女科指掌 - 第 16 页/共 22 页

当归人参阿胶甘草葱白水煎服。 　　下气汤 　　苏叶陈皮桑皮茯苓青皮白芍大腹皮甘草 　　枳壳饮 　　枳壳（二两）黄芩白术（各一两）每服五钱，水煎。 　　瘦胎饮 　　当归白芍枳壳砂仁香附甘草益智母草 　　葱白汤 　　葱白连须十四根浓服，安生胎，落死胎。 　　[卷之三　胎前门] 胎水 　　【歌】 　　胎水原来是总名，土虚水泛横流行，恶寒洒淅肌浮肿，喘息嘘腹胀膨，逐水鲤鱼遵古法，实脾白术敛全生，大都顺气调脾胃，利水和中疾自平。 　　【论】 　　妊娠五六月，腹大异常，胸腹胀满，手足面目浮肿，气逆不安，此由胞中蓄水，俗呼琉璃胎。不治令子手足软短有疾，宜鲤鱼汤或泽泻散，或苓术汤。张仲景曰：妊胀有水气，身重小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵苓散。 　　【方】 　　鲤鱼汤 　　白术生姜（五两）茯苓（四两）当归白芍（三两）鲤鱼（一尾二斤）先煮鱼熟取汁澄清，再煎药五服。 　　白术散 　　白术茯苓泽泻陈皮姜皮大腹皮木香为末砂仁汤下。 　　苓术汤 　　茯苓白术（各四两）黄芩杏仁（各三两）旋复花（一两）桔红 　　葵苓散 　　葵子（半升炒）茯苓（三两）为末饮服方寸匕。 　　胎水总名也，其面目浮肿者，为子肿。胸腹胀满者，为子满。但脚肿者，为子气也。名既不同，轻重自见，治法亦因而已。 　　[卷之三　胎前门] 子肿 　　【歌】 　　子肿脾虚面目浮，风行水泛湿停留，关门不利从其类，散表分消疾自瘳。 　　【论】 　　脾主肌肉，土气安和则能制水，水自传化无有停积。 　　若脾胃气虚，经血壅闭则水饮不化，湿气泛溢，外攻形体，内注胞胎，始娠肿满，儿未成实，必伤胎气。若临月而肿，利小便自愈。 　　薛立斋曰：子肿，胸腹胀满，小便不利，通身浮肿者，鲤鱼汤。脾胃虚弱，四君子汤。面目浮肿，肢体如水气，全生白术散，未应，六君子汤。若脾虚湿热，下部作肿，补中益气汤加茯苓。若饮食失节，呕吐泄泻，香砂六君子汤。若脾虚血少，气滞，加味归脾汤。脚肿，陈景初天仙藤散。 　　【方】 　　白术散 　　白术茯苓陈皮大腹皮桑白皮姜皮一方去白术加木香米汤服三钱。 　　木通散 　　木通香茹苏叶（各二钱）枳壳黄芩（各一钱）大腹皮（一钱）木香诃子皮（各五分）生姜皮砂仁水煎服。 　　单方 　　山栀一合，炒为末，米饮调下，治妊娠通身浮肿。 　　[卷之三　胎前门] 子满 　　【歌】 　　胀满心胸气不舒，要分虚实漫踌躇，风邪水搏多因实，病后而成又属虚。 　　【论】 　　《产宝》曰：妊娠经血壅闭养胎，或挟水气，水血相搏致令肿满，皆由脾胃虚弱，不能制水，名曰子满。若水停不去，浸渍入胎，则令胎坏。诊其脉浮、腹胀、喘息者，胎必坏也。泽泻散。妊娠心静气和则胎自安稳，若中风寒，邪气或有触犯，则随邪生病。如经血壅闭养胎，忽然胸腹虚肿胀闷，是胎中挟水，脾主肌肉，肌肉空虚，水气泛滥，故令身肿。然其由或因泄泻下利，虚损脾胃，或因内热烦渴，引饮太过，或因关门不利，小便涩少，湿渍脾胃，皆致肿满，大抵生于五六月之间。盖胎大则腹满而气浮矣。 　　【方】 　　泽泻散 　　泽泻枳壳茯苓木通大腹皮桑白皮姜皮加砂仁水煎服。 　　防己汤 　　桑白皮防己茯苓紫苏木香砂仁姜水煎。 　　白术散 　　白术（一两炒焦）陈皮姜皮大腹皮（各五钱）为末，米饮调二钱。