂其候目其华在爪其充在筋其声呼其臭臊其味酸其液泣其色青其藏血足厥隂其经也与胆合为府而主表肝为蔵而主里肝气盛为血有余则病目赤两脇下痛引小腹善怒气逆则头耳聋不聪颊肿是肝气之实也则宜泻之肝气不足则病目不明两脇拘急筋挛不得太息爪甲枯面青善悲恐如人将捕之是肝气之虚也则宜补之于四时病在肝愈于夏夏不愈甚于秋秋不死待于冬起于春于日愈在丙丁丙丁不愈加于庚辛庚辛不死待于壬癸起于甲乙于时平旦慧下晡甚夜半静禁当风肝部左手关上是也平肝脉来绰绰如按琴瑟之弦如掲长竿春以胃气为本春肝木王其脉细而长是平脉也反得微涩而短者是肺之乘肝金之克木大逆十死不治反得浮大而洪者是心乘肝子之乘母虽病当愈反得沈濡滑者是肾乘肝母之归子虽病当愈反得大而缓者是脾之乘肝为土之凌木土之畏木虽病不死肝脉来盛实而滑如循长竿曰平肝病脉来急益劲如新张弓曰肝死真肝脉至中外急如循刀刃赜赜然如新张弓色青白不泽毛折乃死 　　养生方云春三月此谓发陈天地俱生万物以荣夜卧早起广步于庭被髪缓形以使春志生生而勿杀与而勿夺赏而勿罚此春气之应也养生之道也逆之则伤于肝夏变为寒则奉长生者少 　　又云肝蔵病者忧愁不乐悲思愤怒头旋眼痛呵出气而愈 　　心病候 　　心象火王于夏其脉如钩而洪大其候舌其声言其臭焦其味苦其液汗其养血其色赤而蔵神手少隂其经也与小肠合小肠为府而主表心为蔵而主里心气盛为神有余则病胸内痛脇支满脇下痛膺背髆脾间痛两臂内痛喜笑不休是心气之实也则宜泻之心气不足则胸腹大脇下与腰背相引痛惊悸恍惚少顔色舌本强善忧悲是为心气之虚也则宜补之于四时病在心愈于长夏长夏不愈甚于冬冬不死待于春起于夏于日愈在戊巳戊巳不愈加于壬癸壬癸不死待于甲乙起丙丁于时日中慧夜半甚平旦静禁温衣热食心部在左手寸口是也寸口脉来累累如连珠如循琅玕曰平心夏以胃气为本夏心火王其脉浮洪大而散名曰平脉也反得沈濡滑者肾之乘心水之克火为大逆十死不治反得而长是肝乘心母归子虽病当愈反得大而缓是脾乘心子之乘母虽病当愈反得微濇而短是肺之乘心金之凌火为微邪虽病不死病心脉来喘喘连属其中微曲曰心病死心脉前曲后倨如操带钩曰心死真心脉至牢而抟如循薏苡累累然其色赤黑不泽毛折乃死 　　养生方云夏三月此谓蕃秀天地气交万物英实夜卧早起无厌于日使志无怒使华英成秀使气得泄若所爱在外此夏气之应养长之道也逆之则伤心秋为痎疟其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云心蔵病者体有冷热若冷呼气入若热吹气出 　　又云左卧口内气鼻出之除心下不便也 　　脾病 　　脾象土王于长夏其脉缓其候口其声歌其臭香其味甘其液涎其养形肉其色黄而蔵意足太隂其经也与胃合胃为府主表脾为蔵主里脾气盛为形有余则病腹胀溲不利身重苦饥足痿不收行善瘈脚下痛是为脾气之实也则宜泻之脾气不足则四支不用后泄食不化呕逆腹胀肠鸣是为脾气之虚也则宜补之于四时病在脾愈在秋秋不愈甚于春春不死待于长夏于日愈于庚辛庚辛不愈加于甲乙甲乙不死待于丙丁起于戊巳于时日昳慧平旦甚下晡静脾欲缓急食甘以缓之用苦以写之甘以补之禁温食饱食湿地濡衣脾部在右手关上是也六月脾土王其脉大阿阿而缓名曰平脉也长夏以胃气为本反得而急是肝之乘脾木之乘土为大逆十死不治反得微濇而短是肺之乘脾子之克母不治自愈反得浮而洪者是心乘脾母之归子当瘥不死反得沈濡而滑者是肾之乘脾水之凌土为微邪当瘥脾脉长长而弱来疎去概再至曰平三至曰离经四至曰夺精五至曰死六至曰命尽病脾脉来实而盛数如鸡举足曰脾病死脾脉来坚锐如乌之啄如鸟之距如屋之漏如水之溜曰脾死真脾脉弱而乍数乍疎然其色青黄不泽毛折乃死 　　养生方云脾蔵病者体面上游风习习痛身体痒烦闷疼痛用嘻气出 　　肺病候 　　肺象金王于秋其脉如毛而浮其候鼻其声哭其臭腥其味辛其液涕其养皮毛其蔵气其色白其神魄手太隂其经与大肠合大肠为府主表肺为蔵主里肺气盛为气有余则病喘欬上气肩背痛汗出尻隂股膝踹胫足皆痛是为肺气之实也则宜泻之肺气不足则少气不能报息耳聋嗌干是为肺气之虚也则宜补之于四时病在肺愈在冬冬不愈甚于夏夏不死待于长夏起于秋于日愈在壬癸壬癸不愈加于丙丁丙丁不死待于戊巳起于庚辛禁寒饮食寒衣于时下晡慧夜半静日中甚肺欲收急食酸以收之用辛写之肺部在右手关前寸口是也平肺脉微短濇如毛秋以胃气为本病肺脉来上下如循鸡羽曰病肺病其色白身体但寒无热时时欲欬其脉微迟为可治秋金肺王其脉浮濇而短是曰平脉也反得浮大而洪者是心之乘肺火之克金为大逆十死不治也反得沈濡而滑者是肾之乘肺子之乗母病不治自愈反得缓大而长阿阿者是脾之乘肺母之归子虽病当愈反得而长者是肝之乘肺木之凌金为微邪虽病当愈肺脉来泛泛而轻如微风吹鸟背上毛再至曰平三至曰离经四至曰夺精五至曰死六至曰命尽死肺脉来如物之浮如风吹毛曰肺死秋胃微毛曰平胃气少毛多曰肺病但如毛无胃气曰死毛有曰春病甚曰今病真肺脉至大如虚如毛羽中人肤然其色赤白不泽毛折乃死 　　养生方云多语则气争肺胀口燥 　　又云秋三月此谓容平天气以急地气以明早卧早起与鸡俱兴使志安宁以缓秋形收敛神气使秋气平无外其志使肺气清此秋气之应也养收之道也逆之则伤肺冬为飱泄其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云肺蔵病者体胸背痛满四支烦闷用嘘气出以两手据地覆之口内气鼻出之除胸中肺中病也 　　肾病候 　　肾象水王于冬其脉如石而沈其候耳其声呻其臭腐其味咸其液唾其养骨其色黑其神志足少隂其经也与膀胱为府主表肾为蔵主里肾气盛为志有余则病腹胀飱泄体肿喘欬汗出憎风面目黑小便黄是为肾气之实也则宜泻之肾气不足则厥腰背冷胸内痛耳呜苦聋是为肾气之虚也则宜补之肾病者腹大体肿喘欬汗出憎风虚则胸中痛于四时病在肾愈在春春不愈甚于长夏长夏不死待于秋起于冬于日愈于甲乙甲乙不愈加于戊巳戊巳不死待于庚辛起于壬癸无犯尘垢无衣炙衣于时夜半慧日乘四季甚下晡静肾欲坚急食苦以坚之咸以泻之苦亦补之肾部在左手关后尺中是也肾脉来如引葛按之益曰肾病肾风水其脉大身无痛形不瘦不能食善惊惊以心萎者死冬肾水王其脉沈濡而滑名曰平脉也反得浮大而缓者是脾之乘肾土之克水为大逆十死不治反得浮濇而短者是肺之乘肾母之归子为虚邪虽病易可治反得细长者是肝之乘肾子之乘母为实邪虽病自愈反得浮大而洪者是心之乘肾火之凌水虽病治之不死也肾死脉来发如夺索辟辟如弹石曰肾死冬胃微石曰平胃少石多曰肾病但石无胃曰死石而有钩曰夏病钩甚曰今病蔵真下于肾肾蔵骨髓之气真肾脉至搏而絶如弹石辟辟然其色黄黑不泽毛折乃死诸真藏见者皆死不治 　　养生方云冬三月此谓闭蔵水冰地拆无扰乎阳早卧晩起必待日光使志若伏匿若有私意若已有得去寒就温无泄皮肤使气亟夺此冬气之应也养蔵之道也逆之则伤肾春为萎厥其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云肾蔵病者咽喉窒塞腹满耳聋用呬气出 　　又云两足交坐两手捉两足解谿挽之极势头仰来去七去肾气壅塞 　　胆病候 　　胆象木王于春足少阳其经也肝之府也谋虑出焉诸府蔵皆取决断于胆其气盛为有余则病腹内冒冒不安身躯习习是为胆气之实也则宜泻之胆气不足其气上溢而口苦善太息呕宿汁心下澹澹如人将捕之嗌中介介数唾是为胆气之虚也则宜补之 　　小肠病候 　　小肠象火王于夏手太阳其经也心之府也水液之下行为溲便者流于小肠其气盛为有余则病小肠热焦竭干濇小肠防胀是为小肠之气实也则宜泻之小肠不足则寒气客之肠病惊跳不言乍来乍去是为小肠气之虚也则宜补之 　　胃病候 　　胃象土王于长夏足阳明其经也脾之府也为水谷之海诸蔵府皆受水谷之气于胃气盛为有余则病腹防胀气满是为胃气之实也则宜泻之胃气不足则饥而不受水谷飱泄呕逆是为胃气之虚也则宜补之胃脉实则胀虚则泄关脉滑胃内有寒脉滑为实气满不欲食关脉浮积热在胃内 　　大肠病候 　　大肠象金王于秋手阳明其经也肺之府也为传导之官变化糟粕出焉其气盛为有余则病肠内切痛如锥刀刺无休息腰背寒痹挛急是为大肠气之实也则宜泻之大肠气不足则寒气客之善泄是大肠之气虚也则宜补之诊其右手寸口脉手阳明经也脉浮则为阳阳实者大肠实也苦肠切痛如锥刀刺无休息时 　　膀胱病 　　膀胱象水王于冬足太阳其经也肾之府也五谷五味之津液悉归于膀胱气化分入血脉以成骨髓也而津液之余者入胞则为小便其气盛为有余则病热胞濇小便不通小腹偏肿痛是为膀胱气之实也则宜写之膀胱气不足则寒气客之胞滑小便数而多也面色黑是膀胱气之虚也则宜补之其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云蹲坐欹身努两手向前仰掌极势左右转身腰三七去膀胱内冷血风骨节急强 　　又云互跪调和心气向下至足意里想气索索然流布得所始渐渐平身舒手傍肋如似手掌内气出气不止面觉急闷即起皆至地来去二七微减膝头冷膀胱宿病腰脊强脐下冷闷 　　三焦病 　　三焦者上焦中焦下焦是也上焦之气出于胃上口并咽以贯鬲布胸内走掖循太隂之分而行上至舌下至足阳明常与荣衞俱行主内而不出也 　　中焦之气亦并于胃口出上焦之后此受气者泌糟粕承津液化为精防上注于肺脉乃化而为血主不上不下也下焦之气别廻肠注于膀胱而渗入焉主出而不内故水谷常并居于胃成糟粕而俱下于大肠也谓此三气焦干水谷分别清浊故名三焦三焦为水谷之道路气之所终始也三焦气盛为有余则胀气满于皮肤内轻轻然而不牢或小便濇或大便难是为三焦之实也则宜泻之三焦之气不足则寒气客之病遗尿或泄利或胸满或食不消是三焦之气虚也则宜补之诊其寸口脉迟上焦有寒尺脉迟下焦有寒尺脉浮者客阳在下焦 　　五蔵横病候 　　夫五蔵者肝象木心象火脾象土肺象金肾象水其气更休更王互虚互实自相乘克内生于病此为正经自病非外邪伤之也若寒温失节将适乖理血气虚弱为风湿隂阳毒气所乘则非正经自生是外邪所伤故名横病也其病之状随邪所伤之蔵而形证见焉其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后 　　养生方导引法云从膝以下有病当思脐下有赤光内外连没身也从膝以上至腰有病当思脾黄光从腰以上至头有病当思心内赤光病在皮肤寒热者当思肝内青绿光皆当思其光内外连而没巳身闲气收光以照之此消疾却邪甚验笃信精思行之病无不愈 　　脾胀病候 　　脾胀病有是脾虚为风邪所乘正气与邪气交结令脾气不宣调拥聚而胀也其病喜哕四支急体重不能胜置也 　　巢氏诸病源候总论卷十五 　　钦定四库全书 　　巢氏诸病源候总论卷十六 　　隋　巢元方　撰 　　心痛病诸候【凡五论】 　　心痛候 　　心痛者风冷邪气乘于心也其痛发有死者有不死者有乆成疹者心为诸蔵主而蔵神其正经不可伤伤之而痛为真心痛朝发夕死夕发朝死心有支别之络脉其为风冷所乘不伤于正经者亦令心痛则乍间乍甚故成疹不死人心为火与诸阳防合而手少隂心经也若诸阳气虚少隂之经气逆谓之阳虚隂厥亦令心痛其痛引喉是也又诸蔵虚受病气乘于心者亦令心痛则心下急痛谓之脾心痛也足太隂为脾之经与胃合足阳明为胃之经气虚逆乘心而痛其状腹胀归于心而痛甚谓之胃心痛也肾之经足少隂是也与膀胱合膀胱之经足太阳是也此二经俱虚而逆逆气乘心而痛者其状下重不自伏时苦泄寒巾为肾心痛诊其心脉急者为心痛引背食不下寸口脉沈若心下有寒时痛关上脉心下苦痛左手寸口脉沈则为隂隂絶者无心脉也苦心下毒痛 　　乆心痛候 　　心为诸蔵主其正经不可伤伤之而痛者则朝发夕死夕发朝死不睱展治其乆心痛者是心之支别络为风邪冷热所乘痛也故成疹不死发作有时经乆不瘥也 　　心悬急懊痛候 　　心与小肠合为表里俱象于火而火为阳气也心为诸蔵主故正经不受邪若为邪所伤而痛即死若支别络为风邪所乘而痛则经乆成疹其痛悬急懊者是邪廹于阳气不得宣畅壅瘀生热故心如悬而急烦懊痛也 　　心痛多唾候 　　心痛而多唾者停饮乘心之络故也停饮者水液之所为也心气通于舌心与小肠合俱象火小肠心之府也其水气下行于小肠为溲便则心络无有停饮也膀胱与肾俱象水膀胱为肾之府主蔵津液肾之液上为唾肾气下通于隂若府蔵和平则水液下流宣利若冷热相乘致府蔵不调津液水饮停积上廹于心令心气不宣畅故痛而多唾也 　　心痛不能饮食候 　　心痛而不能饮食者积冷在内客于脾而乘心络故也心阳气也冷隂气也冷乘于心隂阳相乘冷热相击故令痛也脾主消水谷冷气客之则脾气冷弱不胜于水谷也心为火脾为土是母子也俱为邪所乘故痛复不能饮食也