妇人良方集要 - 第 17 页/共 101 页

妇人瘙痒瘾疹,五小烦热,乃血风攻疰,用人叁荆芥散、消风散、逍遥散。   人抵因体虚风寒 搏,赤属血分,而白属气分也。   经云:「汗出见湿,乃生痤 。」   凡人汗出,不可露卧沐浴,使人身振寒热,致生风轸也。   愚按   前症有身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,或脓水淋漓,发热 烦渴,或头目昏眩日晡益甚,或寒热发热,月经不调,皆肝经风热血燥,用加味逍遥散为主,佐以四君芎归。   若忿怒身发疙瘩,痛疼寒热,乃肝火血燥,用加味小柴胡汤。   气血俱虚,八珍加柴胡、丹皮。   若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡加生地。   血虚,四物合小柴胡,後用加味逍遥散调理。   若郁结食少体 ,内热晡热,乃脾经血燥,用加味归腮汤,寒热,加山栀熟地。   若游走搔痒,乃血风走注,用何首乌散,血虚,逍遥散,风热,消风散若专用风药腹伤阴血,必致筋挛等症。   附治验   一、妇人身发疙瘩,或生丹毒,痒痛不常,搔碎成疮,脓水淋漓,发热烦渴头目 晕,日晡益甚。此血虚内热之症,以当归饮,加柴胡、山栀治之而愈。   二、妇人患前症,肢体疼痛,头目不清,自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,食少倦怠先用人叁荆芥散,後用逍遥散,治之两痊   三、妇人因忿怒,身发疙瘩,憎寒发热,余谓肝火,用小柴胡汤,加山栀、黄连治之而囗舌胁,小便淋漓,复用前药全愈。   四、妇人患前症发热,夜间谵语,此血分有热,以小柴胡汤,加生地治之而安後用四物汤,加柴胡、山栀、丹皮而热退,又用逍遥散全愈。   五、室女十四岁,天癸末至,身发赤斑痒痛,左关脉弦数,此因肝火血 以小柴胡汤,加山栀、生地、丹皮治之而愈,若因怒两致者,亦宜治以前药。   (治验馀见血风门)   何首乌散、治皮肤搔痒,游走无定。何首乌、防风、白蒺藜炒、枳壳麸炒、天麻、僵蚕、胡麻炒、 蔚子、蔓荆子各一两、茵陈五分,右水煎服。   第四十三章,妇人虚风头目眩晕方论   妇人头眩,繇气虚风人於脑,循脉引於目系,目系急而然也,邪甚则必癫。   素问云:「头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾,徇蒙招摇。目瞑耳聋下实上虚,过在足少阳厥阴。甚则在肝。」   下虚者,肾虚也,故肾厥则头痛,上虚者肝虚也,故肝虚则晕。   徇蒙者,如以物蒙其首,招摇不定,目眩耳聋,皆晕之状,故肝厥头痛不同也。   愚按   丹溪先生云:眩者,言其黑运旋转,其状目闭眼昏,身转耳聋,如立丹船之上起即欲倒。   盖虚极乘寒得之,小不可一途而取轨也。   若风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩运也。   若郁结生痰而眩晕者,此七情虚火上逆也。   若淫欲过度而眩晕者,此肾虚气不归源也。   若吐衄漏崩而眩晕,此虚不能摄血也。   有早起眩晕,须臾自定者,元气虚也,正元饮,下黑锡。   伤湿头运、用肾看汤,加川芎。   有痰,用青州白丸子。   头风,风热也,久则目昏,偏头风,相火也,久则目紧便涩,皆宜出血以开表之。   窃谓前症肝虚头晕,用钓藤散。肾虚头晕,六味丸。   头晕吐痰,养正丹,不应,八味丸。   血虚,四物。叁苓、白术,不应,当归补血汤。   气虚,四君、归 ,不应,益气汤,用木实泻青丸。   虚,用地黄丸,不应,川芎散。   脾气虚,二陈叁、术、柴胡、升麻,不应,益气汤,加茯令、半夏。   脾胃有痰,半夏白术天麻汤。   风痰上壅,四神散。   发 恶寒,八物汤。   七情气逆,四七汤。   伤湿而晕,除湿汤。   附治验   一、妇人素头晕,不时而作,月经迟而少,此中气虚弱,不能上升而头量不能下化而经少,用补中益气汤而愈。後因劳仆地,月经如涌,此劳伤火动用前汤加五味子,一用而愈,前症虽云气无所附,贾因脾气亏损耳。   养正丹:治虚风头 ,吐涎不已,盖此药升降阴阳,补接真气,非止头 而已。