女科切要 - 第 14 页/共 19 页

血晕是实证，逐瘀为主，此因恶露不行，恶血冲心，而心下满急，神昏口噤，不省人事者，切勿放倒，急与生化汤、失笑丹，或佛手散。 　　气脱是虚证，补正为主，此因平素虚弱，临产用力劳伤，去血过多，亦致昏晕不醒。微虚者，少烦即苏。大虚者，血竭即死。但察其面白口开自汗，手足冷厥，六脉微极，是气脱症也。生死判于顷刻，勿令散倒，令旁人挽住头发，急与大剂参归附子等回其阳，或增损四物汤，煎浓，徐徐灌之，但能下咽即可得生。若误认血晕，而以行血药投之，益速其毙也，治宜细心详究。 　　[卷七] 产后阴虚 　　产后阴虚血耗，四物汤加炮姜，产后去血过多，阴虚而致内热烦懑，呼吸气短，头痛闷乱，骨节烦疼，人参当归散，阴虚发热者，小柴胡汤，去半夏，加花粉。 　　人参当归散 　　人参（一两）当归（一两）肉桂（一两）熟地（一两）每服五钱，加竹叶、生姜煎服。 　　小柴胡汤 　　人参半夏黄芩柴胡甘草加姜水煎。 　　[卷七] 产后疟疾 　　产后疟疾，宜分别施治，有寒热相兼，有热多寒少，草果饮子，或青皮饮，寒多，养胃汤，或四兽饮之类。 　　草果饮 　　草果（一钱）川芎（一钱）紫苏（一钱）白芷（一钱）良姜（七分）甘草（八分）陈皮（八分）青皮（一钱）水煎。 　　四兽饮 　　人参（一钱）白术（一钱，炒）陈皮（一钱二分）茯苓（一钱二分）甘草（五分）草果（八分）乌梅（三个）半夏（六分）加姜枣，水煎服。 　　胜金丹 　　常山（四两，酒蒸）尖槟榔（一两）共为末，醋糊丸，未发时，先吞三十丸，至五更再吞十五丸，温酒送下，丸如菀豆大。发时切不可服。 　　养胃汤 　　（见胎前） 　　[卷七] 产后伤风 　　产后血气大亏，纵有寒，不可大发汗，芎归汤加人参、苏叶、葛根微汗之。故郑氏只用带须葱煎汤服。如热不止，黄龙汤加芎、归。大热不得已，加知母、黄连。可攻可温者，临时斟酌，不可妄投峻剂，耗损真元也，慎之。 　　[卷七] 产后泄泻 　　产后泄泻，小便不利而泻，此阴阳不分之故，宜胃苓汤，腹痛是食积，宜加消食药。恶露不行，宜行血。若外感风寒而内伤饮食者，宜养胃汤。恶露已净，不必活血，如未净，加归尾、桃仁之类。如久泻不止，养胃汤，加肉桂、肉果。如挟寒腹痛肠鸣，小水清白不浊，口不渴，加肉果炒白芍。如热泻，肠垢口渴，时痛时泻，火也，宜姜炒黄连、木通。或泻或不泻，或多或少者，痰也。肯堂云：产后泻痢，不可混治，以补脾为主，如白术茯苓神曲甘草陈皮之类，兼以消食理气之剂。 　　君苓汤 　　白术（二钱，炒）茯苓（二钱）猪苓（一钱）泽泻（一钱）水煎服。 　　胃苓汤 　　（即君苓汤加平胃散） 　　[卷七] 产后心腹痛 　　产后败血凝聚，气上冲心作痛，大岩蜜汤，七情相干，血与气并心痛，元胡索汤。败血攻心腹痛，失笑散。寒邪腹痛，理中汤。 　　大岩蜜汤 　　治气上冲心。 　　当归（一钱）独活（一钱）干姜（一钱）熟地（一钱）甘草（五分）北细辛（七分）吴萸（一钱）肉桂（一钱）远志（一钱）白芍（一钱）水煎服。 　　元胡索汤 　　治心腹痛。 　　元胡（一钱）当归（一钱）白芍（一钱，炒）浓朴（一钱，姜炒）文术（一钱，煨）三棱（一钱，煨）川楝子（一钱）木香（一钱）川芎（一钱二分）桔梗（一钱二分）槟榔（一钱）黄芩（八分）甘草（七分）水煎服。 　　失笑散 　　治胃脘痛。 　　蒲黄五灵脂 　　[卷七] 产后咳嗽 　　产后咳嗽而恶露未尽，二陈、四物加活血药。已净，知母茯苓汤。或发热，八物加黄柏、知母少许。或伤风咳嗽而痰多者，其治法载伤风条下。有恶露上攻，肺经受邪咳嗽，二母散。 　　血风感寒热湿气，咳嗽痰涎，坐卧不安，四阴煎。有外感者，参苏饮。 　　二母散 　　治恶露上攻而嗽。 　　知母（一两）贝母（一两）人参（八钱）茯苓（八钱）桃仁（十九粒，研）杏仁（十四粒，研）每服七钱，煎至八分，细细呷下。 　　四阴煎 　　保肺清金。 　　生地（三钱）麦冬（二钱）白芍（二钱）百合（二钱）沙参（二钱）生甘草（一钱）茯苓（钱半）水煎服。夜热盗汗，加地骨皮。痰多，加川贝。 　　产后郁冒，由胃弱不实，多汗故也。血虚必厥，厥必郁冒，白薇汤。产后三疾，郁冒则多汗，汗多则大便秘结，此皆去血过多，难以药治，苏麻粥主之。 　　白薇汤 　　治汗多。 　　白薇（三钱）当归（三钱）人参（钱半）甘草（七分）水煎服。