小儿药证直诀 - 第 2 页/共 18 页

目内证 　　赤者，心热，导赤散主之。 　　淡红者，心虚热，生犀散主之。 　　青者，肝热，泻青丸主之。浅淡者补之。 　　黄者，脾热，泻黄散主之。 　　无精光者，肾虚，地黄丸主之。 　　肝病胜肺 　　肝病秋见。（一作日晡）肝强胜肺，肺怯不能胜肝，当补脾肺治肝。益脾者，母令子实故也。补脾，益黄散；治肝，泻青丸主之。 　　肺病胜肝 　　肺病春见。（一作早晨）肺胜肝，当补肾肝治肺脏。肝怯者，受病也。补肝肾，地黄丸；治肺，泻白散主之。 　　肝有风 　　目连扎不搐，得心热则搐。治肝，泻青丸；治心，导赤散主之。 　　肝有热 　　目直视不搐，得心热则搐。治肝，泻青丸；治心，导赤散主之。 　　肝有风甚 　　身反折强直不搐，心不受热也，当补肾治肝。补肾，地黄丸；治肝，泻青丸主之。 　　凡病或新或久，皆引肝风，风动而上于头目，目属肝，肝风入于目，上下左右如风吹，不轻不重，儿不能任，故目连扎也。若热入于目，牵其筋脉，两　俱紧，不能转视，故目直也。若得心热则搐，以其子母俱有实热，风火相搏故也。治肝，泻青丸；治心，导赤散主之。 　　惊痫发搐 　　男发搐，目左视无声，右视有声；女发搐，目右视无声，左视有声：相胜故也。更有发时证。 　　早晨发搐 　　因潮热，寅、卯、辰时身体壮热，目上视，手足动摇，口内生热涎，项颈急。此肝旺，当补肾治肝也。补肾，地黄丸；治肝，泻青丸主之。 　　日午发搐 　　因潮热，巳、午、未时发搐，心神惊悸，目上视，白睛赤色，牙关紧，口内涎，手足动摇。此心旺也，当补肝治心。治心，导赤散、凉惊丸；补肝，地黄丸主之。 　　日晚发搐 　　因潮热，申、酉、戌时不甚搐而喘，目微斜视，身体似热，睡露睛，手足冷，大便淡黄水。是肺旺，当补脾治心肝。补脾，益黄散；治肝，泻青丸；治心，导赤散主之。 　　夜间发搐 　　因潮热，亥、子、丑时不甚搐，而卧不稳，身体温壮，目睛紧斜视，喉中有痰，大便银褐色，乳食不消，多睡，不纳津液。当补脾治心。补脾，益黄散；治心，导赤散、凉惊丸主之。 　　伤风后发搐 　　伤风后得之，口中气出热，呵欠，顿闷，手足动摇。当发散，大青膏主之。小儿生本怯者，多此病也。 　　伤食后发搐 　　伤食后得之，身体温，多唾多睡，或吐不思食而发搐。当先定搐，搐退，白饼子下之，后服安神丸。 　　百日内发搐 　　真者不过三两次必死，假者发频不为重。真者内生惊痫，假者外伤风冷。盖血气未实，不能胜任乃发搐也。欲知假者，口中气出热也。治之可发散，大青膏主之，及用涂囟浴体法 　　急惊 　　因闻大声或大惊而发搐，发过则如故，此无阴也。当下，利惊丸主之。 　　小儿急惊者，本因热生于心。身热面赤引饮，口中气热，大小便黄赤，剧则搐也。盖热盛则风生，风属肝，此阳盛阴虚也。故利惊丸主之，以除其痰热。不可与巴豆及温药大下之，恐蓄虚热不消也。小儿热痰客于心胃，因闻声非常，则动而惊搐矣。若热极，虽不因闻声及惊，亦自发搐。 　　慢惊 　　因病后，或吐泻脾胃虚损，遍身冷，口鼻气出亦冷，手足时螈　，昏睡，睡露睛。此无阳也，栝蒌汤主之。 　　凡急慢惊，阴阳异证，切宜辨而治之，急惊合凉泻，慢惊合温补。世间俗方，多不分别，误小儿甚多。又小儿伤于风冷，病吐泻，医谓脾虚，以温补之；不已，复以凉药治之；又不已，谓之本伤风，医乱攻之。因脾气即虚，内不能散，外不能解。至十余日，其证多睡露睛，身温，风在脾胃，故大便不聚而为泻。当去脾间风，风退则利止。宣风散主之。后用使君子丸补其胃。亦有诸吐利久不差者，脾虚生风而成慢惊。 　　五痫 　　凡治五痫，皆随脏治之，每脏各有一兽并，五色丸治其病也。 　　犬痫：反折，上窜，犬叫，肝也。 　　羊痫：目证，吐舌，羊叫，心也。 　　牛痫：目直视，腹满，牛叫，脾也。 　　鸡痫：惊跳，反折，手纵，鸡叫，肺也。 　　猪痫：如尸，吐沫，猪叫，肾也。 　　五痫重者死，病后甚者亦死。 　　疮疹候 　　面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，手足梢冷，夜卧惊悸多睡，并疮疹证，此天行之病也。惟用温凉药治之，不可妄下及妄攻发、受风冷。 　　五脏各有一证：肝脏水　；肺脏脓　；心脏斑；脾脏疹；归肾变黑。