妇人良方集要 - 第 14 页/共 101 页
附方
秦芄地黄汤:治肝胆经风 血燥,肩臂疼痛,或筋脉引急,或时牵痛其内症发热或寒热热,月经不调,或肢体酸痛等症。秦芄、熟地黄自制、当归各一钱、川芎、芍药、牡丹、白术、茯苓各一钱半、钩藤钩一钱、柴胡、乾草炙各二分、水煎服。
第三十四章,妇人贼风偏枯方论
论曰:贼风偏枯,其状半身不遂,肌肉 瘦,骨间作痛。
经云:汗出偏 。如树木一枝,津液不到则枯槁,被风所害。
古人有云:医风先医血,血行风自灭。
治法当用大八风汤、增损茵芋酒,缥断汤以养其血,则风目 矣。
愚按
医风先医血,此论得之,大抵此症,多因胎前产後,失於调养,以致精血乾涸肝木枯槁,治法当滋其化源。
考之生气通天论曰:「风客注气,精乃亡,邪伤肝也。」
阴阳象大论曰:「风气通於肝。」风搏则热盛,热盛则水乾,水乾则气不荣故精乃亡,此风病之所由作也。
附治验
一妇人性善怒,常自汗,月经先期,余以为肝火血热,不信。乃泛用降火之 反致月经过期,复因劳怒,囗噤呻吟,肢体不遂,六脉洪大,面目赤色用八珍、麦门、五味、山栀、丹皮,数剂渐愈,兼用逍遥散、六味丸各三十馀剂全愈。
大八风汤:治中风偏枯,失音不语,时复恍惚,或昏愦发热。当归、杏仁去皮尖麸炒黄、甘草炒、桂心、乾姜炮各二两、五味子炒、升麻各二两、川乌炮去皮尖、黄芩炒、芍药炒、独活、防风、川芎、麻黄去节、秦艽、石斛去根酒浸、茯神去木、石膏、黄 炒、紫苑各一两、大豆二两去皮尖,右每服五钱,水煎服。
续断汤:当归三两、陈皮、芍药炒、细辛各一两、生地黄二两、续断酒浸炒。右每服五七钱,水煎,脏寒下痢,加熟附子一两。
金生虎骨散:治半身不遂,肌肉乾瘦,忌用麻黄发汗,恐津液枯竭惟富润筋养血消风。当归二两、赤芍药、续断酒浸炒、白术、? 说B虎骨炙各五两、乌蛇肉炙半两。右为末,每服二钱,酒调。骨痛,加生地一两。
自利,加天雄半两。
虎胫骨酒:治中风偏 ,四肢不随,一切风痹,筋脉挛搴。石斛、石楠叶、防风
虎胫骨炙、当归、茵芋叶、杜仲炒、牛膝酒浸炒、续断酒浸炒、芎 、巴戟去心、狗脊各一两,右以绢囊盛药,用酒一斗,浸十日每服一盏,温饮。
第三十五章,妇人偏风囗 方论
论曰:「偏风囗 者,因体虚芰风,而入足阳明胃经。」
盖足阳明之经,上夹於囗,风乘之,其筋偏急故也。
愚按
前症当叁本卷首论治之。
附治验
一妇人怀抱郁结,筋挛骨痛,喉间以有一核,服乌药顺气等药,囗眼歪斜,臂难伸举痰涎愈多,内 晡热,食少体倦,余以为郁火伤脾,血燥生风用加味归胛汤二十剂形体渐健,饮食渐进,又用加味逍遥散十馀剂,痰热少退喉核少消,更用升阳益胃汤数剂,诸症渐愈,但臂不能伸。此肝经血少而筋挛耳用六味地贵丸,以滋肾水,生肝血而愈。
附方
升阳益胃汤:治脾胃虚弱,肢体怠惰,或体重节痛,囗舌乾渴,饮食无味人便不调,小便频数,饮食不消,兼见肺病, 浙恶寒,凄惨不乐,乃阳气不和也。
羌活、独活、防风各五钱、柴胡、白术、茯苓渴者不用、泽泻各三钱、人叁、黄连炒、陈皮各四两,右每服三五钱,姜枣水煎,早温服如小便愈而病益加,是不宜利小便也,当少时减茯苓、泽泻。
第三十六章,妇人怔忡惊悸方论
夫心藏神,为诸脏之王,血气调和,则心神安静。
若劳伤心血,外邪乘袭,则心神惊悸恍惚,忧 不安,用排风汤治之。
愚按
丹溪先生云:「惊悸者,血虚,用朱砂安神丸。痰迷心窍,用定志丸。怔忡者属火属痰,思虑便动者。属虚。时作时止者,火动也。假如病因惊而致惊则 出其舍,痰乘而人矣。」
盖人之所王者心,心之所养者血,心血一虚,神气不守,此惊悸之所由作也治当调养心血,和平小气而已。
金氏妇,暑月赴筵,因坐次失序,目愧成病,言语失伦,两脉弦数。余曰:「当补脾导痰清热。」不信,以数巫者,喷水况之而死,或谓病既无邪,以邪治之何至於死?予曰:「暑月赴 ,外受蒸热,辛辣适囗,内伤郁热,而况旧有积痰加之愧闷,其痰愈盛,又惊以法尺,益惊其神,而气血不宁,喷以法水,闭其肌肤而汗不得泄内燔则阴既消而阳不能独立,不死何待?」
故滑伯仁先生云:「若胆气虚寒,用茯神汤。胆气实热,用酸枣仁丸。心气虚热用定志膏、茯苓补心汤。心气实热,用朱砂安神丸、茯苓散。」
附治验
一、文学归云挢内,月事不及期,忽崩血昏愦,发热不寐,或谓血热妄行,投以寒剂益甚,或谓胎成受伤,投以止血术不效、余曰:「此脾气虚弱,无以统摄故耳。
法当补脾而血自止。」用补中益气,加炮姜,不数剂而验,惟终夜少寐鹜悸别服八物汤,不效,余曰:「杂矣」,乃与归脾汤加炮姜,以补心脾,遂如初。
二、妇人劳则小跳怔忡,寒热往来,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈又用加味逍遥散、宁志丸而安,後复作。服归脾、定志二药即愈。
三、妇人患惊悸怔忡,日晡发热,月经过期。饮食少色,用八珍汤,加远志、山药酸枣仁,三十馀剂,渐愈,佐以归脾汤全愈,後因劳发 ,食少体倦,用补中益气汤。
又因怒,适月经去血不止,前症复怍,先以加味逍遥散,热退经止,又用养心汤治之而痊。
四、妇人惊悸怔忡无寐,自汗盗汗,饮食不甘,怠隋嗜卧,用归脾汤而愈。至年馀怀抱郁结,患前症,兼衄血便血,乃用前汤而愈。
茯神散:治五脏血虚弱,惊悸怔神,宜用此安神定治,茯神去木,人叁、龙齿另研、独活、酸枣仁炒各三钱、防风、远志去心、桂心、细辛、白微炒各三钱、乾姜炮各三两,右为末,每服四五钱,水煎服,或蜜为丸服。
茯苓补心汤:治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛舌本作强茯苓四两、桂心、甘草炒各三两、紫石英虾、人叁各一两、大枣二十枚、麦门冬去心三两、赤小豆二十四粒,右水七升煎二升半,分三服。
茯神汤:治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。茯神去木酸枣仁炒、黄 炒、柏子仁炒、白芍药炒、五味子炒各一两、桂心、熟地黄自制、人叁、甘草炒各半两,右每服五钱,姜水煎。
酸枣仁丸:治胆气实热,不得睡卧,神思不安,惊悸怔忡,茯神去木、酸枣仁炒、远志去心、柏子仁炒、防风各一两、枳壳麸炒、生地黄杵膏各半两、青竹茹二钱五分。右为末,炼蜜丸,桐子大,每服七八十丸滚汤下。
定志丸:治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑鹜悸。人叁、茯苓各一两五钱、菖蒲、远志去心各一两,右为末,蜜丸,如前服。
养心汤:治心血虚,惊悸怔忡不宁,或盗汗无寐,发热烦燥。黄 炒、白茯苓茯神去木、半夏、当归酒扮、川芎各半两、辣桂去皮、柏子仁、酸枣仁炒、五味子杵炒、人叁各三钱、甘草炙四钱右每服三五钱,姜枣水煎。