女科指掌 - 第 18 页/共 22 页

（附胎压膀胱） 　　【歌】 　　小便淋漓号子淋，胸烦闷乱热乘心，津虚食热娘为病，气滞胎壅子见侵，泽泻茯苓甘竹叶，木通栀子麦冬芩，膀胱胎压宜升起，日久须当议补阴。 　　【论】 　　肾开窍于二阴，与膀胱为表里，妊娠胞系于肾，肾虚热不能利水而小便淋漓，甚者心烦闷乱，名曰子淋，子淋散主之。肾虚不能司化，六味丸去丹皮加车前子。 　　万密斋曰：子淋须分二症，一则妊母自病，一则子为母病。然妊妇自病又分二症，有食辛辣咸物因生内热者，有自汗自利津液不足者。子为母病亦有二症，有胎气壅热，有胎形迫塞，症既不同，治亦各别。 　　景曰：妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸，蜜丸豆大，每服三丸。 　　【方】 　　子淋散 　　茯苓麦冬木通甘草大腹皮淡竹叶水煎服。 　　附：胎压膀胱，六脉细弱，气血俱虚，不能承载其胎，坠下压住膀胱下口，因此溺不得出，令稳婆以香油涂手，自产门托起其胎，溺出如注，却以补中益气汤升提之。或使一人对患者，皆仰卧以足抵其足，徐徐摇动其腿腹，而胎自上。 　　[卷之三　胎前门] 心痛 　　【歌】 　　心痛多端仔细占，风寒痰热总相兼，火龙散共砂仁散，痛甚延胡及手拈。 　　【论】 　　大全曰：妊娠心痛乃气邪痰饮交结，若伤心正经为真心痛，则爪甲青，旦发夕死，夕发旦死。若伤支络，则乍安乍作，名厥心痛。若伤于子脏，则胎动而下血。妊娠心痛，非止一端，当审脉症而治之。 　　【方】 　　火龙散 　　川楝子茴香（各三钱）艾叶（一钱五分，盐水炒）水煎服。 　　手拈散 　　延胡索五灵脂草果乳香没药末服一钱。 　　[卷之三　胎前门] 胸腹痛 　　【歌】 　　上下攻冲胸腹疼，阴阳邪正互相争，当归芍药原方治，香附砂仁亦有能。 　　【论】 　　胸腹痛者，或宿有冷痛，或新触风寒，皆由脏虚而致也。邪正相搏而并于气，随气上下，上冲于胸则胸痛，下攻于腹则腹痛也。 　　张仲景曰：妇人怀娠腹中疼痛，当归芍药散。 　　【方】 　　当归芍药散 　　当归（三两）白芍（一斤）茯苓（四两）白术（四两）泽泻（八两）川芎（三两）末服一钱。 　　缩砂饮 　　砂仁（炒）为末酒调二钱，觉腹中热胎即安。 　　[卷之三　胎前门] 腰痛 　　【歌】 　　妊妇胞胎系肾经，一毫触犯不安宁，青蛾通气调肝肾，还恐胎元不久停。 　　【论】 　　何松庵曰：腰痛脉大而痛不已者，肾虚也，青蛾丸。脉涩而日轻夜重者，气血凝滞也，缩砂饮。脉浮者，为风邪所乘，大豆紫汤。脉实者，闪挫也，通气散，总以安胎为主。 　　【方】 　　通气散 　　补骨脂炒为末，嚼胡桃以酒服三钱。 　　青娥不老丸 　　杜仲（一斤，姜炒）补骨脂（四两，盐酒炒）桃肉（十枚）蜜丸服。 　　鹿角散 　　鹿角长六寸，烧赤淬酒中，又烧又淬，取酒服。 　　[卷之三　胎前门] 妊娠伤寒 　　【歌】 　　妊娠伤寒先保胎，六经表里次安排，若然不解生传变，自有专科莫乱猜。 　　【论】 　　妊娠伤寒专以散风清热安胎为主，如发表香苏饮，半表半里黄龙汤，清火黄连解毒汤，余详伤寒本科。 　　【方】